O tratamento especializado para transtornos alimentares é caro e pode ser difícil de encontrar. A boa notícia: se você tem bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica ou versões subclínicas de qualquer um deles, a autoajuda pode preencher a lacuna. Pesquisas mostram que a autoajuda pode ser benéfica. Por meio do uso de um manual, apostila, smartphone ou plataforma baseada na web, você pode seguir uma série de etapas para aprender sobre seu problema e desenvolver habilidades para superar e gerenciar o transtorno . Autoajuda, no entanto, é não recomendado para anorexia nervosa dadas as necessidades médicas especiais de pacientes com este distúrbio.
Nem toda autoajuda é igualmente eficaz. A versão aprimorada da terapia cognitivo-comportamental (TCC-E) é o tratamento mais eficaz para indivíduos com bulimia e transtorno da compulsão alimentar periódica; estudos de resultados mostram que aproximadamente 65% das pessoas se recuperam após 20 sessões de psicoterapia. As abordagens de autoajuda baseadas na TCC têm sido as mais estudadas.
Autoajuda pura e autoajuda guiada
Dentro pura autoajuda, o paciente trabalha o material totalmente independente da orientação de um profissional. Em contraste, autoajuda guiada consiste em autoajuda mais o apoio de outra pessoa ou facilitador que pode não ser um terapeuta profissional para transtornos alimentares. Essa pessoa de apoio pode ser, por exemplo, um leigo ou pessoa recuperada; o suporte pode ser fornecido em vários formatos, como pessoalmente, por telefone, por mensagem de texto ou pela Internet. A frequência do suporte pode variar, mas geralmente é menos intensiva do que a psicoterapia semanal.
A autoajuda pura e a autoajuda guiada para transtornos alimentares têm se mostrado eficazes para subconjuntos de indivíduos com bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica e OSFED (outro transtorno alimentar e alimentar específico). Destes, há o maior apoio para sua uso entre indivíduos com transtorno da compulsão alimentar periódica.
Há mais apoio para a autoajuda guiada do que a autoajuda pura. A autoajuda também se mostrou superior a nenhum tratamento.
Em 2013, o Centro de Aconselhamento da Rutgers University começou rotineiramente a oferecer autoajuda guiada para transtornos alimentares depois que a pesquisa de um aluno de pós-graduação provou que este era um modelo viável e eficaz. Em um estudo de dois anos, Zandberg, o estudante, treinou um grupo de sete estudantes de psicologia que, por sua vez, forneceram tratamento de autoajuda dirigido a 38 estudantes com diagnóstico de bulimia nervosa ou transtorno da compulsão alimentar periódica. princípios de terapia cognitivo-comportamental, foi oferecido em dez sessões de 25 minutos. No final do programa de 12 semanas, 42 por cento dos indivíduos não experimentaram episódios de compulsão e 63 por cento não preencheram mais os critérios para um transtorno alimentar.
Você deve tentar a autoajuda?
Nem todo mundo precisa de um curso completo de terapia individual para se recuperar do transtorno da compulsão alimentar periódica, bulimia e outras formas de alimentação desordenada. Os pesquisadores propuseram que os indivíduos com transtornos alimentares comecem com o tratamento apropriado menos intensivo e, em seguida, progridam para tratamentos mais intensivos se não houver melhora. Nesse modelo de atenção em etapas, o ponto de partida é a autoajuda.
A autoajuda para transtornos alimentares pode ser especialmente benéfica para aqueles que não conseguem encontrar um provedor especializado ou para aqueles que têm dificuldade em acessar o tratamento devido ao custo, localização ou outras barreiras.
Comparada a outros tratamentos, a autoajuda é econômica. Também é flexível e pode ser feito em seu próprio tempo.
Se você está abaixo do peso, perdeu recentemente uma quantidade significativa de peso ou foi diagnosticado com anorexia nervosa ou problemas semelhantes, a autoajuda não é recomendada - é fundamental que você procure ajuda profissional. Se você estiver enfrentando distúrbios alimentares, compulsão alimentar ou bulimia nervosa, é melhor começar procurando tratamento médico e profissional de saúde mental. No entanto, se o tratamento especializado não estiver disponível e seu problema não for grave, você pode começar com um dos recursos abaixo. Mesmo se estiver em algum tipo de tratamento, você pode considerar um dos recursos de autoajuda como um adjunto; embora seja uma boa ideia discutir livros orientados para a recuperação com sua equipe de tratamento.
A maioria dos ensaios clínicos para transtornos alimentares (independentemente do tratamento estudado) mostra que, se não houver melhora na semana 4, o indivíduo tem menos probabilidade de se beneficiar desse tratamento. Assim, se depois de fazer uma tentativa de autoajuda, você não estiver apresentando progresso na semana 4, deve procurar ajuda adicional ou um nível mais alto de tratamento.
Uma palavra de Verywell
Lembre-se de que a recuperação de um transtorno alimentar exige trabalho. Reserve um tempo para se concentrar na recuperação. Reconheça que, quando você começa a lidar com os problemas, é comum se sentir pior antes de começar a se sentir melhor. Entre em contato com seu sistema de suporte. É importante lembrar que muitos indivíduos não obtêm uma recuperação completa apenas com intervenções de autoajuda. Isso não é motivo para sentir vergonha. Os transtornos alimentares são perniciosos e, às vezes, doenças intratáveis e outros tratamentos são frequentemente necessários.
Leitura recomendada
- Superando a compulsão alimentar (Fairburn, 1995), uma versão truncada do tratamento com CBT-E, é o manual de autoajuda mais frequentemente usado em ensaios clínicos randomizados de autoajuda guiada. Ele demonstrou eficácia para bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica e EDNOS (transtorno alimentar não especificado, o diagnóstico predecessor do OSFED) em vários estudos. Uma versão atualizada foi publicada em 2013. Superando a compulsão alimentar tem duas seções. O primeiro contém psicoeducação sobre transtornos alimentares e o segundo, um programa de autoajuda em seis etapas. Cada etapa inclui tarefas de casa específicas (por exemplo, automonitoramento, alimentação regular, resolução de problemas) e listas de verificação que permitem aos participantes monitorar seu progresso.
- Superando a alimentação desordenada - Parte A e Superando a alimentação desordenada - Parte B compreendem um programa de autoajuda disponível gratuitamente para download para usuários em todo o mundo por meio do Centro de Intervenções Clínicas (CCI) da Austrália Ocidental. Os livros de exercícios do CCI, disponibilizados como arquivos PDF de fácil utilização, abordam uma série de transtornos de saúde mental. Os livros de exercícios de transtorno alimentar também seguem de perto o protocolo CBT-E baseado em evidências.
- Superando Seu Transtorno Alimentar: Uma Abordagem de Terapia Cognitivo-Comportamental para Bulimia Nervosa e Transtorno de Compulsão Alimentar, Manual de Autoajuda Guiada. Este manual também segue de perto o manual de tratamento de TCC para bulimia e compulsão alimentar.
