O que é uma alucinação?
A palavra "alucinação" vem do latim e significa "vagar mentalmente". Alucinações são definidas como a "percepção de um objeto ou evento inexistente" e "experiências sensoriais que não são causadas pela estimulação dos órgãos sensoriais relevantes".
Em termos leigos, as alucinações envolvem ouvir, ver, sentir, cheirar ou mesmo provar coisas que não são reais. As alucinações auditivas, que envolvem ouvir vozes ou outros sons sem origem física, são o tipo mais comum.
As alucinações ocorrem com frequência em pessoas com doenças psiquiátricas, incluindo esquizofrenia e transtorno bipolar, no entanto, você não precisa necessariamente ter uma doença mental para ter alucinações.
Tipos
Existem cinco tipos de alucinações, incluindo:
- Auditivo: Ouvir vozes ou sons que ninguém mais consegue (tipo mais comum de alucinação)
- Visual: Ver pessoas, cores, formas ou itens que não são reais (segundo tipo mais comum de alucinação)
- Tátil: Sentir sensações (como insetos rastejando sob sua pele) ou como se você estivesse sendo tocado quando não está
- Olfativo: Cheirar algo que não tem origem física (menos comum do que alucinações visuais e auditivas)
- Gustativo: Tendo um gosto na boca que não tem origem (tipo mais raro de alucinação)
Sintomas
As alucinações podem ter uma variedade de sintomas, dependendo do tipo, incluindo:
- Sensações de sensação no corpo (como sensação de rastejamento na pele ou movimento)
- Ouvir sons (como música, passos ou batidas de portas)
- Ouvir vozes (pode incluir vozes positivas ou negativas, como uma voz ordenando que você prejudique a si mesmo ou outras pessoas)
- Vendo objetos, seres ou padrões ou luzes
- Sentir um odor (pode ser agradável ou desagradável e em uma ou ambas as narinas)
- Provar algo (geralmente um sabor metálico)
Diagnóstico
Depois de perguntar sobre seus sintomas, histórico médico e hábitos de vida, seu médico provavelmente fará um exame físico e solicitará alguns testes para tentar descartar as causas médicas ou neurológicas de suas alucinações. Os testes de diagnóstico podem incluir:
- Exames de sangue para verificar as causas metabólicas ou tóxicas
- Eletroencefalograma (EEG) para verificar se há atividade elétrica anormal em seu cérebro e para verificar se há convulsões
- Imagem de ressonância magnética (MRI) para procurar problemas cerebrais estruturais, como um tumor cerebral ou acidente vascular cerebral
Infelizmente, estudos mostram que as pessoas não relatam alucinações. Ao falar com seu médico, é importante ser honesto sobre a duração e a frequência, bem como os sintomas específicos associados às alucinações.
Causas
As alucinações estão mais frequentemente associadas à esquizofrenia, uma doença mental caracterizada por pensamentos e comportamentos desordenados. No entanto, eles também são uma possível característica do transtorno bipolar.
No transtorno bipolar I, as alucinações são possíveis tanto na mania quanto na depressão. No bipolar II, as alucinações podem ocorrer apenas durante a fase depressiva. O transtorno bipolar que se apresenta com alucinações e / ou delírios também pode levar ao diagnóstico de transtorno bipolar com características psicóticas.
As alucinações não ocorrem apenas com condições de saúde mental, como esquizofrenia e transtorno bipolar, mas também podem ocorrer com as seguintes condições físicas e psicológicas:
- Uso e / ou abstinência de álcool ou drogas
- Doença do nervo auditivo
- Transtorno dissociativo de identidade (DID)
- Epilepsia
- Glaucoma
- Uso de alucinogênio
- Condições metabólicas
- Doenças do ouvido médio ou interno
- Enxaqueca
- Narcolepsia
- Desordens neurológicas
- Doenças oftálmicas
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
- Transtorno esquizoafetivo
- Privação de sono
- Golpe
Tratamento
O tratamento das alucinações dependerá do tipo de alucinação, da causa subjacente e de sua saúde geral. Em geral, entretanto, seu médico provavelmente recomendará uma abordagem multidisciplinar que inclui medicamentos, terapia e suporte social.
Psicoterapia
A psicoterapia para alucinações envolve fazer com que o paciente fique curioso em torno dos detalhes dos sintomas, proporcionando psicoeducação, explorando "razões plausíveis" para as alucinações e normalizando a experiência.
Autoajuda
As seguintes estratégias de autoajuda podem ajudar os pacientes a lidar com as alucinações auditivas:
- Exercício
- Cantarolando ou cantando uma música várias vezes (como "Feliz Aniversário")
- Ignorando as vozes
- Ouvindo música
- Lendo (para frente e para trás)
- Conversando com outras pessoas
Medicamento
Os medicamentos antipsicóticos costumam ser eficazes no tratamento de alucinações, seja eliminando ou reduzindo a frequência com que ocorrem, seja por terem um efeito calmante que as torna menos angustiantes.
Nuplazid (pimavanserin) é o primeiro medicamento aprovado para tratar alucinações associadas à psicose com doença de Parkinson.
Outros Tratamentos
A estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr), um procedimento relativamente não invasivo que envolve a colocação de um pequeno dispositivo magnético diretamente no crânio, tem algumas evidências preliminares de que pode ser capaz de reduzir a frequência e a gravidade das alucinações auditivas em algumas pessoas com esquizofrenia.
Lidar
Um aspecto importante de ajudar um ente querido que está tendo alucinações é tranquilizá-lo de que o tratamento está disponível. Aqui estão mais alguns passos práticos para ajudar seu ente querido a lidar com as alucinações.
Preste Atenção ao Meio Ambiente
O ambiente pode desempenhar um papel importante na percepção equivocada e no agravamento das alucinações; por exemplo, uma sala mal iluminada e um ambiente barulhento e caótico podem aumentar a probabilidade de uma alucinação.
Fique calmo
Embora possa ser assustador e desconfortável quando um ente querido tem uma alucinação, é importante fazer o seu melhor para responder de maneira calma e solidária. Por exemplo, você pode dizer “Sei que isso é assustador para você” ou “Não se preocupe; Estou aqui."
Use distração
Dependendo da gravidade da alucinação, tocar ou dar tapinhas delicados em seu ente querido pode ajudar a distrair e reduzir a alucinação. Outras distrações possíveis incluem conversa, música ou uma mudança para outra sala.
Seja honesto
Embora você não queira chatear seu ente querido ou se envolver em uma discussão, você quer ser honesto e garantir a eles que não está descartando suas preocupações. Se eles perguntarem: "Você ouviu isso?" Considere dizer: "Eu sei que você ouviu algo, mas eu não ouvi."
Manter Rotinas
Manter rotinas diárias normais e confiáveis pode diminuir a probabilidade de seu ente querido se desviar da realidade e ter alucinações. Considere manter um registro de quando ocorrem as alucinações e em que circunstâncias.
Se você ou um ente querido está lutando com alucinações, entre em contato com a Central de Atendimento ao Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) pelo telefone 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de apoio e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.