Ninguém sabe absolutamente o que causa o transtorno bipolar. Estudos sugerem que existe um componente genético, mas o DNA não é a única razão pela qual as pessoas desenvolvem o transtorno bipolar. A maioria dos pesquisadores concorda que provavelmente existem fatores físicos e ambientais que também contribuem.
1:47Assista agora: Compreendendo os gatilhos do transtorno bipolar
Fatores genéticos
Ao falar sobre causas biológicas, a primeira pergunta é se o transtorno bipolar pode ser hereditário. Este problema foi pesquisado por meio de várias famílias, adoção e estudos de gêmeos.
- Em famílias de pessoas com transtorno bipolar, parentes de primeiro grau (pais, filhos, irmãos) são mais propensos a ter um transtorno do humor do que os parentes de quem não tem transtorno bipolar.
- Estudos com gêmeos indicam que, se um gêmeo idêntico tiver transtorno bipolar, a probabilidade de que o outro gêmeo o tenha é de cerca de 40%.
- Em gêmeos fraternos, a ocorrência em ambos é de cerca de 5 por cento.
Isso é importante para as teorias genéticas porque gêmeos idênticos ocorrem quando um óvulo fertilizado se divide em dois, o que significa que eles compartilham o mesmo material genético. Os gêmeos fraternos, por outro lado, vêm de óvulos fertilizados separados, de modo que seus genes herdados podem ser diferentes. Há evidências contundentes de que o transtorno bipolar pode ser hereditário e de que existe uma vulnerabilidade genética para o desenvolvimento da doença.
Estrutura do Cérebro
Quando se trata de descobrir exatamente o que é herdado, o sistema neurotransmissor tem recebido muita atenção como uma possível causa do transtorno bipolar. Existe uma ligação entre neurotransmissores e transtornos do humor porque as drogas que alteram esses transmissores também aliviam os transtornos do humor:
- Um nível baixo ou alto de um neurotransmissor específico, como serotonina, norepinefrina ou dopamina, está envolvido.
- Outros estudos indicam que um desequilíbrio dessas substâncias é o problema, ou seja, que um nível específico de um neurotransmissor não é tão importante quanto sua quantidade em relação aos outros neurotransmissores.
- Ainda assim, outros estudos encontraram evidências de que uma mudança na sensibilidade dos receptores nas células nervosas pode ser o problema.
Em suma, os pesquisadores estão certos de que o sistema neurotransmissor é pelo menos parte da causa do transtorno bipolar, mas ainda são necessárias pesquisas adicionais para definir seu papel exato.
Fatores Sociais
Os episódios de humor no transtorno bipolar podem ser desencadeados por um evento ou circunstâncias estressantes, mas podem ocorrer espontaneamente, e freqüentemente ocorrem.
Como o estresse desencadeia um episódio bipolar não é totalmente compreendido. Mas os cientistas acreditam que o hormônio do estresse cortisol desempenha um papel. O estresse aumenta o nível de cortisol no corpo, o que causa alterações no funcionamento e na comunicação do cérebro. Na verdade, em pessoas que sofrem de depressão ou transtorno bipolar, os níveis de cortisol podem permanecer altos mesmo quando o estresse não está presente.
Os eventos estressantes da vida podem variar desde uma morte na família até a perda de um emprego, e desde o nascimento de um filho até uma mudança.
O estresse pode resultar de uma variedade de experiências. Não pode ser definido com precisão, uma vez que uma pessoa pode perceber um evento como extremamente estressante, enquanto outro indivíduo que se depara com o mesmo evento pode não passar por muito estresse.
Eventos estressantes na vida podem levar ao aparecimento de sintomas no transtorno bipolar. No entanto, uma vez que o distúrbio é desencadeado e progride, "parece desenvolver vida própria". Uma vez que o ciclo começa, processos psicológicos e / ou biológicos assumem o controle e mantêm a doença ativa.
Gatilhos Ambientais
Para episódios depressivos
Depois que alguém sofre de transtorno bipolar, pequenos estresses podem desencadear episódios depressivos. Ler um livro triste, conversar com alguém que está deprimido, receber uma nota baixa em uma tarefa ou até mesmo pegar um resfriado pode desencadear um episódio depressivo.
Outros exemplos de desencadeadores de episódios depressivos bipolares incluem:
- privação ou perturbação do sono
- lesão física ou doença
- menstruação
- falta de exercício
- viajar por
Para episódios maníacos
Embora os gatilhos para episódios maníacos e depressivos possam ser os mesmos, existem alguns que são específicos para episódios maníacos ou hipomaníacos. De acordo com um estudo de 2012 no Journal of Affective Disorders, os gatilhos únicos de episódios maníacos ou hipomaníacos incluem:
- apaixonado
- uso recreativo estimulante
- começando um projeto criativo
- festa tarde da noite
- férias
- música alta
Além disso, o período pós-parto e o uso de um antidepressivo, como um ISRS, também podem desencadear um episódio maníaco ou hipomaníaco.
O modelo de diátese-estresse
Quando procuramos a causa do transtorno bipolar, a melhor explicação de acordo com a pesquisa publicada em 2015 é o que é denominado "Modelo de Diátese-Estresse".
A palavra diátese, em termos simplificados, refere-se a uma condição física que torna uma pessoa mais suscetível do que o normal a certas doenças. Assim, o Modelo Diathesis-Stress diz que cada pessoa herda certas vulnerabilidades físicas a problemas que podem ou não aparecer dependendo de quais tensões ocorrem em sua vida.
Portanto, o ponto principal é que, se você tem transtorno bipolar, provavelmente nasceu com a possibilidade de desenvolver esse transtorno e algo em sua vida o desencadeou. No entanto, os cientistas podem refinar essa teoria amanhã. A única coisa certa é que eles não desistirão de buscar respostas.
Compreendendo seu plano de tratamento bipolar
