As informações apresentadas neste artigo podem ser desencadeantes para algumas pessoas. Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Aproximadamente 9% da população em geral tem um transtorno de personalidade. Apesar da alta prevalência, muitos indivíduos com transtornos de personalidade não sabem que têm um, muito menos entendem como lidar com um.
Por definição, um transtorno de personalidade envolve um ou mais traços de personalidade patológicos que criam prejuízo significativo na vida de um indivíduo. Os recursos devem ser estáveis ao longo do tempo e consistentes nas situações.
Aprender como lidar com um transtorno de personalidade é a chave para ter o melhor desempenho possível. Com suporte profissional, você pode aprender a gerenciar todos os aspectos de sua vida.
Tipos de transtornos de personalidade
O DSM-5 reconhece 10 transtornos de personalidade diferentes. E embora cada transtorno de personalidade envolva diferentes sintomas e tratamentos, existem algumas estratégias que podem ajudar qualquer pessoa que conviva com um transtorno de personalidade a lidar melhor.
Os transtornos de personalidade são separados em três clusters ou grupos diferentes:
- Cluster A - Inclui comportamento estranho, bizarro e excêntrico. O transtorno da personalidade paranóide, o transtorno da personalidade esquizóide e o transtorno da personalidade esquizotípica são transtornos do Grupo A.
- Cluster B - Refere-se a transtornos de personalidade dramáticos e erráticos. Transtorno de personalidade anti-social, transtorno de personalidade limítrofe, transtorno de personalidade histriônica e transtorno de personalidade narcisista são transtornos do Grupo B.
- Cluster C - Envolve transtornos de personalidade ansiosos e com medo. O transtorno da personalidade esquiva, o transtorno da personalidade dependente e o transtorno da personalidade obsessivo-compulsiva são transtornos do Grupo C.
Trabalhos
As soluções para manter um emprego - e trabalhar em um ambiente de que você goste - dependem do tipo de transtorno de personalidade que você tem.
Por exemplo, alguém com transtorno de personalidade narcisista pode se sair bem em uma posição de liderança (pelo menos a curto prazo). O transtorno de personalidade narcisista envolve uma visão grandiosa de si mesmo - algo que pode servir para estar no comando.
Os indivíduos com transtorno de personalidade narcisista podem ser vistos como tiranos por seus colegas, o que pode causar problemas de longo prazo. Por natureza, eles tendem a não ter empatia e podem ter pouca compaixão pelos outros funcionários.
Alguém com transtorno de personalidade obsessivo-compulsivo pode lutar para ser produtivo. Seu perfeccionismo torna difícil (senão impossível) completar tarefas. Algumas pessoas com transtorno de personalidade obsessivo-compulsiva podem mergulhar no trabalho às custas de amigos e familiares.
Conheça a si mesmo
Não importa que tipo de transtorno de personalidade você tenha, um dos segredos para ter sucesso no trabalho é reconhecer seus padrões. Você tem um histórico de perder a paciência no escritório? Você luta com produtividade? Você é demitido depois de alguns meses ou tende a sair do emprego depois de apenas algumas semanas?
Embora reconhecer os padrões do local de trabalho não resolva o problema, a autoconsciência pode ajudá-lo a identificar as mudanças que deseja fazer. Em conjunto com um terapeuta, você pode identificar estratégias que o impedem de repetir o ciclo.
Outra chave para viver da melhor maneira possível quando você tem um transtorno de personalidade é encontrar o emprego certo. Alguém com transtorno de personalidade esquiva, por exemplo, provavelmente se sentirá sobrecarregado como profissional de vendas em um escritório lotado. Mas, esse mesmo indivíduo pode fazer bem em trabalhar em um ambiente menor com alguns colegas de confiança.
Também é importante considerar se você deve revelar seu transtorno de personalidade a alguém no local de trabalho. Certamente há um estigma associado à doença mental. No entanto, notificar um gerente de contratação quando você se candidatar a um emprego pode garantir que seu empregador providenciará acomodações razoáveis para você.
Cuidados pessoais
A dor emocional associada a um transtorno de personalidade pode fazer com que você adote habilidades de enfrentamento prejudiciais para obter alívio instantâneo. Abuso de drogas ou álcool, fumar, comer demais ou se machucar são apenas algumas das estratégias que você pode se sentir tentado a recorrer quando estiver passando por um momento difícil.
Indivíduos com transtornos de personalidade do Grupo B correm um risco maior de tentativas de suicídio. Sentir-se abandonado, ser rejeitado ou passar por uma crise relacionada à carreira são alguns dos fatores que podem aumentar o risco de suicídio de um indivíduo. Um plano de autocuidado saudável pode reduzir esse risco.
Algumas pessoas com transtornos de personalidade lutam com o autocuidado básico. Eles lutam para manter sua família e sua saúde. Eles podem precisar de ajuda para se manterem organizados, administrar suas finanças e comparecer a compromissos.
Alguns indivíduos com transtornos de personalidade passam bem por algum tempo, mas depois tornam-se desregulados. Então, seus sintomas e comportamentos tornam-se cada vez mais perturbadores. Um plano de autocuidado saudável pode reduzir alguns dos altos e baixos.
Relacionamentos
Uma das características de um transtorno de personalidade são os problemas interpessoais. Cada transtorno de personalidade apresenta um desafio ligeiramente diferente quando se trata de relacionamentos.
Pessoas com transtorno de personalidade paranóide têm uma desconfiança generalizada em relação aos outros, incluindo amigos, familiares e parceiros. Eles estão constantemente procurando por pistas que validem seus medos de que outras pessoas estão tentando pegá-los. Conseqüentemente, as pessoas com transtorno de personalidade paranóica lutam para formar e manter relacionamentos.
Pessoas com transtorno de personalidade histriônica se esforçam para ser o centro das atenções. Eles dependem da aprovação para que os outros se sintam bem. Eles tomam muito cuidado com sua aparência e podem parecer insinceros, superficiais, excessivamente charmosos ou inadequadamente sedutores. Seu comportamento pode repelir as pessoas - o que é muito angustiante para eles. E quanto mais rejeitados eles se sentem, mais histriônicos eles podem se tornar.
Pessoas com transtorno de personalidade dependente têm uma necessidade excessiva de ajuda para tomar decisões cotidianas. Freqüentemente, eles transferem decisões importantes da vida para outras pessoas. Eles se consideram desamparados e têm um grande medo de perder o apoio ou a aprovação. Eles veem as outras pessoas como protetores e mais competentes do que eles. Eles podem ser facilmente vitimados por pessoas que se aproveitam de suas necessidades.
Algumas pessoas com transtornos de personalidade lidam muito bem com relacionamentos casuais. Mas, relacionamentos próximos podem ser bastante difíceis para eles.
Outros, porém, realmente se dão melhor quando estão envolvidos em relacionamentos íntimos. Estar em uma parceria estável, por exemplo, pode reduzir os sintomas.
O estabelecimento de relacionamentos saudáveis costuma ser uma meta do tratamento para transtornos de personalidade. Para atingir esses objetivos, as pessoas com transtornos de personalidade podem precisar aprender novas habilidades sociais, aprender maneiras saudáveis de regular suas emoções ou melhorar sua autoestima.
É importante que parceiros, pais ou filhos adultos sejam educados sobre o transtorno de personalidade de um indivíduo. Eles podem ser convidados a participar da terapia familiar ou podem ser encorajados a participar de um grupo de apoio.
Saúde
Pessoas com transtornos de personalidade correm um risco maior de problemas de saúde. Eles também têm uma expectativa de vida reduzida.
Um estudo descobriu que mulheres com distúrbios do Cluster B são mais propensos a ter síncope, convulsões e artrite, os transtornos de personalidade do Cluster A são mais propensos a apresentar doença do refluxo gastroesofágico e o Cluster C tem maior probabilidade de apresentar taxas mais altas de dores de cabeça recorrentes.
Dormir
Os transtornos de personalidade também foram associados a distúrbios do sono. Muitos indivíduos com transtornos de personalidade, especialmente transtorno de personalidade limítrofe, relatam pior qualidade do sono do que outras pessoas. Alguns estudos descobriram, no entanto, que os distúrbios do sono em indivíduos com transtornos de personalidade são semelhantes a outras doenças mentais, como ansiedade e depressão.
Dor
Indivíduos com dor crônica têm maior probabilidade de fazer o rastreamento positivo para traços de personalidade anti-sociais ou limítrofes. Indivíduos com transtorno de personalidade limítrofe relatam mais problemas crônicos nas costas / pescoço, dores de cabeça, fibromialgia, dor visceral e maior intensidade de dor.
Obesidade
Os transtornos de personalidade também têm sido associados à obesidade. Embora as pessoas com qualquer transtorno psiquiátrico tenham maior chance de estar acima do peso, os indivíduos com transtornos de personalidade têm maior probabilidade de serem obesos.
Taxas mais altas de transtornos de personalidade são observadas entre pacientes obesos encaminhados para cirurgia bariátrica. Em um estudo, adolescentes com diagnóstico de qualquer transtorno de personalidade tinham 1,84 vezes mais probabilidade de serem obesos 17 anos depois, mesmo após o ajuste para características demográficas.
É importante cuidar da sua saúde física para viver da melhor maneira possível. Participe de consultas com seu médico e siga os conselhos médicos. Ter um amigo que o apóia, um membro da família ou um gerente de caso que pode ajudá-lo a navegar no sistema de saúde pode ser útil se você tiver dificuldade para seguir o conselho médico.
Paternidade
Um pai com transtorno de personalidade pode ser muito amoroso, afetuoso e carinhoso. Mas, esse mesmo pai pode enfrentar alguns desafios especiais na criação dos filhos.
Um estudo de 2015 que examinou mães com transtorno de personalidade limítrofe e seus filhos descobriu que as mães com bebês tinham menos sensibilidade para com seus filhos e mais dificuldade em identificar o estado emocional de seus filhos. Eles tendiam a ser superprotetores com as crianças mais velhas. Os filhos de mães com transtorno de personalidade limítrofe tinham pior saúde mental em comparação com outras crianças.
Um estudo de 2017 descobriu que indivíduos com pontuação alta em narcisismo provavelmente expressariam pouca empatia por seus filhos. Além disso, eles não respondiam às necessidades de seus filhos e provavelmente eram excessivamente autoritários ou permissivos com eles.
Se você tem um transtorno de personalidade, pode se beneficiar de uma terapia que atenda às suas necessidades parentais específicas. Por exemplo, um pai com transtorno de personalidade narcisista pode precisar aprender a ter empatia pelos filhos. Ou um pai com transtorno de personalidade limítrofe pode se beneficiar ao aprender como melhorar suas próprias habilidades de regulação emocional.
Um grupo de pais, um treinador familiar em casa ou uma terapia familiar também podem ser opções para ajudá-lo a se tornar o melhor pai possível.
Trabalhe com uma equipe de tratamento
É um equívoco comum que pessoas com transtornos de personalidade não melhoram. Mas, o tratamento para muitos transtornos de personalidade pode ser bastante eficaz, embora muitas vezes seja intensivo.
Muitas pessoas com transtornos de personalidade também apresentam outros problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade e transtornos alimentares. Estudos mostram que 42% das pessoas com transtornos de personalidade do Cluster A, 83% das pessoas com transtornos de personalidade do Cluster B e 50% das pessoas com transtornos de personalidade do Cluster C têm comorbidades.
Estudos também estimam que 50% dos indivíduos com transtornos de personalidade têm transtornos por uso de substâncias, o que significa que podem abusar do álcool ou ser dependentes de drogas.
O tratamento pode envolver o tratamento simultâneo do uso da substância e do transtorno de personalidade. Ou um indivíduo pode precisar de tratamento para ansiedade durante o tratamento para o transtorno de personalidade.
Terapia
As necessidades de tratamento dependem do tipo de transtorno de personalidade da pessoa. Mas, a terapia cognitivo-comportamental (TCC) é uma estratégia de tratamento comum.
A terapia comportamental dialética (DBT) é um derivado da TCC e foi considerada muito eficaz no tratamento do transtorno de personalidade limítrofe. Ele se concentra no ensino de mindfulness específico, tolerância ao estresse, controle de emoções e habilidades de eficácia interpessoal de um indivíduo.
O tratamento DBT tradicional vai além de uma hora por semana de terapia. Geralmente inclui:
- Sessões semanais de terapia individual para enfocar o gerenciamento de crises e abordar como criar uma vida que valha a pena ser vivida.
- Um grupo de treinamento de habilidades semanais de duas horas. Os membros aprendem e praticam habilidades específicas a cada semana e, muitas vezes, recebem dever de casa para ajudá-los a começar a implementar as habilidades em suas vidas diárias.
- Acesso a um número de telefone onde um terapeuta pode ser encontrado 24 horas por dia para ajudar no gerenciamento de qualquer crise.
Um terapeuta que segue o modelo DBT tradicional provavelmente terá acesso semanal a um consultor para tratar de quaisquer problemas, dúvidas ou questões motivacionais que surjam no tratamento.
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Você pode ser encaminhado para um teste psicológico se um provedor quiser mais informações sobre seu diagnóstico, pontos fortes ou fracos. Ou você pode ser encaminhado a um psiquiatra se a medicação for útil.
Algumas pessoas com transtornos de personalidade se beneficiam do gerenciamento de casos. Um gerente de caso pode oferecer serviços como providenciar transporte, fazer referências a recursos da comunidade ou organizar seu calendário.
Dependendo de suas necessidades de tratamento, familiares podem ser convidados a fazer parte de seu tratamento. Pode ser importante que eles aprendam mais sobre o seu distúrbio de personalidade e como ele o afeta.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
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