O que é psicose?
A psicose é uma perda de contato com a realidade, geralmente incluindo delírios (ideias falsas sobre o que está acontecendo ou quem você é) e alucinações (ver ou ouvir coisas que não existem). Isso afeta a maneira como o cérebro processa as informações. Ao experimentar psicose, as pessoas podem ouvir, ver, sentir ou acreditar em coisas que não são reais.
A psicose é um sintoma associado a uma série de condições de saúde, incluindo a fase maníaca do transtorno bipolar I, bem como esquizofrenia, transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) e transtorno esquizoafetivo. Outras condições em que a psicose pode estar presente incluem psicose pós-parto e episódios depressivos. Cerca de 7 em cada 1000 pessoas sofrem de psicose em algum momento de suas vidas.
Tipos
Algumas formas de psicose são causadas por uma condição específica, como:
- Transtorno bipolar, que pode envolver episódios maníacos que podem levar à psicose
- Transtorno psicótico breve, que é um início curto e súbito de psicose, muitas vezes em resposta a uma situação estressante, que geralmente dura menos de um mês
- Transtorno delirante, que é marcada por uma incapacidade de distinguir entre o que é real e imaginário
- Psicose induzida por drogas, que pode ocorrer quando uma pessoa está deixando de usar uma droga como álcool ou metanfetamina
- Psicose pós-parto, uma forma grave de depressão pós-parto que, embora relativamente rara, requer intervenção médica de emergência
- Transtorno esquizoafetivo, que envolve sintomas de transtorno de humor e esquizofrenia
- Esquizofrenia, que é caracterizado por uma série de sintomas psicóticos
- Transtorno esquizofreniforme, um tipo de esquizofrenia de curto prazo
- Depressão severa também pode fazer com que as pessoas experimentem sintomas de psicose
A psicose também pode ser induzida por doença ou medicamento ou causada por uma condição médica, como tumor cerebral, doença cerebral ou infecção cerebral.
Sintomas
A psicose em si é um sintoma de outro problema, não de sua própria doença. Os sintomas de psicose incluem:
- Delírios
- Pensamento e discurso desorganizados e dispersos
- Alucinações
- Pensamentos que mudam de assunto para assunto
Se você acha que você ou alguém que você ama está sofrendo de psicose, é importante procurar tratamento médico imediatamente. Quanto mais cedo você receber tratamento e intervenção, melhor. Experimentar sintomas psicóticos pode ser assustador para você e para as pessoas ao seu redor e pode até fazer com que você se machuque ou machuque outras pessoas.
Potenciais precursores de um episódio psicótico
Nem todo mundo tem sinais de alerta de que um episódio psicótico está chegando, mas algumas pessoas têm. Esses sinais e sintomas podem ocorrer ao longo de vários meses e podem variar tanto em gravidade quanto em tipo. Este período de mudança de pensamentos, sentimentos e comportamentos antes de um episódio psicótico é chamado de fase prodrômica. Os sintomas de pródromo podem incluir:
- Mudanca de humor: Você pode se sentir mais irritado, zangado, deprimido, desconfiado, ansioso ou ter alterações de humor.
- Mudanças no seu pensamento: Você pode ter mais dificuldade de concentração do que o normal, sentir que seus pensamentos estão mais rápidos ou mais lentos, ter dificuldades de memória ou ter ideias estranhas.
- Mudanças em sua percepção e necessidades físicas: Você pode dormir mais irregularmente do que o normal ou não dormir tanto, comer mais ou menos do que o normal, ter menos energia, perceber as coisas de uma maneira diferente do que você normalmente faz ou ter doenças físicas como dores de cabeça ou de estômago.
- Mudanças em como você vê a si mesmo e o mundo ao seu redor: Você pode se sentir diferente ou diferente ou como se o ambiente ao seu redor tivesse mudado.
Causas
As causas exatas da psicose não são totalmente claras e a experiência de cada pessoa pode ser diferente. Os problemas físicos que podem causar psicose incluem:
- Álcool e certas drogas ilícitas, incluindo metanfetamina
- Cistos ou tumores cerebrais
- Certos medicamentos controlados, especialmente esteróides e estimulantes
- Certos tipos de epilepsia
- Demência
- HIV
- Mal de Parkinson
- Golpe
A psicose também pode ser causada por uma condição de saúde mental, como esquizofrenia, transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar ou depressão. As pessoas têm maior probabilidade de desenvolver psicose se também tiverem um familiar próximo com transtorno psicótico.
Diagnóstico
A psicose é um sintoma de outra condição de saúde, não um diagnóstico em si. Para determinar o que pode estar causando a psicose, o médico fará um exame físico e coletará um histórico médico. Eles também farão perguntas sobre os sintomas, incluindo sua gravidade e duração. Eles também vão querer saber sobre quaisquer outros sintomas que você possa estar experimentando.
Em alguns casos, o médico pode realizar testes especiais para descartar condições médicas que possam estar causando a psicose. Uma vez que seu médico tenha diagnosticado o que está causando seus sintomas, ele poderá recomendar os tratamentos mais adequados à sua situação específica.
Tratamentos
O tratamento da psicose depende da causa. A hospitalização pode ser necessária. Se você tem um transtorno que envolve psicose, iniciar ou mudar os antipsicóticos também pode ser útil para manter os sintomas e episódios psicóticos sob controle.
Antipsicóticos Típicos
Os antipsicóticos mais antigos da primeira geração são conhecidos como antipsicóticos típicos. Eles podem ser um tratamento muito eficaz, mas podem ter efeitos colaterais mais graves, como discinesia tardia e efeitos colaterais extrapiramidais. Antipsicóticos típicos comuns incluem:
- Haldol (haloperidol)
- Loxitano (loxapina)
- Navane (tiotixeno)
- Prolixina (flufenazina)
- Estelazina (trifluoperazina)
- Thorazine (clorpromazina)
- Trilafon (perfenazina)
Antipsicóticos atípicos
Os antipsicóticos mais novos de segunda geração são chamados de antipsicóticos atípicos e tendem a ter um risco menor de discinesia tardia e outros distúrbios do movimento. Exemplos de antipsicóticos atípicos comuns incluem:
- Abilify (aripiprazol)
- Leponex (clozapina)
- Fanapt (iloperidona)
- Geodon (ziprasidona)
- Invega (paliperidona)
- Latuda (lurasidona)
- Rexulti (brexipiprazol)
- Risperdal (risperidona)
- Saphris (maleato de asenapina)
- Seroquel (quetiapina)
- Vraylar (cariprazina)
- Zyprexa (olanzapina)
Psicoterapia
A psicoterapia pode ser útil para lidar com sintomas cognitivos de doenças como esquizofrenia e transtornos psicóticos. A psicoterapia também pode ser útil quando as pessoas também apresentam comorbidades, como ansiedade ou transtornos de humor.
Lidar
Se você estiver apresentando sintomas de psicose, é importante procurar ajuda imediatamente. Existem também coisas que você pode fazer junto com o tratamento que podem ajudá-lo a lidar melhor com:
- Encontre suporte social. Amigos e familiares podem ajudar, mas também pode ser útil para outras pessoas que tiveram as mesmas experiências. Tente procurar grupos de apoio locais em sua área ou encontre um grupo online.
- Entenda seus gatilhos. Os episódios de psicose são frequentemente influenciados ou agravados por fatores desencadeantes específicos que podem incluir mau humor, falta de sono ou situações estressantes.
- Tem um plano. Você pode não ser capaz de comunicar suas necessidades quando está passando por uma crise, então recorra a um ente querido que possa observar os sinais e tomar as medidas adequadas se você estiver passando por psicose.
Se você ou um ente querido está sofrendo de psicose, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.