Todos os adolescentes sentem ansiedade às vezes. Sentir-se nervoso antes de um encontro, preocupar-se com um exame e sentir maior ansiedade antes de uma grande apresentação é normal. Mas às vezes, os adolescentes experimentam tanta ansiedade que prejudica seu funcionamento diário.
Os pais de adolescentes ansiosos - assim como os próprios adolescentes - muitas vezes estão desesperados por ajuda. Porém, muitas pessoas se preocupam se os medicamentos para ansiedade são seguros para adolescentes.
Tipos de medicamentos para ansiedade para adolescentes
Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) são os medicamentos mais comumente prescritos para a ansiedade em crianças e adolescentes. Isso pode incluir medicamentos como:
- Prozac (fluoxetina)
- Celexa (citalopram)
- Zoloft (sertralina)
- Lexapro (escitalopram)
Os SSRIs aumentam os níveis de serotonina no cérebro. A serotonina é um neurotransmissor que transporta sinais entre as células cerebrais. Os SSRIs bloqueiam a reabsorção da serotonina no cérebro, tornando-a mais disponível.
Os inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina (IRSNs) também podem ser prescritos para adolescentes com ansiedade. IRSNs podem incluir medicamentos como Cymbalta (duloxetina) e Effexor XR (venlafaxina).
Como os SSRIs, os SNRIs impactam os neurotransmissores no cérebro. SNRIs bloqueiam a reabsorção de serotonina e norepinefrina.
Efeitos colaterais comuns de SSRIs e SNRIs
Muitos adolescentes não experimentam efeitos colaterais ao tomar SSRIs ou SNRIs. Aqueles que o fazem podem achar que os efeitos colaterais são geralmente leves e geralmente desaparecem nas primeiras semanas de tratamento.
Os efeitos colaterais mais comuns incluem:
- Tontura
- Boca seca
- Suor excessivo
- Dor de cabeça
- Náusea
Outros possíveis efeitos colaterais podem incluir:
- Mudanças na função sexual, como redução do desejo sexual, disfunção erétil ou dificuldade de atingir o orgasmo
- Prisão de ventre
- Insônia
- Perda de apetite
- Cansaço
É importante relatar quaisquer efeitos colaterais ao médico do seu filho. Se um medicamento não estiver funcionando ou estiver causando efeitos colaterais graves, seu filho adolescente pode precisar trocar os medicamentos.
Avisos da FDA sobre SSRIs e SNRIs
A Food and Drug Administration (FDA) emitiu um alerta em 2004 que os medicamentos antidepressivos que são freqüentemente usados para tratar a ansiedade do adolescente (como muitos SSRIs e SNRIs) podem aumentar os pensamentos suicidas e o comportamento em um pequeno número de crianças e adolescentes.
Nenhum suicídio foi relatado nos estudos que levaram às advertências. No entanto, em ensaios clínicos, a taxa de pensamento suicida ou comportamento suicida foi de 4% entre os pacientes que receberam um antidepressivo, em comparação com 2% que receberam o placebo.
Para resolver essa preocupação, um aviso de caixa preta foi adicionado a esses medicamentos. Os pais e adolescentes são informados sobre os riscos potenciais e os adolescentes são monitorados de perto com consultas frequentes.
Alguns especialistas criticaram o aviso da caixa preta do FDA. Os críticos alertam que algumas pessoas podem não obter a ajuda de que precisam por medo de que os medicamentos não sejam seguros. Conseqüentemente, o aviso pode impedir os pais de buscar ajuda para seus filhos.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Outros medicamentos para tratar a ansiedade em adolescentes
Embora SSRIs e SNRIs sejam mais comumente usados para tratar a ansiedade em adolescentes, outras prescrições podem ser usadas. Os benzodiazepínicos podem ser prescritos a adolescentes com ansiedade severa. Geralmente são tratamentos de curto prazo.
Os benzodiazepínicos são menos comumente prescritos porque apresentam alguns perigos associados. Os adolescentes podem ficar dependentes deles e os benzodiazepínicos podem ser abusados. Pará-los repentinamente pode causar sintomas de abstinência ou até convulsões.
Ocasionalmente, os médicos podem prescrever outros medicamentos para tratar a ansiedade, como anti-histamínicos ou antipsicóticos atípicos.
Quando os adolescentes devem procurar ajuda para ansiedade
Existem muitos tipos diferentes de ansiedade, como:
- Ansiedade social
- Ansiedade de separação
- Síndrome do pânico
- Ansiedade generalizada
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
Existem também muitos tipos diferentes de fobias que podem afetar a vida diária do seu filho.
A ansiedade se torna problemática quando afeta o funcionamento social, ocupacional ou educacional de um adolescente. Aqui estão alguns exemplos de momentos em que a ansiedade se torna problemática:
- Um adolescente acha que todo mundo está sempre olhando para eles. Eles se recusam a almoçar no refeitório e evitam conversar na aula.
- Um adolescente sobreviveu a um acidente de carro quase fatal em uma noite chuvosa. Vários meses depois, eles continuam a ter pesadelos e flashbacks. Eles se recusam a entrar no carro quando está chovendo.
- Um adolescente começou a ter ataques de pânico. Eles estão preocupados que um ataque de pânico aconteça na escola. Eles começaram a se recusar a ir à escola.
Aproximadamente 80% dos jovens com transtorno de ansiedade não recebem tratamento. Isso é lamentável porque a ansiedade é tratável. E às vezes, esse tratamento inclui medicamentos.
Quando usar medicamentos para ansiedade
Para deficiências funcionais leves a moderadas, a Academia Americana de Psiquiatria Infantil e Adolescente recomenda o adiamento do uso de medicamentos.
Os adolescentes e seus pais costumam ser educados sobre a ansiedade e as melhores estratégias para controlar os sintomas. Eles também podem ser encaminhados para terapia cognitivo-comportamental (TCC). Se essas estratégias não forem eficazes na redução dos sintomas, ou se um adolescente tiver ansiedade moderada a grave, pode-se usar medicamentos para controlar os sintomas.
Como acontece com todos os medicamentos, as prescrições usadas para tratar a ansiedade apresentam riscos. Eles são prescritos, no entanto, quando um médico ou psiquiatra pensa que os benefícios superam os riscos.
Como ajudar um adolescente ansioso
Se o seu filho adolescente está lutando contra a ansiedade, converse com o médico. Descreva suas preocupações e pergunte sobre suas opções de tratamento. Enquanto alguns médicos e pediatras de cuidados primários se sentem à vontade para prescrever medicamentos ansiolíticos para adolescentes, outros podem encaminhar as crianças para psiquiatras.
Os psiquiatras são especialistas no tratamento de distúrbios mentais. Se você tiver dúvidas sobre o diagnóstico ou plano de tratamento de seu filho, procure uma segunda opinião. Conversar com outro profissional pode ajudá-lo a decidir o melhor curso de ação.
Sempre informe-se sobre quaisquer medicamentos que seu filho esteja tomando. Leia as apostilas, faça perguntas e converse com o médico e o farmacêutico. Monitore a conformidade do seu filho com a tomada de medicamentos e certifique-se de que eles estejam tomando conforme prescrito. Pular doses ou dobrar as pílulas pode ser prejudicial.
Participe das consultas de seu filho. Converse com o médico sobre qualquer preocupação que você tenha e aprenda sobre o progresso do seu filho.