Neurontin (gabapentina) às vezes é prescrito off-label para tratar o transtorno bipolar.
Vamos revisar os fundamentos do Neurontin, incluindo efeitos colaterais e se a ciência apóia seu uso como estabilizador de humor.
Quais condições médicas Neurontin é aprovado para tratar?
Neurontin é um medicamento aprovado pelo FDA para tratar convulsões parciais e neuralgia pós-herpética, dor que permanece depois que alguém tem herpes zoster.
Potenciais efeitos colaterais graves
De acordo com o FDA, Neurontin pode aumentar o risco de pensamentos ou comportamento suicida.
Os pacientes tratados com medicamentos anticonvulsivantes, como Neurontin, devem ser monitorados quanto ao surgimento ou agravamento da depressão, pensamentos ou comportamento suicida e / ou quaisquer alterações incomuns no humor ou comportamento.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Neurontin também pode causar uma reação alérgica grave que pode afetar o fígado ou as células sanguíneas de uma pessoa, mas por si só não causa icterícia ou elevação das enzimas hepáticas. Na verdade, é conhecido por ser um medicamento amigo do fígado.
Os sinais de uma reação alérgica podem incluir:
- Irritação na pele
- Problemas respiratórios
- Febre
- Glândulas inchadas que não melhoram
- Inchaço da face, lábios, garganta ou língua
Os sintomas ou sinais de problemas no fígado ou nas células sanguíneas podem incluir:
- Amarelecimento da pele ou olhos
- Hematomas ou sangramento fora do normal
- Fadiga severa
- Dor muscular fora do normal
- Infecções freqüentes
Neurontin também pode fazer uma pessoa sentir tonturas ou sonolência. Isso pode afetar suas habilidades de direção. De acordo com o FDA e o fabricante, é importante discutir com seu médico se é seguro para você dirigir durante o tratamento com Neurontin.
Também é aconselhável evitar o álcool e não tomar outros medicamentos com Neurontin até falar com seu médico, pois isso pode piorar sua sonolência. Pessoas com doenças renais (rins)
Potenciais efeitos colaterais comuns
Neurontin pode causar efeitos colaterais graves, incluindo:
- Perda de equilíbrio ou coordenação
- Fadiga e / ou sonolência
- Infecção com vírus
- Febre
- Movimentos bruscos
- Nausea e vomito
- Dificuldade em falar
- Visão dupla
- Tremor
- Movimentos incomuns dos olhos
Controvérsia no tratamento do transtorno bipolar
Embora vários medicamentos anticonvulsivantes, como o Tegretol (carbamazepina), o valproato e o Lamictal (lamotrigina), sejam aprovados pelo FDA para o tratamento do transtorno bipolar, o Neurontin (gabapentina) não é.
Em 1993, o Neurontin foi aprovado pelo FDA para o tratamento de convulsões parciais complexas, em combinação com outro medicamento anticonvulsivante.
O Neurontin foi comercializado por seu fabricante para uso off-label no tratamento do transtorno bipolar, apesar do fato de não haver dados científicos suficientes para sustentá-lo. Ocorreu uma ação judicial por se acreditar que o medicamento foi comercializado de forma fraudulenta para usos não aprovados.
A ciência apóia o uso de Neurontin para transtorno bipolar?
Uma revisão de 2009 em Hospital Geral de Psiquiatria, em relação à gabapentina como estabilizador de humor, não foram encontrados relatos de estudos que atendessem a critérios de alta qualidade - e os resultados desses estudos examinados foram mistos, favorecendo um papel negativo para o uso de gabapentina no tratamento do transtorno bipolar.
Dito isto, de acordo com um estudo de revisão de 2007 no Anais de Psiquiatria Geral, Neurontin pode ser usado como terapia complementar para o tratamento da ansiedade em pacientes com transtorno bipolar.
O que devo fazer?
É sempre uma boa ideia estar bem informado sobre seus medicamentos. Dito isso, não pare de tomar um medicamento sem primeiro falar com seu médico. Podem ocorrer sintomas de abstinência. Embora a ciência não seja sólida quanto à eficácia da gabapentina no tratamento do transtorno bipolar, ela pode funcionar para você - cada pessoa deve avaliar sua resposta com seu médico.
