Depressão maníaca é um termo mais antigo para o que agora é conhecido como transtorno bipolar. Transtorno bipolar, que é a terminologia oficial usada na Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), é uma referência às oscilações de uma pessoa do pólo maníaco do transtorno para o pólo depressivo.
A mudança de "depressão maníaca" para "transtorno bipolar" foi feita em 1980. Foi feita para incluir sintomas como hipomania e excluir alguns outros enquanto tentava reduzir o estigma associado ao transtorno.
O que é transtorno bipolar?
O transtorno bipolar é, na verdade, um grupo de transtornos do humor caracterizados por distúrbios cíclicos do humor, pensamentos e comportamento. Esses distúrbios consistem em períodos alternados de humor elevado, expansivo ou irritável, chamados de episódios maníacos. Eles também incluem períodos em que você se sente sem valor, falta de concentração e fadiga, chamados de episódios depressivos. Os distúrbios diferem na gravidade dessas duas fases.
Bipolar I
O transtorno bipolar I é o diagnóstico para pessoas que tiveram pelo menos um episódio de mania ou episódios mistos (exibindo sintomas de depressão e mania durante o mesmo período de tempo).
Atualizações para o DSM especificar que uma pessoa com mania deve apresentar um humor exultante ou irritável ou ambos, além de aumento de energia ou atividade. Além disso, o "envolvimento excessivo em atividades" que são um marcador para episódios maníacos não precisa mais ser prazeroso, como nas versões anteriores dos critérios diagnósticos.
Bipolar II
O transtorno bipolar II é o diagnóstico para pessoas que tiveram hipomania (uma forma mais branda de mania) e episódios depressivos maiores. A antiga descrição de "depressão maníaca" não incluía hipomania ou as consequências que podem ocorrer com menos de um completo Episódio maníaco.
Ciclotimia
Ciclotimia é o diagnóstico para pessoas que tiveram flutuações crônicas entre hipomania e depressão subclínica mais branda por pelo menos dois anos. Além disso, os critérios do DSM-5 esclarecem que os sintomas hipomaníacos ou depressivos devem estar presentes por pelo menos metade do tempo durante o período exigido de dois anos.
Transtorno Bipolar vs. Depressão Maníaca
Um ponto crítico para distinguir o transtorno bipolar do transtorno depressivo maior é se a pessoa teve um episódio maníaco. Para que uma pessoa seja diagnosticada com transtorno bipolar, ela deve ter tido um episódio maníaco com duração de pelo menos uma semana ou um episódio hipomaníaco com duração de pelo menos quatro dias.
Por que a depressão maníaca se tornou transtorno bipolar?
No passado, a "depressão maníaca" era geralmente usada para denotar uma ampla gama de doenças mentais. Foi também um termo que rapidamente se tornou estigmatizado. À medida que os sistemas de classificação se tornaram mais sofisticados, o novo termo transtorno bipolar permitiu mais clareza no diagnóstico, o que também forneceu um termo clínico com menos carga emocional.
Sintomas de mania
A experiência do que é conhecido como mania é uma parte dos sintomas associados ao transtorno bipolar. Ele vem com seu próprio conjunto de sintomas, que incluem:
- Grandiosidade
- Diminuição da necessidade de sono
- Discurso pressionado
- Pensamentos descontrolados
- Distração
- Energia excessiva
- Uma tendência de se envolver em comportamentos que podem ter consequências graves, como praticar sexo de forma imprudente ou desprotegida
Sintomas de depressão grave
A depressão maior, por outro lado, é uma experiência que vive na outra extremidade do espectro bipolar. Ele também pode ser experimentado por pessoas que não são diagnosticadas com bipolar. Os sintomas de depressão grave incluem:
- Energia diminuída
- Retirada grave das atividades normais
- Perda ou ganho de peso
- Desespero
- Irritabilidade
- Choro incontrolável
- Alucinações e / ou delírios
- Pensamentos ou tentativas de suicídio
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Transtorno Bipolar vs. Grande Depressão
Você pode ter ouvido falar de pessoas que foram inicialmente diagnosticadas com depressão, mas posteriormente diagnosticadas com transtorno bipolar, e isso pode ser confuso. Como você pode dizer a diferença? Lembre-se de que a marca registrada do transtorno bipolar é a presença de episódios de mania ou hipomania. Eles não estão presentes na depressão maior.
Outra pergunta comum é: "A depressão pode se transformar em transtorno bipolar?" A resposta a essa pergunta é não, a depressão não faz a transição para o transtorno bipolar mais tarde.
No entanto, é possível que alguém seja diagnosticado enquanto está na fase depressiva, o que pode resultar em um diagnóstico de depressão. No momento, ele pode não se lembrar ou ser questionado sobre os sintomas de mania ou hipomania que levariam a um diagnóstico bipolar. Posteriormente, com um questionamento mais cuidadoso, ou com a ocorrência de um episódio maníaco ou hipomaníaco, o diagnóstico de bipolar pode ficar claro.
Diagnóstico
Os sintomas do transtorno bipolar podem ser bastante complexos e variar para cada pessoa. Um médico, psiquiatra ou psicólogo fará perguntas para obter uma imagem mais clara de seus sintomas e de sua saúde mental em geral. Essas perguntas geralmente enfocam o tipo de sintomas que você está experimentando, há quanto tempo você os tem e se você tem algum histórico familiar de problemas mentais relacionados.
Seu médico ou psiquiatra também descartará outras condições médicas e de saúde mental que podem estar causando seus sintomas, como hipotireoidismo, uso de álcool ou substâncias, transtorno de personalidade limítrofe, transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), transtorno do pânico, esquizofrenia e outras formas depressivas desordens.
À medida que os profissionais da área da psiquiatria continuam a estudar o transtorno bipolar, o diagnóstico e as opções de tratamento estão sendo refinados.
É um processo contínuo, mas muitos têm esperança de melhorar ainda mais as diretrizes que os psiquiatras usam para ajudar aqueles que lidam com a doença.
Uma palavra de Verywell
O transtorno bipolar é uma condição de saúde mental complexa que pode ser difícil de entender. Isso pode afetar a pessoa que está lidando com o problema, bem como sua família e amigos. A boa notícia é que o tratamento está disponível, então se você tiver dúvidas, fale com seu médico ou procure a ajuda de um psiquiatra.
Também é bom lembrar que você não está sozinho. O estigma em torno do transtorno foi reduzido nos últimos anos, e muitas pessoas - incluindo várias celebridades - estão falando abertamente sobre sua jornada.
