Como praticar a terapia de exposição para parurese

A parurese também é conhecida como bexiga tímida. Essa condição refere-se à dificuldade e / ou incapacidade e medo de urinar em banheiros públicos ou quando outras pessoas estão por perto. Está relacionado ao transtorno de ansiedade social (TAS), na medida em que é um tipo de fobia de desempenho específico ao uso de banheiros públicos.

Sinais de Parurese

A parurese pode variar de leve a grave. Os sintomas de parurese incluem o seguinte:

  • Precisando de total privacidade ao usar um banheiro
  • Medo de que outras pessoas ouçam você ao usar o banheiro
  • Incapacidade total de usar banheiros fora de casa
  • Sentindo-se ansioso por precisar usar um banheiro
  • Não beber para não ter que usar o banheiro
  • Evitando eventos devido à necessidade de uso do banheiro público
  • Pensamentos negativos sobre você ao usar o banheiro

Impacto da Parurese

Em uma pesquisa realizada com 63 pacientes afiliados à International Paruresis Association (IPA), foi demonstrado que a parurese foi um problema para os pacientes em média duas décadas. Também havia afetado significativamente suas vidas, de modo que um terço evitava festas, eventos esportivos e namoro, enquanto a outra metade ficava limitada na escolha do trabalho. Em termos de ansiedade social em geral, os pacientes eram mais propensos a dizer que experimentaram problemas de desempenho em vez de configurações de interação social.

Tratamento da Parurese

O tratamento mais comum para a parurese é a terapia de exposição graduada, que a pesquisa mostrou que pode ser bem-sucedida.

A terapia de exposição gradativa envolve o uso gradual de banheiros em circunstâncias cada vez mais difíceis e geralmente é realizada sob a supervisão de um terapeuta comportamental treinado.

No entanto, se você tiver um parceiro disposto, existem etapas que você pode seguir para tentar a exposição gradativa por conta própria. Antes de iniciar a terapia de exposição, peça a um médico que descubra as causas médicas.

Você precisará do seguinte:

  • Um amigo ou parente de confiança para ajudá-lo com as exposições
  • Pelo menos uma hora duas vezes por semana para praticar
  • Papel e caneta para escrever uma hierarquia
  • Acesso a locais para praticar exposições

Se a parurese é apenas um dos muitos medos sociais que o afetam, a terapia de exposição por si só provavelmente não vai melhorar o amplo escopo de sua ansiedade. Consulte um psicólogo ou psiquiatra para determinar o melhor curso de ação para sua ansiedade social.

Passos para superar a parurese por conta própria

1. Conte com a ajuda de um amigo ou parente de confiança.

Essa pessoa estará presente durante as primeiras exposições para imitar as situações que você enfrentaria em público. Se você não conseguir encontrar um parceiro, é possível seguir as etapas utilizando locais públicos naturais.

2. Saiba se a urgência para urinar torna mais ou menos difícil para você fazer isso.

Se a necessidade de urinar com urgência tornar o processo mais fácil, beba muito líquido antes de cada sessão de exposição. Se a necessidade se tornar muito urgente e você ainda não conseguir urinar, consulte um médico ou urologista.

3. Construa uma escala de hierarquia comportamental.

Faça uma lista de locais ou situações em que você acha difícil usar os banheiros. Para cada item da lista, atribua a ele um valor de 0 a 10, sendo 0 muito fácil (por exemplo, sua casa) e 10 o mais difícil (por exemplo, um banheiro público movimentado).

4. Comece com um item classificado como 0, como urinar em casa enquanto um convidado está presente.

Faça com que seu parceiro permaneça em sua casa em outro cômodo enquanto você tenta urinar. Se possível, deixe a urina fluir por 3 segundos antes de parar.

Não gaste mais de 4 minutos tentando urinar. Se não estiver funcionando, faça uma pequena pausa e tente novamente. Às vezes, retroceder um degrau na hierarquia também pode ajudar.

5. Encontre seu parceiro para um intervalo de 3 minutos.

6. Mais uma vez, tente urinar.

Não use estratégias de enfrentamento, como abrir uma torneira ou tentar não fazer barulho. Isso apenas estenderá o tempo necessário para a exposição, pois mais tarde você precisará aprender a executar sem técnicas de enfrentamento.

7. Continue desta forma, alternando exposições e pausas por até uma hora.

8. Se a sessão foi bem-sucedida, passe para o próximo item mais fácil em sua hierarquia e pratique essa exposição em sua próxima sessão.

Tenha uma meta de trabalhar nas exposições pelo menos duas vezes por semana - várias vezes por semana sendo ainda melhor.

9. Após 8 a 12 sessões, sua capacidade de urinar livremente terá melhorado muito.

Completar de 15 a 20 sessões é o objetivo ideal.

Se tudo isso parece muito assustador ou muito para começar, considere entrar em um grupo de apoio à parurese. Lá você encontrará outras pessoas que estão lutando com os mesmos problemas e que serão capazes de lhe dar apoio enquanto você trabalha para superar essa dificuldade.

Uma palavra de Verywell

Se você continuar lutando contra esse problema, consulte um profissional de saúde mental para obter tratamento. Métodos de tratamento diferentes da exposição gradual podem ser úteis, como técnicas de relaxamento, psicoterapia e terapia cognitivo-comportamental (TCC).

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