O cuidado da esquizofrenia é freqüentemente fornecido por membros da família ou outras pessoas próximas e desempenha um papel importante em garantir que as pessoas com essa doença mental sejam capazes de viver a vida ao máximo.
No entanto, é natural que os cuidadores de pessoas com esquizofrenia experimentem sentimentos de frustração, estresse e impotência quando colocados nesta função.
Como cuidador, você deve servir tanto como um sistema de apoio para seu membro da família quanto como uma ligação para seus cuidados médicos. Em outras palavras, você está lidando com muitas responsabilidades diferentes com uma curva de aprendizado íngreme e isso simplesmente não é fácil.
Você não só precisa aprender e compreender rapidamente a doença e a ampla gama de comportamentos que ela pode envolver, mas também determinar a melhor forma de cuidar sem exagerar ou criar estresse excessivo.
É um ato de equilíbrio delicado que não é fácil, para dizer o mínimo. No entanto, quando bem feito, fornece a melhor chance para a pessoa com esquizofrenia prosperar.
O que é esquizofrenia?
Se você é o cuidador de alguém com esquizofrenia, provavelmente já está familiarizado com os sinais e sintomas desta doença mental, conforme mostrado abaixo.
Um diagnóstico de esquizofrenia requer que dois ou mais dos seguintes critérios sejam atendidos por pelo menos um período de um mês, dos quais pelo menos um deles deve ser os três primeiros sintomas da lista:
- delírios
- alucinações
- discurso desorganizado
- comportamento grosseiramente desorganizado ou catatônico
- sintomas negativos, como diminuição da expressão emocional
Além disso, deve haver prejuízo no trabalho, nas relações interpessoais ou no autocuidado por um período significativo de tempo.
Da mesma forma, os sinais da doença devem ter durado pelo menos seis meses e incluir pelo menos um mês de sintomas que correspondam aos listados acima.
Para ser diagnosticado com esquizofrenia, também é necessário descartar outras doenças como causa de sintomas, como transtorno esquizoafetivo, transtorno bipolar, transtorno depressivo com características psicóticas, uso de substâncias, outra condição médica ou espectro do autismo ou transtorno de comunicação .
Efeitos da esquizofrenia
Além dos critérios diagnósticos, uma pessoa com esquizofrenia apresentará vários sinais da doença que afetam sua vida diária. Isso inclui o seguinte:
- reagir de forma inadequada a situações (por exemplo, rir de notícias tristes)
- padrões de sono que são perturbados
- raiva, ansiedade, depressão ou fobias
- sentindo-se desconectado de si mesmo
- sentindo que as coisas ao redor deles não são reais
- problemas de linguagem, memória e função executiva
- uma incapacidade de ver que os sintomas são causados por doenças
- falha em interpretar adequadamente as situações sociais
- tornar-se hostil ou agressivo com os outros
Necessidade de Conhecimento
Como cuidador, quanto mais você souber sobre a esquizofrenia, mais bem equipado estará para ajudar seu familiar. Faça a sua parte, aprendendo sobre os sintomas, tratamentos, prognósticos e outros detalhes para que esteja mais bem preparado para ser eficaz nessa função.
Necessidades básicas diárias
Uma pessoa com esquizofrenia pode precisar de ajuda nas tarefas básicas da vida diária e, como cuidador, é parte de sua função ajudar na organização dessas tarefas. Se você não é uma pessoa naturalmente organizada ou já está lutando com sua própria vida diária, pode querer considerar se a função de cuidador é a certa para você.
Você pode precisar de ajuda com coisas como agendamento de compromissos, transporte para compromissos, criação de rotinas e um ambiente previsível e estabelecimento de metas realistas.
Tratamento
Uma pessoa com esquizofrenia provavelmente estará tomando um medicamento prescrito e talvez recebendo terapia. Como cuidador, você também tem tarefas relacionadas a essas áreas.
Medicamento
Algumas das tarefas nas quais você pode se envolver incluem:
- pegando medicação
- monitorando o uso de medicação
- observar os efeitos colaterais e levá-los à atenção do médico ou psiquiatra para que os medicamentos possam ser trocados ou outros medicamentos adicionados para combater os efeitos colaterais
- encorajando a pessoa com esquizofrenia a tomar seus medicamentos regularmente
- usando um calendário de medicação para controlar o uso
- encorajando o uso de uma caixa de comprimidos ou cronômetro
- ajudando com medicamentos injetáveis de ação prolongada
- ficar por dentro das potenciais interações medicamentosas
- manter uma lista de medicamentos e suplementos que estão sendo tomados
- garantindo que álcool e drogas não sejam misturados com medicamentos
- manter um registro de medicação para que você possa ver o que está funcionando
Terapia
Uma pessoa com esquizofrenia também pode fazer terapia para controlar os sintomas. Os exemplos podem incluir terapia cognitivo-comportamental, terapia de grupo, treinamento de habilidades para a vida ou treinamento de habilidades sociais. Seu papel como cuidador pode ser ajudar a levar a pessoa à terapia, garantir que a terapia continue ou ajudar nas tarefas de casa.
Suporte social
Uma das peças essenciais do quebra-cabeça ao cuidar de uma pessoa com esquizofrenia é garantir que você e a outra pessoa tenham apoio social adequado.
Apoio social para a pessoa com esquizofrenia
Abaixo estão alguns dos apoios sociais que você, como cuidador, pode querer garantir para a pessoa com esquizofrenia. É importante perceber que você não pode fazer isso sozinho e que precisará de ajuda de apoio para fazer coisas como levar a pessoa a compromissos, levá-la ao cinema ou visitá-la, ou trazer refeições.
- cuidados temporários (peça ao médico ou assistente social para referências)
- amigos / família que se ofereceram para ajudar
- contrate um coordenador (por exemplo, pague a alguém $ 100 por mês para passar 5 horas construindo um sistema de suporte para seu ente querido)
- outras fontes de apoio (por exemplo, trabalhadores de abrigos, colegas de quarto, gerentes de caso, clero)
Apoio social para o cuidador
Não se esqueça de se sustentar! Cuidar de uma pessoa com esquizofrenia pode ser física e emocionalmente exaustivo. Quanto mais apoio você tiver para si mesmo, melhor será capaz de fornecer um atendimento excelente. Abaixo estão algumas idéias:
- Junte-se a um grupo de apoio com outras pessoas que também são cuidadores
- entre em contato com a National Alliance on Mental Illness para programas contínuos de apoio aos cuidadores de pessoas com doenças mentais
- entre em contato com Esquizofrênicos Anônimos para obter recursos para amigos / família
- converse com amigos, família, clero ou um terapeuta se você estiver se sentindo esgotado
Cuidados pessoais
Praticar um bom autocuidado é importante tanto para a pessoa com esquizofrenia quanto para o cuidador. Isso não significa apenas tomar banhos de espuma; significa fazer coisas básicas para garantir que seu bem-estar seja uma prioridade. Abaixo estão alguns exemplos:
- fazendo pelo menos 30 minutos de exercício por dia
- comer uma dieta saudável e equilibrada
- não abusar de álcool ou drogas
- usando técnicas de relaxamento
- passar tempo com amigos
- dormindo o suficiente
- envolver-se em atividades agradáveis
- usando mindfulness ou técnicas de respiração
- mantenha um senso de humor
Lembre-se de que a doença terá um impacto emocional sobre vocês dois em termos de sentimento de frustração, raiva, medo, culpa ou desamparo.
Sempre certifique-se de atender às suas próprias necessidades primeiro e aceitar os sentimentos negativos que você tem, de modo que encontre maneiras de lidar com a situação, em vez de ignorar o problema.
Plano de crise
Você tem um plano do que fará em uma situação de crise? A primeira coisa a saber são os sinais de recaída, como dificuldade para dormir, isolamento social, falta de higiene pessoal, paranóia, hostilidade, alucinações, etc.
Como cuidador de uma pessoa com esquizofrenia, é importante saber o que fazer em uma crise. Abaixo estão algumas coisas importantes que você deve ter em vigor:
- todas as informações de contato (médico, terapeuta, hospital, família e amigos para fornecer cuidados infantis, se necessário)
- um plano sobre como lidar com a psicose aguda (mantenha a calma, valide os medos subjacentes, não discuta sobre os delírios e redirecione gentilmente as conversas para tópicos seguros)
- um plano para obter ajuda (sugira consultar o médico para um sintoma específico, como insônia; se eles forem resistentes, deixe-os escolher qual profissional consultar para que se sintam mais no controle)
Lembre-se de que, como cuidador, sua função é advogar por um membro da família, mesmo quando ele estiver se voltando contra você. Você precisa ajudar o médico a entender a situação e permanecer conectado ao plano de tratamento. Sem a sua ajuda, seu ente querido pode não ser capaz de administrar tarefas básicas como comer, se vestir e encontrar abrigo em uma crise. Lembre-se de que quanto mais cedo você conseguir ajuda, melhor para eles.
Acima de tudo, certifique-se de discutir o plano de atendimento de emergência com a pessoa quando ela não estiver em crise. Isso ajudará a reduzir a sensação de estar sendo ameaçado quando você realmente se encontrar na situação.
Finalmente, mantenha um diário de sintomas para que você possa saber rapidamente quando as coisas mudaram e a recaída pode ter começado.
Habilidades de enfrentamento / autoajuda
Quanto mais uma pessoa com esquizofrenia puder fazer por si mesma, melhor será em termos de sua própria auto-estima e de esperança para o futuro.
Por isso, como cuidador, você deve estimular o uso de habilidades de enfrentamento e estratégias de autoajuda nas áreas da vida afetadas pela doença. Por exemplo, você pode ajudar seu familiar a estabelecer metas realistas que incentivem a ação e a busca pelo sucesso na vida, ao mesmo tempo que aliviam o estresse dessa pessoa.
Dessa forma, você está ajudando a fortalecer a pessoa com esquizofrenia, ajudando-a a fazer tudo o que é capaz.
Lidando com o estigma
Como cuidador familiar, você também pode se preocupar com o estigma que pode enfrentar devido ao comportamento da pessoa com esquizofrenia. Você pode até se sentir tentado a esconder sua doença; no entanto, isso apenas reforçará o estigma. Em vez disso, tente aceitar sua doença ao mesmo tempo em que trabalha para que vivam da melhor maneira possível.
Arranjos de vida
Uma pessoa com esquizofrenia precisa de um lugar estável para morar. Decidir onde isso acontecerá depende de quão bem eles podem cuidar de si mesmos e de quanta supervisão precisam.
Morar com o cuidador costuma ser a melhor opção, se possível, a menos que a pessoa tenha problemas sérios que exijam um ambiente mais supervisionado, como abuso de substâncias, recusa de medicamentos ou outros problemas comportamentais. Se houver outras pessoas em sua casa, também é importante considerar o impacto sobre elas, principalmente crianças pequenas.
Outras opções incluem uma instalação de tratamento residencial ou de assistência 24 horas, uma casa em grupo ou um apartamento supervisionado.
Uma palavra de Verywell
Se você é o cuidador de uma pessoa com esquizofrenia, é importante encontrar um equilíbrio entre fornecer o melhor cuidado possível e não se esgotar. Se você achar que está tendo dificuldades para fornecer ajuda, entre em contato com a equipe de atendimento e peça referências para obter apoio.
Embora possa ser tentador tentar fazer tudo sozinho, o papel que você assumiu envolve muito esforço e, eventualmente, você precisará de apoio. No mínimo, tente entrar em um grupo que possa lhe oferecer suporte e com o qual você possa discutir problemas e encontrar soluções.
Por fim, esteja ciente de que seu papel como cuidador é de importância crucial para a pessoa com esquizofrenia. Em um sentido muito literal, você pode ser o único a evitar o desemprego, a falta de moradia e outras consequências negativas da doença.
Você deve se orgulhar do trabalho que está fazendo e reconhecer como ele é extremamente importante. Nunca subestime a diferença que você está fazendo para essa pessoa e o quanto a vida dela foi impactada por sua ajuda.