Se ser diagnosticado com transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) não é desafiador o suficiente, imagine como seria a sensação de ser confrontado com um transtorno mental separado que afeta sua própria capacidade de pensar, sentir ou se comportar racionalmente.
A esquizofrenia é um transtorno mental sério e estima-se que até 25% das pessoas com esquizofrenia também apresentam sintomas obsessivo-compulsivos (SCO). Cerca de 12% preenchem os critérios diagnósticos para transtorno obsessivo-compulsivo. Esquizofrenia e TOC são totalmente independentes um do outro, tanto em sua causa quanto em seus sintomas, mas compartilham características que colocam alguns indivíduos em maior risco de ambos.
Compreendendo a esquizofrenia
A esquizofrenia é um transtorno crônico caracterizado por comportamento social anormal e dificuldade em compreender o que é real e o que não é. Uma pessoa com diagnóstico de esquizofrenia pode apresentar uma série de sintomas, incluindo alucinações, delírios e pensamento e fala desorganizados.
Existem muitos tipos diferentes de esquizofrenia, alguns dos quais podem ser experimentados com extrema paranóia e outros com um estado não responsivo (catatônico). Pessoas com esquizofrenia geralmente têm grande dificuldade em estabelecer e manter relacionamentos, pois lutam com distorções da realidade e são menos capazes de conectar o pensamento de forma coesa.
Menos de um por cento da população mundial é diagnosticada com esquizofrenia. É uma das principais causas de deficiência nos EUA, com 85% das pessoas afetadas incapazes de manter o emprego. As taxas de suicídio são altas entre pessoas com esquizofrenia, cerca de 12 vezes maiores do que na população em geral.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Causas de TOC e esquizofrenia
Embora as causas da associação permaneçam obscuras, o TOC e a esquizofrenia compartilham uma série de semelhanças importantes. Ambos os distúrbios tendem a se manifestar com sintomas por volta do final da adolescência.
Curiosamente, as pessoas que foram diagnosticadas com ambas as condições comumente relatam sintomas de TOC como o primeiro sinal de doença mental, com sintomas geralmente aparecendo no início da adolescência.
Os distúrbios também estão associados a desequilíbrios na serotonina e na dopamina, as substâncias químicas transmissoras de nervos que regulam tudo, desde seu estado emocional até a memória e o sono. Eles também compartilham ligações com uma mutação genética específica (conhecida como SLC1A1) que predispõe alguns indivíduos a essas doenças e é mais provável de coocorrer em indivíduos com altos níveis de consanguinidade.
Por outro lado, o uso de certos medicamentos antipsicóticos atípicos é conhecido por causar sintomas de TOC em algumas pessoas com esquizofrenia. Os antipsicóticos, que são normalmente usados para tratar a esquizofrenia, também podem ser usados para tratar o TOC em casos que não respondem aos tratamentos medicamentosos usuais.
Embora nenhum fator possa ser considerado a "causa" do TOC ou da esquizofrenia, acredita-se que uma combinação de fatores genéticos, ambientais e neurobiológicos pode, de fato, contribuir.
Comparando Delírios e Obsessões
Os cientistas há muito estudam a relação entre o TOC e a esquizofrenia, visto que muitos de seus sintomas se sobrepõem. Os médicos geralmente podem diferenciar os distúrbios pelos delírios vistos na esquizofrenia e pelas obsessões observadas no TOC.
- Delírios são definidos como pensamentos falsos que são considerados verdadeiros, apesar das evidências em contrário. Muitas vezes, a pessoa afetada sentirá que possui poderes especiais, está sendo perseguida ou tem uma conexão extraordinária com eventos, pessoas ou objetos que não existem. Além disso, as pessoas que experimentam uma ilusão geralmente não reconhecem a irracionalidade de seus pensamentos.
- As obsessões, ao contrário, são semelhantes no sentido de que também são irracionais, mas estão mais relacionadas a conceitos de impureza, desordem ou assimetria. E, ao contrário dos delírios esquizofrênicos, as pessoas que experimentam uma obsessão geralmente estão cientes de sua irracionalidade e são simplesmente incapazes de controlá-la.
Embora nem sempre seja o caso, é claro, ele fornece uma estrutura pela qual os psiquiatras podem identificar e tratar individualmente as duas doenças coexistentes.
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