Os sintomas de abstinência do álcool podem ocorrer quando você para repentinamente de usar álcool após beber excessivamente regularmente e podem variar de graves a leves. Os sintomas de abstinência graves podem ser bastante graves e, em raras situações, podem ser fatais.
Como eles podem piorar com o tempo, é importante saber se seus sintomas estão ficando mais graves para que você possa procurar ajuda. Os sintomas mais graves geralmente ocorrem entre dois e cinco dias após você parar de beber, o que significa que os primeiros dois dias podem não ser um bom indicador do risco de problemas graves.
Beber moderado versus beber em excesso
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) definem o consumo moderado de álcool como até um drinque por dia para mulheres e até dois drinques por dia para homens. O consumo moderado de álcool é considerado seguro para a maioria das pessoas com mais de 21 anos. é geralmente definido como:
- 12 onças de cerveja
- 8 onças de licor de malte
- 5 onças de vinho
- 1,5 onças de licor destilado à prova de 80 ou bebidas espirituosas, como uísque, gim, rum ou vodka
O consumo excessivo de álcool é definido pelo CDC como consumo excessivo de álcool, consumo excessivo de álcool ou bebida praticada por qualquer pessoa que esteja grávida ou com menos de 21 anos. Beber excessivamente significa consumir vários drinques em uma ocasião.
Para as mulheres, são quatro ou mais drinques e para os homens, cinco ou mais. O consumo excessivo de álcool ocorre quando as mulheres bebem oito ou mais doses por semana e os homens 15 ou mais doses por semana. A maioria das pessoas que bebem excessivamente não tem transtorno de uso de álcool e / ou não são dependentes de álcool.
Como funciona a retirada
Se você bebe muito - mesmo que não seja um alcoólatra - provavelmente terá pelo menos alguns sintomas se parar de beber repentinamente.A maioria das pessoas usa álcool para aliviar a ansiedade e relaxar.
O álcool fornece esse resultado aumentando os efeitos do GABA, um neurotransmissor responsável por criar sentimentos de calma e euforia. Também diminui o glutamato, outro neurotransmissor que cria excitabilidade.
Beber pesado torna cada vez mais difícil aumentar o GABA e diminuir o glutamato, então cada vez mais álcool é necessário para o mesmo resultado. Seu corpo se acostuma a essas mudanças e responde produzindo mais glutamato e menos GABA.
Quando você para de beber repentinamente, não está mais afetando esses dois neurotransmissores, mas seu corpo ainda está produzindo glutamato e subproduzindo GABA. Como resultado, você pode ficar superexcitado: ansioso, inquieto e trêmulo. Se você bebia muito, seus sintomas podem ser muito mais graves, progredindo para tremores, convulsões e hipertensão arterial grave.
Sintomas comuns de abstinência
Se você tem bebido regularmente em excesso e parou de beber repentinamente, pode ter um ou mais sintomas de abstinência do álcool. Dependendo de seu uso anterior de álcool, esses sintomas podem variar de leves e desconfortáveis a graves e potencialmente fatais.
Embora os sintomas geralmente comecem dentro de oito horas após sua última bebida, você pode não sentir nenhum até vários dias depois. Esses sintomas tendem a aumentar cerca de 24 a 72 horas após sua última bebida, embora os mais leves possam persistir por muito mais tempo em algumas pessoas.
Os sintomas comuns incluem:
- Sentindo-se ansioso ou nervoso
- Sensação de irritabilidade
- Sentindo-se deprimido
- Sentindo-se exausto e cansado
- Tremores
- Mudanças de humor
- Não sendo capaz de pensar com clareza
- Tendo pesadelos
- Pupilas dilatadas
- Suando
- Dor de cabeça
- Dificuldade em dormir
- Náusea e / ou vômito
- Perda de apetite
- Freqüência cardíaca mais rápida
- Pele pálida
- Tremor
Sintomas graves de abstinência
Uma das consequências mais graves da abstinência do álcool é chamada de delirium tremens ou "os DTs".
Cerca de 3% a 5% das pessoas que abandonam o hábito de beber muito experimentam delirium tremens. Essa condição pode se tornar fatal se não for tratada, portanto, se você ou um ente querido apresentar algum sintoma de DTs, procure tratamento de emergência porque os sintomas podem piorar.
Os sintomas de delirium tremens incluem:
- Febre
- Agitação extrema
- Convulsões
- Confusão extrema
- Alucinações (sentir, ver ou ouvir coisas que não existem)
- Pressão alta
Hospitais e centros de desintoxicação têm funcionários experientes que estão familiarizados com esses sintomas e têm as ferramentas para fornecer o tratamento adequado.
Diagnóstico
A abstinência de álcool é diagnosticada principalmente com uma história e exame físico e frequentemente inclui exames de sangue para descartar outros problemas médicos. Seu médico irá procurar sinais e sintomas físicos, como:
- Tremores em suas mãos
- Batimento cardíaco rápido
- Pressão alta
- Pupilas dilatadas
- Febre
- Respiração rápida
Seu médico também pode usar a escala de Avaliação de Abstinência do Instituto Clínico para Álcool (CIWA-Ar) para avaliar a gravidade de seus sintomas. Esta escala usa 10 perguntas para medir os seguintes sintomas:
- Nausea e vomito
- Tremor
- Suando
- Ansiedade
- Agitação
- Distúrbios táteis, que são sensações anormais dentro, sobre ou sob a pele
- Perturbações auditivas, que envolvem a audição
- Distúrbios visuais
- Dor de cabeça
- Confusão
Tratamento
O tratamento dependerá da gravidade dos sintomas.
Sintomas leves a moderados
Se você tiver sintomas leves a moderados de abstinência do álcool, pode ser que o faça em casa, mas precisa que alguém fique com você para garantir que seus sintomas não piorem. Você pode precisar consultar seu médico diariamente até que também esteja estabilizado.
Seu médico pode prescrever um sedativo benzodiazepínico, como Ativan (lorazepam), Valium (diazepam) ou Klonopin (clonazepam), para ajudá-lo nos primeiros dias de abstinência. Provavelmente, você será testado para outros problemas médicos relacionados ao uso de álcool e provavelmente receberá aconselhamento sobre o uso de álcool.
Sintomas moderados a graves
Se os seus sintomas forem moderados a graves, provavelmente você precisará ser hospitalizado. Seus sinais vitais serão monitorados, você fará exames de sangue e poderá receber fluidos intravenosos (IV) para prevenir a desidratação. Seu médico também pode usar o IV para lhe dar medicamentos para ajudá-lo a superar os sintomas de abstinência ou para tratar convulsões ou outras complicações.
Tratamento de Longo Prazo
Não importa quão graves ou leves sejam seus sintomas, o melhor tratamento a longo prazo é parar de beber completamente, especialmente quando você já passou por abstinência. Para isso, você precisa se certificar de que está morando em um ambiente favorável à abstenção do uso de álcool.
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Panorama
A maioria das pessoas recupera totalmente dos sintomas de abstinência do álcool. Algumas pessoas continuam a ter sintomas perturbadores conhecidos como abstinência pós-aguda por meses, como dificuldade para dormir, fadiga, alterações de humor e fadiga. Uma pequena porcentagem de pessoas morre de delirium tremens.
Se você tem condições médicas subjacentes, continua a beber muito e / ou seus órgãos estão danificados, sua recuperação será mais complicada. Beber pesado danifica seus órgãos e pode causar doenças cardíacas, hepáticas e problemas no sistema nervoso, portanto, é importante obter ajuda e tratamento se você estiver tendo dificuldade para se abster de álcool.
Prevendo sintomas de abstinência
Você pode estar se perguntando o quão severos seus sintomas de abstinência poderiam ser se você parar de beber. A resposta a esta pergunta dependerá de muitos fatores - seu tamanho, idade, sexo, hábitos de beber e genética, entre outros. Você pode ter uma boa ideia do seu nível de risco, no entanto, respondendo a um teste rápido sobre seus sintomas .
O teste é totalmente confidencial e anônimo; seus resultados não são registrados, estão disponíveis apenas para você e não é solicitada nenhuma informação de identificação pessoal. Também pode ajudar se você parou de beber recentemente e não tem certeza da gravidade dos seus sintomas de abstinência.
Observação: este questionário não substitui uma avaliação médica profissional. Deve ser usado apenas como um guia para determinar se os sintomas de abstinência do álcool podem sugerir que você deve procurar atendimento médico antes de tentar parar de beber. Ao responder às perguntas, seja honesto consigo mesmo. Você é o único que verá os resultados do seu teste.
