Viver com um transtorno de ansiedade durante a gravidez adiciona estresse a uma época já desafiadora de sua vida. No caso do transtorno de ansiedade generalizada (TAG), a preocupação crônica associada ao transtorno pode impedi-la de aproveitar a experiência de estar grávida - desde o momento em que você descobre até muito depois do nascimento de seu bebê.
Se você perceber que está passando por uma preocupação crônica que parece fora de seu controle, considere a possibilidade de mencionar como você está se sentindo ao seu médico ou outro profissional de saúde.
Prevalência
Sabemos que cerca de 6% da população terá TAG ao longo da vida e, durante qualquer ano, cerca de 1 a 3% dos indivíduos viverão com TAG. O distúrbio é duas vezes mais comum em mulheres do que em homens, o que o torna particularmente relevante para a gravidez.
A taxa de GAD durante a gravidez mostrou estar na faixa de 8,5% a 10,5%.
O TAG tende a ser subdiagnosticado e pode ser difícil de distinguir da preocupação normal. Na mesma linha, uma mulher que sempre foi uma preocupante pode desenvolver TAG durante a gravidez, possivelmente relacionado a mudanças relacionadas aos hormônios, estado mental e obrigações sociais (por exemplo, deixar o trabalho, preparar-se para criar uma família).
Um estudo de 2011 mostrou que os sintomas de ansiedade tendem a ser mais elevados no primeiro trimestre e diminuir ao longo da gravidez. No entanto, muitas mulheres têm GAD sobreposto a outros transtornos, como depressão, o que pode torná-las, e seus filhos ainda não nascidos, extremamente vulneráveis.
Riscos e complicações
Um estudo longitudinal de 2015 de mulheres com transtorno depressivo maior e TAG mostrou que aquelas com TAG além de depressão tinham uma pior qualidade de vida e experimentavam preocupações mais persistentes.
O TAG não tratado pode causar complicações na gravidez, como baixo peso ao nascer, parto prematuro, pressão alta, problemas com o neurodesenvolvimento do bebê e falha no progresso do trabalho de parto.
Depois que seu bebê chegar, você também poderá ter problemas para lidar com as demandas de um recém-nascido e desenvolver um vínculo com ele.
Opções de tratamento
O tratamento do TAG durante a gravidez pode envolver psicoeducação, terapia e / ou medicamentos. Normalmente, o tratamento será adaptado à situação única da mãe, levando em consideração a gravidade dos sintomas e o histórico de ansiedade:
- Psicoeducação é importante nos estágios iniciais e durante o diagnóstico, para ajudar a reduzir a negação e o estigma e levar a um tratamento bem-sucedido.
- Terapia Como a terapia cognitivo-comportamental (TCC), é mais frequentemente usada sozinha em casos leves de TAG ou em combinação com medicamentos em casos mais graves. A TCC pode envolver reestruturação cognitiva, exposições, treinamento de relaxamento e terapia de atenção plena.
- Medicamento pode ser usado em casos mais graves. Normalmente, um inibidor seletivo da recaptação da serotonina (SSRI) (por exemplo, Prozac, Lexapro) seria prescrito. Os benzodiazepínicos podem ser usados para o controle da ansiedade em curto prazo.
- Apoiar também é um componente importante do enfrentamento. Se você tem TAG e está grávida, busque o apoio de familiares, amigos e da comunidade para ajudá-la a lidar com a situação.
Se você ou um ente querido está lutando com transtorno de ansiedade generalizada, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Posso tomar medicamentos para GAD durante a gravidez?
Se você tem TAG e está grávida, pode estar se perguntando se é seguro tomar medicamentos. Embora seja melhor deixar essa decisão para o seu médico, normalmente a medicação é prescrita quando os benefícios superam os riscos. Em outras palavras, se você sofre de ansiedade paralisante que quase certamente terá um impacto negativo em sua gravidez, a medicação pode ser uma boa opção.
Os SSRIs atravessam a placenta, mas são considerados razoavelmente seguros durante a gravidez. Bebês de mães que tomaram SSRIs durante a gravidez podem sofrer de síndrome de adaptação neonatal, com sintomas como tremores, problemas de alimentação e irritabilidade.
Se você tomou benzodiazepínicos regularmente durante a gravidez, seu bebê também será monitorado quanto aos efeitos colaterais da medicação.
Você também pode estar se perguntando sobre a amamentação. Todos os ISRSs têm baixa concentração no leite materno e são compatíveis com a amamentação. Também há muitos dados que apoiam a segurança a longo prazo e a falta de efeitos neurocognitivos negativos.
Uma palavra de Verywell
Você pode simplesmente se perguntar se é responsável por engravidar se você tiver TAG. Quando tratada com sucesso, não há razão para que uma mulher com TAG não deva ter filhos. Faça um plano com seu médico sobre como controlar os sintomas se eles surgirem e entre em contato regularmente para manter sua ansiedade sob controle.