As informações apresentadas neste artigo podem ser desencadeantes para algumas pessoas. Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Um diagnóstico de transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) e depressão comumente ocorre simultaneamente. O PTSD é caracterizado por sintomas de ansiedade, flashbacks e revivência de experiências traumáticas. A condição se desenvolve depois que uma pessoa passa por algum tipo de evento traumático, como desastre natural, acidente de carro, ataque, abuso ou combate. Por outro lado, a depressão é caracterizada por baixo humor, perda de interesse e prazer e mudanças nos níveis de energia.
A depressão também pode ser uma resposta comum após um evento traumático ou estressante, portanto, talvez não seja surpreendente que essas duas condições possam ocorrer ao mesmo tempo.
A pesquisa sugere que aproximadamente 6,8% de todas as pessoas desenvolverão PTSD em algum momento de suas vidas. Estima-se que 7,1% dos adultos norte-americanos sofrem de transtorno depressivo maior em qualquer ano.
A pesquisa descobriu que metade de todas as pessoas com PTSD também tem um transtorno depressivo maior concomitante.
Se você recebeu um diagnóstico duplo, veja por que as condições podem estar relacionadas.
Sintomas
Todos se sentem tristes de vez em quando, mas a depressão é diferente de apenas se sentir infeliz ou triste. A depressão é mais intensa, dura mais e tem um grande impacto negativo em sua vida.
Esses sintomas de depressão e PTSD são descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
Depressão-
Humor deprimido
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Perda de interesse ou prazer
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Perda de peso ou ganho de peso
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Dificuldades para dormir
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Fadiga ou inquietação
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Sentindo-se inútil e / ou culpado
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Dificuldades de concentração
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Pensamentos de morte ou suicídio
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Memórias indesejadas
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Flashbacks
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Evitar lembretes de trauma
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Sentimentos de isolamento
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Pensamentos e emoções negativas
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Irritabilidade
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Hipervigilância
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Resposta de sobressalto exagerada
Diagnóstico
De acordo com o DSM-5, para ser diagnosticado com um episódio depressivo maior, você deve experimentar cinco desses sintomas no mesmo período de duas semanas (ou mais) e eles devem ser uma mudança em relação ao seu funcionamento normal.
Para ser diagnosticado com PTSD, os critérios de diagnóstico do DSM-5 especificam que uma pessoa deve ter experimentado um evento traumático, deve ter sintomas que incluem pensamentos intrusivos, evitação, mudanças negativas na cognição e humor e mudanças na excitação e reatividade. Esses sintomas devem estar presentes por pelo menos um mês e devem criar sofrimento significativo ou deficiências no funcionamento regular.
Quantas vezes PTSD e depressão coincidem
A depressão é um dos diagnósticos mais comuns em pessoas com transtorno de estresse pós-traumático. Na verdade, os pesquisadores descobriram que entre as pessoas que têm (ou tiveram) um diagnóstico de PTSD, aproximadamente 48% a 55% também experimentaram depressão atual ou anterior.
Pessoas que tiveram PTSD em algum momento de suas vidas têm de três a cinco vezes mais probabilidade do que pessoas sem PTSD de também ter depressão.
Como eles estão conectados
O TEPT e a depressão podem estar relacionados de várias maneiras.
Trauma aumentado
Primeiro, as pessoas com depressão têm maior probabilidade de ter experiências traumáticas do que as pessoas sem depressão, o que, por sua vez, pode aumentar a probabilidade de desenvolvimento de PTSD. Uma história de trauma e abuso também é um fator de risco para depressão, e essas mesmas experiências traumáticas também podem desempenhar um papel no início do PTSD.
PTSD pode contribuir para a depressão
Uma segunda possibilidade é que os sintomas de PTSD podem ser tão angustiantes e debilitantes que realmente causam o desenvolvimento de depressão.
Algumas pessoas com PTSD podem se sentir desligadas ou desconectadas de amigos e familiares. Eles também podem encontrar pouco prazer nas atividades que antes gostavam.
Finalmente, eles podem até ter dificuldade em experimentar emoções positivas, como alegria e felicidade. É fácil ver como esses sintomas de PTSD podem fazer alguém se sentir muito triste, solitário e deprimido.
A genética pode desempenhar um papel
Outra possibilidade é que haja algum tipo de fator genético envolvido no desenvolvimento tanto do PTSD quanto da depressão. O histórico familiar é conhecido por ser um importante fator de risco para o desenvolvimento de depressão. A pesquisa também sugeriu que pode haver uma predisposição genética para PTSD. Portanto, faz sentido que a genética também possa desempenhar um papel na coocorrência das duas condições.
Recebendo tratamento
Se você tem PTSD, é importante procurar tratamento o mais rápido possível. Quanto mais cedo você abordar seus sintomas de PTSD, menos provável será que eles piorem e aumentem o risco de desenvolver depressão.
Se você atualmente tem PTSD e depressão, também é importante receber tratamento o mais rápido possível. Cada distúrbio pode piorar o outro. Como o PTSD e a depressão são comumente transtornos mentais concomitantes, os profissionais de saúde mental treinados no tratamento do PTSD também costumam ser bem treinados no tratamento da depressão. Além disso, alguns tratamentos, como ativação comportamental, podem ser igualmente úteis no tratamento de PTSD e depressão.
A presença de ambas as condições pode complicar o processo de tratamento, mas existem opções de tratamento que podem ser uma boa escolha para tratar as duas condições ao mesmo tempo.
A terapia cognitivo-comportamental (TCC), em particular, é um tratamento com suporte empírico para depressão e PTSD. Essa abordagem envolve identificar as cognições negativas que contribuem para os sintomas e, em seguida, aprender a substituir esses pensamentos por respostas mais úteis.
Seu médico ou psiquiatra recomendará as opções de tratamento mais adequadas à sua situação específica. Isso pode envolver o uso de psicoterapia, como a TCC, bem como medicamentos ansiolíticos ou antidepressivos. Opções de autoajuda, como mudanças no estilo de vida ou terapia online, também podem ser usadas para complementar os tratamentos profissionais.