A perda de um relacionamento significativo pode ser um dos desafios mais difíceis da vida. O divórcio ou a separação, em particular, aumenta o risco de sintomas psicológicos angustiantes. De acordo com alguns estudos, também é um fator de risco potencial para comportamento suicida.
De acordo com a Social Readjustment Rating Scale (SRRS), que mede a relação entre eventos de vida, estresse e suscetibilidade a doenças, o divórcio é considerado um dos estressores de vida mais graves. O número um da lista é a morte de um Amado. Dadas essas estatísticas, alguns se perguntam se o trauma do divórcio pode levar a um diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (TEPT).
Definindo PTSD
Uma vez referido como "reação ao estresse de combate" ou "fadiga da batalha", PTSD ganhou reconhecimento oficial como uma condição de saúde mental em 1980 na terceira edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-lll). Era considerada uma síndrome comum entre os veteranos de guerra. Agora sabemos que não é necessário ir à guerra para desenvolver um diagnóstico de PTSD ou para experimentar sintomas relacionados ao PTSD.
A edição mais recente do DSM, publicada pela American Psychiatric Association (o DSM-V), lista o PTSD na categoria de "traumas e transtornos relacionados ao estresse" e o define como resultado de "exposição a morte real ou ameaçada de morte, ferimentos graves ou violência sexual. "
Isso pode incluir experimentar, testemunhar ou aprender diretamente o evento traumático ocorrido com um familiar próximo ou amigo. Além disso, os seguintes critérios devem ser atendidos:
- Alterações na excitação e reatividade que começaram ou pioraram após o trauma (por exemplo, comportamento de risco ou destrutivo, hipervigilância e uma reação de sobressalto aumentada)
- Sintomas de intrusão, como reviver de forma persistente memórias perturbadoras, pesadelos ou flashbacks.
- Exibindo comportamentos de evitação de sentimentos ou lembretes externos.
- Pelo menos duas alterações negativas nas cognições e no humor que começaram ou pioraram após o trauma (como a incapacidade de lembrar as principais características do trauma, pensamentos e suposições excessivamente negativos sobre si mesmo ou sobre o mundo, culpa exagerada de si mesmo ou de outros por causar o trauma, afeto negativo, diminuição do interesse em atividades, sensação de isolamento e dificuldade em experimentar afeto positivo)
- O início dos sintomas pode ocorrer imediatamente após o evento ou os critérios de diagnóstico não são atendidos até pelo menos seis meses após o trauma (especificado como início tardio)
- Sintomas que duram mais de um mês
- Angústia ou deficiência funcional (social, ocupacional)
- Sintomas que não são causados por medicamentos, uso de substâncias ou outras doenças.
- Em alguns casos, sintomas dissociativos que podem ocorrer, como despersonalização (a sensação de estar separado de si mesmo) ou desrealização (uma sensação de irrealidade)
PTSD e divórcio
De acordo com o Serviço Nacional de Saúde (NHS), um diagnóstico formal de PTSD geralmente não se aplica a circunstâncias como "divórcio, perda do emprego ou reprovação em exames".
“Um diagnóstico de PTSD requer algo com risco de vida ou uma ameaça à integridade corporal”, diz Sheela Raja, Ph.D., psicóloga clínica licenciada e autora de "Superando Trauma e PTSD". Ela continua dizendo que o divórcio não causaria PTSD. No entanto, ainda existem semelhanças nos sintomas.
Vários estudos descobriram que após a dissolução do relacionamento, muitas pessoas manifestam sintomas semelhantes aos experimentados por pessoas que sobreviveram a situações altamente estressantes.
Isso significa que, em alguns casos, aqueles que experimentam o divórcio podem apresentar sintomas semelhantes aos daqueles que vivenciaram combates militares, desastres naturais, estupro ou outros eventos com risco de vida.
PTSD pós-dissolução
O que alguns pesquisadores chamam de “PTSS pós-dissolução” (sintomas de estresse pós-traumático) é caracterizado pela revivência dos sintomas, incluindo pensamentos intrusivos ou sonhos sobre os comportamentos de dissolução e evitação.
Outros sintomas de estresse pós-traumático que podem surgir na sequência de um divórcio ou separação incluem:
- Pensamentos excessivamente negativos sobre si mesmo ou o mundo
- Auto-culpa exagerada ou culpa dos outros
- Diminuição do interesse nas atividades
- Sentindo-se isolado
- Irritabilidade ou agressão
- Paranóia
- Comportamento arriscado ou destrutivo
- Dificuldade de concentração
- Dificuldade em dormir.
De acordo com a psicoterapeuta Toni Coleman, "se uma pessoa passa por um divórcio amargo, demorado, caro, demorado e que altera o estilo de vida … pode levar a sintomas debilitantes de ansiedade, nos quais o PTSD se enraíza. Esses sintomas são o resultado de o trauma do divórcio sendo embutido na mente subconsciente da pessoa e então vivenciado como medos recorrentes e memórias ruins. "
Em outras palavras, uma pessoa que se divorciou pode apresentar "sintomas de doença". Coleman também afirma que esses sintomas podem vir na forma de "flashbacks". Por razões óbvias, isso pode tornar difícil para uma pessoa seguir em frente.
Conclusão
Certos fatores de risco parecem tornar algumas pessoas mais propensas a desenvolver um diagnóstico de PTSD após um divórcio ou separação, como em casos que envolvem abuso por parceiro íntimo, exposição a uma séria ameaça de lesão ou morte. Este nível de trauma não atende aos critérios de gravidade exigidos para o diagnóstico de PTSD.
Uma história de trauma passado também é um fator de risco para o desenvolvimento de PTSD pós-divórcio. “Em pessoas com PTSD de trauma passado”, diz a psiquiatra Dra. Susan Edelman, “o rompimento de um relacionamento pode levar ao agravamento dos sintomas de estresse pós-traumático e bem-estar psicológico”.
Se você ou um ente querido estão lutando com PTSD, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Uma palavra de Verywell
Embora o término de um relacionamento por si só não atenda aos critérios de trauma para um diagnóstico de PTSD conforme definido pelo DSM, os efeitos podem ser igualmente devastadores. Ter uma forte rede de apoio social é essencial. Estender a mão para a família e amigos, ingressar em um grupo de apoio ou procurar um terapeuta e aprender estratégias eficazes de enfrentamento são algumas maneiras de ajudar a aliviar os sintomas angustiantes do trauma pós-divórcio e, por fim, levar ao caminho da recuperação e da cura.
Como saber quando o divórcio é a medida certa
