Wellbutrin (bupropiona) é um antidepressivo comum. Nas últimas décadas, ajudou milhões de pessoas a sair da depressão. Ele também é usado para ajudar as pessoas a parar de fumar. Embora esta droga tenha uma variedade de benefícios potenciais, como todos os antidepressivos, ela não funciona para todos.
Se você está pensando em interromper o Wellbutrin, seja porque não está funcionando ou porque funcionou e você se sente melhor, você vai querer saber o que esperar. Este artigo lhe dará uma boa visão geral de como é a abstinência do Wellbutrin e por quanto tempo ela vai durar.
Visão geral
Os antidepressivos estão entre os três medicamentos mais comumente prescritos nos Estados Unidos. Algumas pessoas tomam por algumas semanas ou meses, enquanto outras tomam por anos. Cerca de uma em cada quatro pessoas que tomam antidepressivos os toma por 10 ou mais anos. Depois de encontrar um antidepressivo que funciona para elas, muitas pessoas continuam a tomá-lo indefinidamente. Isso é particularmente verdadeiro quando o antidepressivo não causa efeitos colaterais significativos.
Ainda assim, as pessoas usam antidepressivos o tempo todo. Os antidepressivos são uma classe incomum de medicamentos porque nem todos os medicamentos funcionam para todas as pessoas. Algumas pessoas precisam de várias tentativas antes de encontrar um medicamento que funcione para elas. Você também pode optar por interromper a dose de Wellbutrin porque se sente estável e pronto para viver sem ela. Outras razões para parar incluem ter parado de fumar com sucesso.
Você pode ter ouvido falar de algo chamado síndrome de descontinuação do antidepressivo - que é basicamente uma maneira elegante de dizer abstinência do antidepressivo. Isso é mais comum com antidepressivos que afetam um neurotransmissor chamado serotonina. Wellbutrin não tem um efeito importante sobre a serotonina. Como resultado, os sintomas de abstinência são geralmente leves ou, mais frequentemente, indetectáveis.
Não é comum sentir sintomas de abstinência de Wellbutrin, mas aqueles que apresentam podem ficar agitados e irritados. Se você recentemente parou de fumar, poderá sentir que seus desejos de nicotina voltaram.
Sinais e sintomas
A maioria das pessoas não apresenta sintomas de abstinência quando para de tomar Wellbutrin. Entre aqueles que o fazem, os sintomas variam em gravidade de leve a moderado. No entanto, se você está saindo do Wellbutrin e uma classe mais comum de antidepressivos conhecida como inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), seus sintomas podem ser mais graves.
Muitas pessoas tomam Wellbutrin como parte de um "coquetel antidepressivo". A pesquisa indicou que o Wellbutrin pode funcionar para aumentar os efeitos de outros antidepressivos. Os médicos geralmente prescrevem-no em conjunto com os SSRIs.
Os antidepressivos afetam os níveis de certos neurotransmissores no cérebro. Os neurotransmissores são como os mensageiros químicos do seu corpo. Eles ajudam as células nervosas a se comunicarem e estão envolvidos no gerenciamento de muitas das funções complexas que seu corpo executa, como comer e dormir. Eles também desempenham um papel em suas emoções e humor.
A maioria dos antidepressivos modernos que existem afetam um neurotransmissor chamado serotonina. A serotonina desempenha um papel importante na estabilização do humor. Embora as causas exatas da depressão sejam desconhecidas, os médicos acreditam que os baixos níveis de serotonina são um fator contribuinte.
SSRIs, como Prozac e Lexapro, aumentam seus níveis de serotonina. Mas quando você para de tomar essas drogas abruptamente, pode ser um verdadeiro choque para o sistema. Conforme o corpo se ajusta para diminuir os níveis de serotonina, não é incomum sentir sintomas de abstinência.
Como a serotonina desempenha um papel importante em muitos sistemas do seu corpo, os sintomas de abstinência podem ser bastante variados. Se você está saindo de um SSRI, pode ter:
- Suando: Você pode ficar vermelho e suar excessivamente, especialmente no calor.
- Problemas digestivos: A serotonina desempenha um papel importante no sistema digestivo, por isso as pessoas costumam ter náuseas, vômitos, diarreia ou perda de apetite.
- Problemas para dormir: Você pode ter dificuldade em dormir ou em permanecer dormindo. Você também pode ter sonhos ou pesadelos incomuns.
- Efeitos neurológicos: Você pode sentir tremores, pernas inquietas, dormência ou dificuldade para caminhar.
- Sintomas psicológicos: Você pode experimentar alterações de humor, agitação, ansiedade, mania ou depressão.
- Ataques cerebrais: Este é um fenômeno estranho que parece um choque para sua cabeça. Também é descrito como um tremor ou tremor no cérebro.
Wellbutrin funciona de maneira diferente de outros antidepressivos porque afeta os neurotransmissores dopamina e noradrenalina. A menos que você também esteja saindo de um SSRI, é improvável que sinta qualquer um dos sintomas relacionados à serotonina descritos acima.
Existem muito poucos casos publicados de abstinência de Wellbutrin na literatura científica. No entanto, de acordo com o Dr. Joseph Glenmullen, autor de The Antidepressant Solution, a irritabilidade é um sintoma comum. Na experiência de Glenmullen, os pacientes que abandonam o Wellbutrin muitas vezes se assemelham aos pacientes que param de fumar. Isso inclui um estado de extrema agitação, bem como um comportamento incomumente hostil, rude ou agressivo.
Se você estava usando Wellbutrin para parar de fumar, também é possível que seus desejos de nicotina voltem quando você parar de tomar o medicamento. Felizmente, esses desejos devem ser leves em comparação com o que você sentiu no passado.
Enfrentamento e alívio
Se você tem uma doença mental como depressão ou transtorno bipolar, é importante manter o contato com um médico ou terapeuta sempre que ajustar seus medicamentos. Conversar com um terapeuta pode ajudá-lo a lidar com desafios como mudanças de humor, agitação e sentimentos de desesperança.
Se você estava tomando Wellbutrin para parar de fumar, você pode querer manter um adesivo de nicotina ou um chiclete de nicotina à mão. Isso ajudará a reduzir os desejos de nicotina em potencial e qualquer agitação associada.
Avisos
Embora o Wellbutrin não seja normalmente associado a sintomas de abstinência, como todos os antidepressivos, ele vem com um sério aviso da FDA sobre sua associação com ideação suicida em crianças, adolescentes e adultos jovens. Deve-se ter cuidado especial ao alterar sua dose.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Sentimentos suicidas são mais comuns entre crianças e jovens adultos com 24 anos ou menos, mas podem acontecer com qualquer pessoa. Procure atendimento médico de emergência se você estiver experimentando:
- Pensamentos de se machucar ou se matar
- Pensamentos sobre como você se mataria
- Agitação severa ou excitação anormal
- Comportamento frenético
- Agindo sem pensar
- Preocupação ou agitação extrema
- Ataques de pânico
O risco de pensamentos e comportamentos suicidas é pequeno, mas acontece com algumas pessoas. Antes de parar de tomar Wellbutrin, discuta os riscos e benefícios com seu médico. Se você decidir interromper sua dose, uma redução gradual curta pode ser a melhor maneira de fazer isso.
Tratamento de Longo Prazo
A maneira mais segura de parar de tomar antidepressivos é diminuir lentamente a dose. Os cronogramas de redução do Wellbutrin são geralmente bastante curtos. Trabalhando com o seu médico, você pode fazer um cronograma para reduzir gradativamente a sua dose ao longo de uma ou duas semanas.
Após a redução gradual do Wellbutrin, qualquer tratamento de longo prazo será direcionado ao tratamento da condição que o levou a tomar o Wellbutrin em primeiro lugar. Se você está lutando contra a depressão, seu médico pode querer mudar para um SSRI que você ainda não experimentou ou sugerir outras opções. Pode levar várias tentativas antes de você encontrar o medicamento ou combinação de medicamentos certo.
Lembre-se de que não existe uma única pílula que possa “consertar” você. A depressão é uma doença complexa que requer uma abordagem de tratamento multifacetada. A medicação não pode fazer muito por conta própria. A psicoterapia pode ser uma parte importante da recuperação da depressão.
A pesquisa científica concluiu que uma combinação de psicoterapia e medicação funciona melhor para depressão e ansiedade do que apenas medicação.
A psicoterapia, ou psicoterapia, é um processo de longo prazo no qual você trabalha para se compreender melhor. Você explorará as razões pelas quais faz as coisas que faz e sente como se sente. Junto com um terapeuta qualificado, você aprenderá como trabalhar em prol da vida que deseja, reformando os padrões doentios que estão em seu caminho.
Recursos
A terapia é uma parte essencial do tratamento da depressão. Se você não tem um terapeuta ou está procurando um novo terapeuta, a Administração de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) tem um diretório online de provedores qualificados, ou você pode ligar 1-800-662-4357.
Se você tem seguro saúde, outra maneira de encontrar um terapeuta é pesquisar no site do seu plano de seguro. Normalmente, as seguradoras têm uma lista de provedores locais que aceitam seu seguro.
Uma palavra de Verywell
A depressão é uma doença teimosa. Pode parecer que você está preso em um túnel longo e escuro sem fim à vista, mas você não pode deixar essa sensação dominá-lo. Este túnel em particular tem curvas - você simplesmente não consegue ver a saída ainda. Continue seguindo em frente e tente não perder a esperança ao bater em paredes e tropeçar nos próprios pés.
Se Wellbutrin não funcionou, trabalhe com seu médico para tentar encontrar um medicamento diferente ou combinação de medicamentos que possa ser mais eficaz. E se você não faz psicoterapia, procure um terapeuta no diretório e marque algumas consultas. Depois de algum tempo, as coisas provavelmente parecerão mais promissoras.
