Tratamentos para transtorno obsessivo-compulsivo

Embora o transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) seja uma doença mental grave associada a altos níveis de incapacidade, há uma série de tratamentos de TOC que reduzirão significativamente os sintomas de TOC em aproximadamente dois terços das pessoas afetadas. Para o terço restante das pessoas não ajudadas pelos tratamentos padrão de TOC, uma série de tratamentos alternativos e experimentais de TOC oferecem uma nova esperança.

Opções para tratar o TOC

Estudos de longo prazo sugerem que 32-70% das pessoas com TOC apresentam remissão dos sintomas, o que sugere que a recuperação é uma meta realista e alcançável para algumas pessoas com a doença. Existem várias abordagens diferentes usadas no tratamento do TOC, incluindo :

Medicamento

Existem vários medicamentos aprovados pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento do TOC. A maioria dessas drogas pertence a uma classe de antidepressivos chamados inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs); no entanto, um desses medicamentos, o Anafranil, pertence a uma classe de medicamentos chamados antidepressivos tricíclicos (TCAs).

Embora esses medicamentos sejam chamados de antidepressivos, eles também são eficazes no tratamento de transtornos de ansiedade, como o TOC. Acredita-se que essas drogas funcionem aumentando a quantidade de serotonina disponível no cérebro. Problemas com a serotonina podem ser uma causa significativa de TOC.

Se você tentou a medicação padrão para TOC e não teve sucesso, a terapia de reposição pode ajudar. A terapia de aumento é uma estratégia usada para melhorar as chances de aliviar os sintomas de TOC ao tratar o TOC com medicamentos. A terapia de aumento envolve o uso de combinações de medicamentos, em vez de um único medicamento, para obter o efeito máximo.

As estratégias de aumento podem ser especialmente eficazes para pessoas que não respondem ao tratamento padrão.

Terapia Psicológica

A terapia psicológica para o transtorno obsessivo-compulsivo é eficaz para reduzir a frequência e a intensidade dos sintomas de TOC. Os dois principais tipos de terapia psicológica para o TOC são a terapia cognitivo-comportamental (TCC) e um tipo de tratamento comportamental denominado terapia de prevenção de exposição e resposta (ERP). Mais de dois terços das pessoas que concluem qualquer forma de terapia para o TOC notam uma diminuição substancial na frequência e gravidade de seus sintomas.

Embora a TCC individual para o transtorno obsessivo-compulsivo seja muito eficaz, também pode ser muito cara. Para reduzir os custos, se você está recebendo tratamento para TOC em um hospital ou outros serviços de saúde, agora é muito provável que tenha a opção de receber TCC em grupo para sintomas de TOC. Embora um ambiente de grupo possa inicialmente ser intimidante, na verdade existem muitos benefícios em participar de uma TCC em grupo para TOC.

Se você examinou CBT e ERP e eles não parecem ser uma combinação para você, dê uma olhada na terapia de aceitação e compromisso (ACT). ACT é uma terapia psicológica relativamente nova para o transtorno obsessivo-compulsivo que se mostrou promissora no tratamento de transtornos de ansiedade, incluindo o TOC. A filosofia central do ACT é que a ansiedade faz parte da vida e, portanto, é nossa reação à experiência de ansiedade que pode ser o problema real.

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Outros Tratamentos

Estima-se que entre 25 e 40% das pessoas não responderão às opções de tratamento descritas acima. Existem também outras opções de tratamento potenciais para o TOC que são menos comuns. Algumas dessas opções incluem terapia eletroconvulsiva (ECT), estimulação cerebral profunda e estimulação magnética transcraniana repetitiva.

Estudos têm sugerido que os tratamentos direcionados a circuitos específicos do cérebro podem ser úteis na redução dos sintomas de TOC entre as pessoas que não respondem às terapias de primeira linha. A estimulação cerebral profunda pode oferecer esse tipo de tratamento.

A estimulação magnética transcraniana repetitiva, ou EMTr, também tem recebido atenção considerável como uma possível alternativa de tratamento para reduzir os sintomas de TOC. No entanto, até o momento, as evidências foram misturadas com relação a se a EMTr é um tratamento eficaz.

A neurocirurgia também é uma opção, incluindo técnicas neurocirúrgicas, como capsulotomia e cingulotomia, que envolvem a criação de lesões em áreas específicas do cérebro. Esses procedimentos são normalmente usados ​​apenas depois que outras opções de tratamento não ofereceram alívio suficiente.

Estratégias de autoajuda

Embora o tratamento para o TOC geralmente implique a consulta de um profissional de saúde mental qualificado, há uma série de estratégias de autoajuda para o TOC que você pode começar a usar agora mesmo para ajudá-lo a lidar com seus sintomas de TOC.

Visto que o estresse é o principal gatilho dos sintomas de TOC, uma das melhores maneiras de lidar com isso é aprender e praticar várias técnicas de relaxamento.

Finalmente, embora a maioria de nós esteja familiarizada com os benefícios físicos dos exercícios aeróbicos, incluindo redução dos níveis de colesterol e menor risco de doenças cardíacas e diabetes, há evidências crescentes de que os exercícios também podem reduzir os sintomas do TOC.

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