Se seu filho foi diagnosticado com depressão ou apresenta sinais ou sintomas de depressão infantil, você pode estar se perguntando se os remédios naturais para a depressão, como a erva de São João, são apropriados. Aqui está o que você precisa saber sobre a eficácia e segurança da erva de São João no tratamento da depressão infantil.
O que é a erva de São João?
A erva de São João é uma erva natural sem receita, também conhecida como Hypericum perforatum, Klamath weed, hypericum e goatweed. A planta com flores pode ser usada para muitos fins e está disponível em uma variedade de formas. O extrato pode ser usado sozinho ou em combinação com outras ervas como um suplemento nutricional em uma cápsula, comprimido, líquido ou produto tópico. Os topos floridos da planta de erva de São João são frequentemente usados em chás.
Pessoas relataram o uso da erva para tratar uma ampla variedade de sintomas e distúrbios, incluindo depressão, dores nos nervos, problemas de sono e ansiedade. A erva de São João também foi investigada como um potencial tratamento para o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) em crianças, no entanto, a pesquisa descobriu que é ineficaz.
O que a pesquisa diz sobre o uso em crianças
O Centro Nacional de Medicina Complementar e Alternativa afirma que a pesquisa com a erva de São João forneceu resultados inconsistentes e, portanto, não a considera um tratamento eficaz para a depressão.
No entanto, existem estudos que parecem demonstrar a eficácia potencial da erva de São João no tratamento de sintomas depressivos em adultos, tanto quando comparada com um placebo quanto com medicamentos para depressão, como o Zoloft (sertralina).
Quando usado apropriadamente, a erva de São João pode ser comparável aos inibidores da recaptação da serotonina (como Prozac, Zoloft, Celexa, Zoloft e outros) em eficácia e segurança no tratamento da depressão em adultos. No entanto, o uso de erva de São João para a depressão em crianças não foi bem estudado.
Não há muitos estudos que avaliem especificamente o uso da erva de São João no tratamento da depressão infantil.
Um estudo de 2003 incluiu meninos com idades entre 6 e 16 anos descobriu que dos 33 jovens no estudo, 25 preencheram os critérios de resposta (com base nas respostas a uma escala de avaliação de depressão) depois de tomar erva de São João por 8 semanas e não tem quaisquer efeitos colaterais importantes por tomar a erva. Esses dados são promissores, mas não comparam a erva de São João com o placebo. Outro estudo em 2005 descobriu que alguns adolescentes com depressão leve podem se beneficiar do uso da erva de São João. No entanto, o estudo não analisou especificamente melhoria dos sistemas depressivos como variável de resultado.
Em ambos os estudos, os pesquisadores notaram a necessidade de pesquisas adicionais para apoiar os resultados, particularmente com ensaios controlados com placebo.
Uso em crianças x adultos
Os estudos que examinam como um medicamento funciona para adultos nem sempre podem ser usados para mostrar como funcionaria em crianças. Existem muitos fatores que determinam como um medicamento ou suplemento pode afetar uma criança, e não é necessariamente tão simples quanto dar-lhes uma dose menor de um medicamento porque são menores do que um adulto.
Um exemplo desse fenômeno é o uso de medicamentos antidepressivos prescritos em crianças. Um perigo potencial do uso de antidepressivos em pessoas com menos de 25 anos é um aumento nos pensamentos ou comportamento suicida. Embora o efeito colateral seja incomum, foi significativo o suficiente para que o FDA colocasse uma caixa preta de advertência em todos os antidepressivos prescritos.
Não está claro se os suplementos naturais e à base de ervas podem apresentar o mesmo risco. Mas se a erva de São João pode alterar os neurotransmissores de uma forma semelhante à forma como os medicamentos antidepressivos funcionam, a questão seria de preocupação válida para pesquisadores, profissionais da área médica, praticantes de medicina alternativa e qualquer pessoa que esteja pensando em usá-la.
É importante lembrar que o diagnóstico de depressão por si só está associado a um maior risco de suicídio, independentemente do tratamento. Se alguém que você ama está deprimido, certifique-se de conhecer os sinais de alerta de suicídio.
Se o seu filho está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Interações de medicação
A erva de São João tem potencial para interagir com muitos medicamentos comumente usados. O FDA emitiu um comunicado de saúde pública sobre essas possíveis interações e mantém um banco de dados atualizado de interações entre drogas e ervas.
Devido ao seu efeito nas enzimas do fígado, a erva de São João tem o potencial de diminuir os níveis (e eficácia) dos medicamentos ou aumentar os níveis que aumentam o risco de toxicidade.
Embora muitas dessas reações sejam menores, podem ocorrer reações perigosas e com risco de vida se a erva de São João for combinada com certos medicamentos.
Os medicamentos que podem interagir com a erva de São João incluem:
- Antidepressivos (a combinação da erva de São João com inibidores da recaptação da serotonina pode resultar na síndrome da serotonina.)
- Preparações de tosse e resfriados
- Contraceptivos orais (ou seja, pílulas anticoncepcionais)
- Medicamentos para apreensão
- Medicamentos usados para tratar o câncer
- Anticoagulantes, como Coumadin (varfarina)
- Medicamentos para doenças cardíacas, como digoxina
- Medicamentos usados para reduzir o risco de rejeição de transplante de órgão
- Antibióticos
- Medicamentos para HIV, como Crixivan (indinavir) e Viramune (nevirapina)
- Outros suplementos fitoterápicos e nutricionais
Se você está pensando em usar a erva de São João em seu filho, é importante conversar com seu pediatra ou psiquiatra infantil sobre quaisquer medicamentos, suplementos de ervas, medicamentos sem receita ou vitaminas que seu filho esteja tomando.
Efeitos adversos
Às vezes, pensa-se que os medicamentos fitoterápicos são "mais seguros" ou que não têm efeitos colaterais porque são "naturais", mas isso simplesmente não é verdade. Preparações fitoterápicas podem aumentar o risco de efeitos adversos, assim como os medicamentos prescritos.
O fato de a erva de São João ser "baseada em plantas" faz algumas pessoas sentirem que esses produtos são mais seguros do que os medicamentos tradicionais, mas é importante ter em mente que muitos medicamentos prescritos, incluindo alguns anticoagulantes e fortes agentes quimioterápicos, também são vegetais -Sediada.
Os efeitos colaterais comuns da erva de São João incluem sensibilidade à luz solar, boca seca, tontura, dor de estômago, fadiga, dor de cabeça e ansiedade.
Os pais devem pesar os riscos e benefícios de qualquer produto à base de plantas, da mesma forma que fariam com um medicamento prescrito. Isso pode ser difícil, pois os produtos fitoterápicos não são regulamentados com o mesmo grau nos Estados Unidos.
Conversando com seu pediatra
Se seu filho está deprimido e você gostaria de experimentar tratamentos complementares, discuta a possibilidade com o pediatra ou psiquiatra do seu filho. O médico do seu filho pode discutir os riscos e benefícios da erva de São João com você e ajudar a determinar as melhores opções de tratamento para as circunstâncias específicas do seu filho.
Com algumas exceções, a maioria dos clínicos gerais pode não estar familiarizada com os benefícios e riscos potenciais da erva de São João e pode prescrevê-la com pouca frequência.
Se você não tem certeza se os sintomas de seu filho são parte de um transtorno depressivo, pergunte ao seu pediatra para fazer uma avaliação. É melhor consultar um psiquiatra ou outro profissional de saúde mental com seu filho antes de tentar qualquer remédio natural para a depressão.
Se você começou a usar a erva de São João ou qualquer suplemento de ervas com seu filho, deve informar o médico do seu filho devido ao potencial de interações graves com outros medicamentos que podem ser prescritos.
Importância de lidar com a depressão infantil
A depressão não é incomum em crianças e pode ser séria. A erva de São João pode ou não ser um tratamento adequado, mas você já deu um passo importante ao considerar a presença de sintomas depressivos em seu filho.
A depressão infantil pode ser difícil de diagnosticar, pois os sinais de alerta de depressão em crianças nem sempre são reconhecidos. De extrema timidez a irritabilidade e raiva, muitos pais presumem que estão enfrentando um problema de comportamento em vez de depressão.
Se você acredita que seu filho pode ter depressão, converse com seu pediatra. Eles podem ajudá-lo a aprender mais sobre o uso de medicamentos para tratar a depressão em crianças e como o processo pode ser diferente da abordagem usada em adultos.
Uma palavra de Verywell
Em última análise, o tratamento mais abrangente para a depressão infantil envolverá mais do que encontrar a droga ou suplemento certo. Construir uma rede de apoio é um passo importante para o bem-estar de toda a sua família. O médico do seu filho pode encaminhá-lo a outras pessoas, como especialistas em saúde mental e assistentes sociais, com quem você pode trabalhar para criar um plano para o seu filho em casa e na escola, bem como fornecer suporte para a sua família.