Os benefícios e riscos dos estabilizadores de humor para BPD

Os estabilizadores de humor para o transtorno de personalidade limítrofe (TPB) podem ser eficazes na redução dos sintomas de TPB, principalmente desregulação emocional e sintomas de impulsividade. Esses medicamentos psiquiátricos farmacêuticos são cada vez mais prescritos para pessoas com TPB, embora a psicoterapia ainda seja considerada a forma mais importante de tratamento.

Indicação

O termo estabilizador de humor é usado para descrever qualquer medicamento que reduza a frequência de mudanças intensas de humor ou labilidade.

Tipos de medicação

Diferentes tipos de medicamentos são prescritos como estabilizadores de humor para pessoas com DBP. Medicamentos originalmente desenvolvidos para tratar convulsões, chamados de “anticonvulsivantes”, são comumente prescritos para seus efeitos estabilizadores do humor. Os exemplos incluem:

  • Tegretol, Equetro (carbamazepina)
  • Lamictal (lamotrigina)
  • Trileptal (oxcarbazepina)
  • Topamax (topiramato)
  • Depakote (ácido valpróico, divalproato sódico)

Lithobid (carbonato de lítio) é um estabilizador de humor anticonvulsivante que tem sido a base do tratamento para o transtorno bipolar por anos.

Eficácia

A pesquisa é limitada, mas parece que os estabilizadores de humor podem tratar alguns sintomas de DBP com eficácia. O medicamento mais estudado é o lítio. Décadas de pesquisa mostram que o lítio é eficaz na redução da impulsividade e agressividade e tem um efeito anti-suicida.

Alguns estudos sugerem que outros estabilizadores de humor anticonvulsivantes podem ajudar a tratar o humor e os sintomas emocionais no TPB, e um tipo diferente de medicamento, chamado antipsicótico atípico, oferece uma opção de tratamento adicional.

Riscos e efeitos colaterais

Os riscos e efeitos colaterais desses medicamentos podem variar dependendo do tipo de estabilizador de humor que você está tomando. Por exemplo, cada estabilizador de humor anticonvulsivante tem seu próprio perfil de efeito colateral único.

O carbonato de lítio pode causar desconforto gastrointestinal, como náuseas e vômitos; ganho de peso; acne; tremores (tremores); e problemas cognitivos (por exemplo, sensação de que seu pensamento está lento ou confuso). O lítio também pode afetar os rins e a glândula tireoide, portanto, exames de sangue são necessários para monitorar suas funções enquanto você está tomando este medicamento. O lítio também pode ser muito tóxico em altas doses.

Outros possíveis efeitos colaterais dos anticonvulsivantes incluem queixas gastrointestinais, ganho de peso, erupções cutâneas, fadiga e tontura. Além disso, alguns desses medicamentos apresentam o risco de efeitos colaterais raros, mas graves.

Por exemplo, pessoas que tomam carbamazepina devem ser monitoradas para o possível desenvolvimento de agranulocitose, uma condição rara marcada por uma diminuição significativa dos glóbulos brancos. A toxicidade também é uma preocupação com certos estabilizadores anticonvulsivantes do humor para DBP.

Perguntas para fazer ao seu psiquiatra

Converse com seu psiquiatra sobre qualquer preocupação que você tenha antes de começar a tomar um estabilizador de humor para o TPB. Certifique-se de compreender os riscos e efeitos colaterais, bem como os motivos pelos quais está sendo prescrito um determinado medicamento. Aqui estão algumas perguntas que você pode querer fazer:

  • Quais sintomas de DBP você espera que este medicamento afete?
  • Existem riscos ou efeitos colaterais específicos aos quais devo estar atento?
  • Como este medicamento irá interagir com outros medicamentos que estou tomando?
  • Por quanto tempo terei de tomar este medicamento antes de começar a notar seus efeitos?
  • Por quanto tempo você acha que vou precisar tomar este medicamento?

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