Intuniv é um tratamento não estimulante para o transtorno de déficit de atenção / hiperatividade (TDAH). É uma forma de guanfacina de ação prolongada, que anteriormente era usada para tratar a hipertensão.
O medicamento foi aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) em setembro de 2009. Foi inicialmente aprovado como um tratamento uma vez ao dia para crianças e adolescentes de 6 a 17 anos com TDAH. A guanfacina já havia sido usada off-label para tratar crianças com TDAH que também apresentavam tiques, problemas de sono ou agressão.
Em 2011, o Intuniv recebeu uma nova indicação para uso como terapia adjuvante para o TDAH. Isso significa que ele pode ser usado com um medicamento estimulante para o TDAH, como Concerta, Focalin, Adderall XR ou Vyvanse, etc. Também pode ser usado sozinho (monoterapia) para tratar o TDAH.
Intuniv para TDAH
Os fatores importantes a serem considerados sobre o uso de Intuniv incluem:
- A pílula deve ser engolida inteira. O Intuniv é uma pílula, mas, ao contrário de alguns outros medicamentos para o TDAH, não pode ser triturado, mastigado ou quebrado.
- Não é uma substância controlada. Como Strattera e Kapvay, outros não estimulantes para o TDAH, Intuniv não é uma substância controlada, o que pode facilitar a obtenção de recargas para os pais.
- Não causa muita supressão do apetite. Ao contrário de outros medicamentos para TDAH - especialmente estimulantes como Adderall, Concerta ou Vyvanse - um benefício do Intuniv é que ele não causa muita supressão do apetite. Isso pode torná-lo uma boa escolha para crianças que têm problemas para ganhar peso ao tomar um estimulante.
Dosagem
Intuniv está disponível em quatro dosagens:
- 1 miligrama
- 2 miligramas
- 3 miligramas
- 4 miligramas
A maioria das crianças iniciará o Intuniv na dosagem de 1 miligrama e depois aumentará 1 miligrama a cada semana até atingir a dose-alvo de 3 miligramas ou 4 miligramas.
Tenha em mente que, uma vez que você pode ter que aumentar a dosagem, pode levar três ou quatro semanas para ver uma melhora nos sintomas de TDAH do seu filho assim que ele começar a tomar Intuniv.
Em 2014, o FDA permitiu uma dosagem pediátrica mais flexível e com base no peso, com doses máximas de até 7 miligramas para adolescentes mais velhos. As doses-alvo baseadas no peso variam de 0,05 a 0,12 miligrama / quilograma / dia.
Efeitos colaterais
Os efeitos colaterais do Intuniv mais comumente incluem:
- Sonolência (que pode ocorrer em até 38% dos pacientes)
- Dores de cabeça
- Fadiga
- Dor abdominal superior
- Náusea
- Letargia
- Tontura
- Irritabilidade
- Diminuição da pressão arterial
- Apetite diminuído
Embora ocorra sonolência em um grande número de crianças quando começam a tomar Intuniv, parece melhorar à medida que continuam a tomá-lo. Para algumas crianças, este é um benefício, pois as ajuda a adormecer se receberem a dose ao deitar. (Intuniv pode ser administrado de manhã ou à noite.)
Avisos
Os avisos sobre o Intuniv incluem:
- Deve ser usado com cautela se seu filho estiver sob risco de certos problemas de saúde. Estes incluem pressão arterial baixa, bradicardia (frequência cardíaca baixa), bloqueio cardíaco ou síncope (desmaios).
- Deve ser usado com cautela se seu filho também estiver tomando certos medicamentos. Estes incluem cetoconazol, rifampicina, ácido valpróico, medicamentos anti-hipertensivos ou depressores do SNC (sedativos, antipsicóticos, etc.).
- Não deve ser tomado com uma refeição rica em gordura. Pode ser tomado com água, leite ou outros líquidos.
- Não deve ser interrompido repentinamente. Em vez disso, a medicação deve ser descontinuada lentamente, diminuindo ou diminuindo a dose ao longo de várias semanas.
A Pediatric Focused Safety Review do FDA em 2018 recomendou o monitoramento de rotina do Intuniv.
Seu filho com TDAH deve tentar o Intuniv?
O Intuniv pode ser uma opção especialmente boa se a medicação atual do seu filho simplesmente não estiver funcionando bem, se ele não for capaz de tolerar outros estimulantes por causa dos efeitos colaterais ou se você tiver medo de prescrever um estimulante.
Tal como acontece com Tenex, guanfacina de liberação imediata, Intuniv pode ser usado para tratar crianças com TDAH e tiques, problemas de sono ou agressão, por si só ou com um estimulante.