No Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais versão 4 (DSM-IV), havia uma categoria diagnóstica chamada "retardo mental". Em 2013, quando o novo DSM-5 foi lançado, o retardo mental havia desaparecido; em seu lugar estava um novo distúrbio denominado "distúrbio do desenvolvimento intelectual".
Pessoas com "retardo mental" foram diagnosticadas usando o DSM-IV, e o diagnóstico foi feito em grande parte por meio de testes de QI padronizados. Se as pontuações de QI fossem abaixo de 70, o indivíduo era considerado portador de deficiência intelectual.
Pessoas com "transtorno de desenvolvimento intelectual" são diagnosticadas usando o DSM-5 e, embora as pontuações de QI ainda desempenhem um papel importante, outras questões são consideradas. De acordo com a American Psychiatric Association (que publica o DSM), a deficiência intelectual envolve problemas de funcionamento em duas áreas:
- Funcionamento intelectual (como aprendizagem, resolução de problemas e julgamento)
- Funcionamento adaptativo (atividades da vida diária, como comunicação e vida independente)
Funcionamento intelectual limítrofe
O funcionamento intelectual limítrofe refere-se às pontuações estimadas do quociente de inteligência na faixa de 70 a 75 em um teste de inteligência com uma média de 100 e um desvio padrão de 15. A faixa é chamada de limítrofe porque está na fronteira dos critérios para o diagnóstico de intelectuais deficiências (historicamente referidas como retardo mental) no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM).
Pontuações consistentes na faixa de 70 a 75 são consideradas sugestivas de funcionamento intelectual limítrofe e podem indicar deficiência mental.
Nenhum diagnóstico deve ser feito com base em um único teste. Vários instrumentos de teste devem ser administrados para confirmar um diagnóstico. Entrevistas com familiares, professores e cuidadores também são importantes.
Recebendo serviços estaduais ou federais
No passado, devido ao peso dado apenas às pontuações de QI, as pessoas com pontuações entre 70 e 75 geralmente eram negados serviços e apoios fornecidos a pessoas com pontuações abaixo de 70. Hoje, no entanto, há mais ênfase na capacidade dos indivíduos de funcionar e gerenciar as habilidades da vida diária.
Assim, se um indivíduo tem uma deficiência intelectual limítrofe, ele pode ou não receber serviços. A determinação dependerá de vários fatores.
- Que outro diagnóstico acompanha a deficiência intelectual limítrofe? Por exemplo, um indivíduo com autismo e um QI de 75 pode ter significativamente mais dificuldade com as atividades da vida diária do que um indivíduo com síndrome de Down e o mesmo QI.
- Onde o indivíduo mora? As regras relativas aos serviços da agência variam de estado para estado.
- Que tipos de suporte estão disponíveis para um indivíduo em sua situação de vida?
- Esse indivíduo tem desafios físicos que dificultam o desempenho das habilidades normais da vida? Alguns distúrbios genéticos que causam diminuição do QI também podem causar diminuição do tônus muscular, má coordenação e outros problemas.
Uma palavra de Verywell
Se seu filho ou outro ente querido foi diagnosticado com deficiência intelectual limítrofe, eles provavelmente precisarão de sua ajuda para defendê-los e aprender habilidades importantes de autocuidado. Embora seja importante e essencial buscar aconselhamento e apoio de profissionais, você conhece melhor seu filho e está na melhor posição para garantir que suas necessidades sejam atendidas.