O que é ansiedade de separação?
A ansiedade de separação é vagamente definida como o medo de ficar longe do cuidador principal. A maneira mais comum de as crianças expressarem seus medos de separação é por meio de acessos de raiva e apego.
A ansiedade da separação é uma parte saudável e normal do desenvolvimento do seu filho entre as idades de 8 e 14 meses. O transtorno de ansiedade de separação, por outro lado, é um diagnóstico para crianças que estão fora dos limites desse estágio de desenvolvimento normal.
Sintomas
Os sintomas de ansiedade de separação como um estágio de desenvolvimento são considerados normais até os 2 anos de idade e sempre incluem elementos que fazem com que os pais questionem a saída, incluindo:
- Choro excessivo
- Segurando com força o corpo ou as roupas do cuidador
- Recusa em se envolver com um cuidador ou outras crianças
- Gritando
Ansiedade de Separação vs. Transtorno de Ansiedade de Separação
É normal que algumas crianças mais velhas, principalmente aquelas que são tímidas, passem por uma fase de não querer que os pais partam. No entanto, um cuidador normalmente pode redirecionar a criança para se envolver em atividades em grupo. Crianças com mais de 2 anos que não respondem ao redirecionamento ou demonstram sintomas graves podem estar lutando contra o transtorno de ansiedade de separação, um transtorno de ansiedade que inclui os seguintes sintomas:
- Ansiedade de separação inadequada para a idade em crianças mais velhas ou adultos
- Medo excessivo ou preocupação de que algo aconteça ao pai ou filho enquanto os dois estão separados
- Recusando-se terminantemente a participar de atividades separadas e choro inconsolável durante a separação
- Dores de cabeça
- Dor de estômago
Diagnóstico
O transtorno de ansiedade de separação é um transtorno psicológico específico diferente da ansiedade de separação normal, embora possa ser difícil dizer a diferença porque os sintomas podem se sobrepor. Enquanto a ansiedade de separação já foi considerada uma condição diagnosticada apenas até os 18 anos, o DSM-5 expandiu a definição para incluir também adultos.
Para ser diagnosticado com transtorno de ansiedade de separação, seu filho deve apresentar sintomas por pelo menos seis meses e eles devem causar estresse significativo e prejudicar o funcionamento em casa, na escola, no trabalho ou com os colegas.
Causas
Embora os especialistas não tenham identificado as causas subjacentes da ansiedade de separação, existem vários gatilhos externos que agravam a ansiedade, incluindo:
- Novas situações que tiram as crianças de sua rotina, incluindo um novo cuidador, uma mudança recente ou um novo irmão
- Dificuldades familiares, como problemas conjugais ou financeiros, que colocam estresse nos adultos em casa, podem ter um efeito negativo nas crianças
- Uma história familiar de ansiedade ou outras doenças mentais
Tratamento
Embora a ansiedade de separação apropriada para o desenvolvimento em crianças não exija tratamento, o transtorno de ansiedade de separação pode exigir intervenção profissional de um profissional de saúde mental treinado.
Psicoterapia
A psicoterapia ou "terapia da conversa" pode ser útil no tratamento de seu filho mais velho com ansiedade de separação ou transtorno de ansiedade de separação. Certifique-se de reunir o máximo de informações possível antes de sua primeira consulta de terapia, incluindo detalhes sobre o comportamento de seu filho quando você sair e enquanto estiver fora. Um bom terapeuta fará parte da equipe que inclui você, seu filho e o cuidador.
Medicamento
Se a psicoterapia não for suficiente, ou se seu filho estiver sofrendo de um distúrbio concomitante como a depressão, um medicamento antidepressivo como um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (ISRS) ou um medicamento ansiolítico pode ser prescrito para ajudar a controlar os sintomas graves.
Lidar
A ansiedade normal de separação é administrada por um esforço conjunto entre pais e cuidadores. Definir uma rotina é o componente mais crítico para o sucesso. Não ceda à tentação de fugir, pois isso pode tornar as crianças mais temerosas. A próxima vez que seu filho ficar ansioso antes de você sair:
- Explique o que vai acontecer em termos simples e diretos, incluindo para onde você está indo, quem será o responsável e quando você retornará.
- Dê ao seu filho tempo para se ajustar visitando uma nova escola ou a casa da babá juntos algumas vezes. Deixe-os se acostumar com a nova pessoa antes de você sair.
- Permaneça calmo e otimista e concentre-se na diversão que seu filho terá; trate a separação como uma ocorrência normal.
- Diga adeus uma vez não importa o quanto seu filho grite ou chore, dê-lhe um grande abraço e um beijo, diga adeus e saia pela porta.
- Baseie-se em pequenos sucessos deixando-os por apenas uma ou duas horas no primeiro dia e gradualmente aumentando a duração do tempo, sempre voltando quando você prometeu.