Pessoas com depressão leve e de baixo grau podem nem mesmo perceber que estão deprimidas. Na verdade, os sentimentos crônicos de tristeza e mau humor que experimentam podem estar presentes há tanto tempo que eles se sentem normais.
No entanto, não é normal passar a vida sentindo-se infeliz o tempo todo. Todo mundo passa por episódios ocasionais de mau humor em resposta a acontecimentos tristes ou estressantes da vida, mas sentir-se constantemente deprimido não precisa ser a história de sua vida.
Sintomas
A depressão crônica de baixo grau é um sintoma de transtorno depressivo persistente (PDD), anteriormente conhecido como distimia ou transtorno distímico.
A distimia foi listada anteriormente separadamente da depressão maior crônica no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais, mas os distúrbios foram combinados desde a quinta edição, visto que nenhuma diferença cientificamente significativa foi encontrada entre eles.
Os sinais e sintomas do TID são muito semelhantes aos do transtorno depressivo maior, exceto que tendem a ser mais leves e são de natureza crônica.
Os sintomas de PDD incluem:
- Alterações de apetite ou peso
- Fadiga
- Sentimentos de desesperança, inutilidade ou culpa
- Falta de diversão ou prazer nas coisas
- Baixa energia e motivação reduzida
- Inquietação
- Tristeza, choro, choro frequente
- Problemas de sono
- Pensamentos de morte ou suicídio
- Problemas de concentração, foco e tomada de decisões
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Causas
Tal como acontece com o transtorno depressivo maior, o transtorno depressivo persistente também é considerado uma condição multifatorial - o que significa que é provavelmente causado por uma combinação de suscetibilidade genética, desequilíbrio bioquímico, estresse da vida e circunstâncias ambientais.
Em cerca de três quartos dos pacientes com distimia, a causa primária do distúrbio não é clara. Mas as pessoas com TID tendem a ter outros fatores complicadores, como doenças crônicas, outro transtorno psiquiátrico ou problemas com o uso de substâncias.
Nesses casos, fica muito difícil dizer se a depressão existiria independentemente da outra condição. Além disso, essas condições comórbidas geralmente criam um ciclo vicioso em que cada doença torna a outra mais difícil de tratar.
Diagnóstico
Como outras formas de depressão, não existe realmente um exame de sangue ou tomografia cerebral que possa ser usado para fazer um diagnóstico de transtorno distímico. Em vez disso, os médicos devem seguir os sinais que podem observar, bem como quaisquer sintomas que os pacientes relatem a eles.
Médicos e profissionais de saúde mental podem verificar se os sintomas de um paciente se enquadram em um padrão estabelecido pelo DSM-5, um guia para o diagnóstico de transtornos mentais, como depressão.
Com o transtorno distímico, os médicos precisarão determinar se os sintomas do paciente estiveram presentes por um longo período de tempo (um mínimo de dois anos para adultos e um ano para crianças). Além disso, eles considerarão se a gravidade dos sintomas é menor do que o que um paciente pode sentir com um transtorno depressivo maior.
Os médicos também usam exames de sangue e urina para tentar descartar possíveis condições médicas, como hipotireoidismo, que podem causar sintomas como depressão leve crônica.
Outros fatores que um médico levará em consideração ao fazer um diagnóstico incluem o histórico médico do paciente, bem como se há um histórico de depressão em sua família.
Tratamento
O transtorno depressivo persistente responde a muitos dos mesmos tratamentos usados para tratar a depressão maior. Os medicamentos antidepressivos são geralmente prescritos, sendo os inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRSs) uma escolha popular.
Além disso, a psicoterapia, também conhecida como psicoterapia, muitas vezes pode ser bastante útil para pessoas com depressão crônica de baixo grau. Você terá que trabalhar com seu profissional de saúde mental para desenvolver um plano de tratamento que seja mais apropriado para você.
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Existem também vários tratamentos de autocuidado que podem ajudar a tratar a depressão leve crônica. Aqui estão algumas sugestões para manter em mente:
- Faça exercícios moderadamente intensos por 30 minutos quase todos os dias da semana, e acrescente exercícios vigorosos, se puder.
- Evite álcool e drogas ilegais.
- Certifique-se de que está tomando seus medicamentos corretamente. Informe o seu médico sobre quaisquer suplementos ou remédios à base de ervas que você toma.
- Coma uma dieta variada e nutritiva.
- Encontre coisas para fazer que você goste.
- Durma o suficiente e garantir que você tenha um ambiente repousante para dormir.
- Procure pessoas para amigos que sejam positivos, que o apóiam e mostram que se preocupam com você.
Se você foi diagnosticado com distimia, mas seus sintomas de depressão estão piorando, converse com seu médico. Eles irão reavaliar seus sintomas e ajustar seu tratamento, se necessário.