O que é terapia interpessoal?
A terapia interpessoal (IPT) é uma forma de psicoterapia de curto prazo, geralmente de 12 a 16 sessões, usada para tratar a depressão e outras condições. Como o próprio nome sugere, o IPT se concentra em seus relacionamentos interpessoais e interações sociais. Isso inclui quanto apoio você recebe de outras pessoas e o impacto que esses relacionamentos têm em sua saúde mental.
Quando o IPT foi desenvolvido pela primeira vez, muitos profissionais de saúde mental conceituaram a depressão como "baseada na pessoa". Ou seja, a depressão não foi considerada baseada no ambiente de uma pessoa. O IPT reconhece que os relacionamentos de uma pessoa podem ter um grande impacto na saúde mental.
Tipos de terapia interpessoal
Existem algumas adaptações diferentes da terapia interpessoal que você pode encontrar. Estes são:
Terapia Interpessoal Dinâmica
A terapia interpessoal dinâmica (DIT) também é algumas vezes referida como terapia interpessoal psicodinâmica ou terapia baseada em mentalização. O DIT foi projetado para você compreender melhor seus próprios pensamentos e sentimentos, bem como os pensamentos e sentimentos de outras pessoas. Geralmente consiste em 16 sessões ao longo de cinco meses.
Terapia interpessoal metacognitiva
A terapia interpessoal metacognitiva (TMI) é uma abordagem integrativa para tratar transtornos de personalidade com inibição emocional proeminente (contendo suas emoções) ou evitação. Um estudo de 12 semanas descobriu que o envolvimento no MIT ajudou a reduzir os sintomas de depressão e a melhorar a capacidade de identificar emoções.
A terapia interpessoal às vezes também é usada em uma forma modificada de terapia de casal, como quando os problemas conjugais estão contribuindo para a depressão.
Técnicas
Como a IPT adota a abordagem de melhorar a depressão melhorando os relacionamentos, ela começa com o terapeuta conduzindo um inventário interpessoal. Este inventário é uma revisão detalhada de seus relacionamentos significativos, atuais e passados. Esses relacionamentos são agrupados de acordo com quatro áreas principais de problemas.
Pesar
A depressão pode ocorrer como resultado da perda de um ente querido. Embora seja normal passar pelos cinco estágios do luto nesse tipo de situação, uma grande perda também pode resultar em luto não resolvido. É um luto retardado (permanece por muito tempo após a perda), distorcido ou luto no qual você pode não sentir emoções, mas, em vez disso, experimenta outros sintomas relacionados à depressão, como insônia e fadiga.
Disputa de função
As disputas de papéis ocorrem quando você e as pessoas importantes em sua vida têm expectativas diferentes sobre seu relacionamento. Um exemplo disso é se você acha que seu cônjuge deve demonstrar mais afeto ou fazer mais perguntas sobre o seu dia. Isso pode fazer com que você se sinta deprimido quando eles não fazem essas coisas.
Transição de Papel
A depressão pode ocorrer durante as transições da vida, quando seu papel muda e você não sabe como lidar com essa mudança. Casar-se, divorciar-se, tornar-se pai ou mãe e aposentar-se são exemplos de transições de papéis.
Déficits Interpessoais
Se você acha difícil formar e manter relacionamentos de boa qualidade, o IPT pode ajudar a identificar seus déficits interpessoais. Isso pode incluir qualquer sentimento de inadequação que você possa ter, se você acha difícil expressar suas emoções e outros sentimentos ou crenças que o estão impedindo de se comunicar com eficácia.
Seu terapeuta pode ajudá-lo a determinar qual área é a mais responsável por seus problemas atuais. A terapia é então direcionada a ajudá-lo a lidar com esse problema interpessoal específico.
Em que a terapia interpessoal pode ajudar
O IPT foi originalmente criado para ser um tratamento breve para a depressão. No entanto, também se mostrou um tratamento eficaz para uma série de outras condições, incluindo:
- Ansiedade
- Transtorno bipolar
- Transtorno de personalidade limítrofe
- Distimia
- Distúrbios alimentares
- Depressão perinatal e pós-parto
- Transtorno de estresse pós-traumático (PTSD)
- Transtornos de ansiedade social
- Transtornos por uso de álcool e substâncias
Também pode ser útil para lidar com problemas de apego, tristeza, adaptação e transições de vida e conflitos de relacionamento,
Benefícios da terapia interpessoal
A terapia interpessoal pode ter vários benefícios importantes. Esses incluem:
- Relacionamentos aprimorados: O IPT pode ajudar os pacientes a compreender como seus relacionamentos afetam suas vidas. O objetivo é duplo: ajudar os pacientes a ter um melhor desempenho social e reduzir seus sentimentos de depressão.
- Depressão diminuída: Esta forma de psicoterapia é baseada na noção de que a depressão ocorre no contexto dos relacionamentos. Em outras palavras, seus relacionamentos podem potencialmente aumentar ou diminuir sua depressão, e sentir-se deprimido pode impactar seus relacionamentos. Como tal, o objetivo do IPT é aliviar seus sintomas depressivos, melhorando a maneira como você interage com outras pessoas.
Ao contrário de algumas outras formas de psicoterapia para a depressão, a IPT não tenta se aprofundar em seus conflitos internos resultantes de experiências anteriores. Em vez disso, ele se concentra principalmente em seus relacionamentos atuais, como eles podem estar afetando seus sintomas de depressão e como você pode melhorar suas interações para um estado de espírito mais saudável.
A terapia interpessoal reconhece que a depressão nem sempre é um "problema pessoal", mas também pode ser causada por problemas de relacionamento.
Eficácia
Verificou-se que o IPT é eficaz no tratamento de diferentes tipos e gravidade de transtornos depressivos, bem como de outras condições de saúde mental. Este tipo de terapia pode ser melhor quando combinado com medicamentos em certas circunstâncias.
- Uma revisão da pesquisa de 2013 descobriu que o IPT era tão eficaz quanto a TCC para o tratamento do transtorno depressivo maior e poderia ser recomendado como tratamento de primeira linha para a doença.
- Algumas pesquisas descobriram que a terapia interpessoal pode ajudar a prevenir o desenvolvimento de depressão maior. Fazer IPT regularmente também pode ajudar a prevenir recaídas da depressão.
- A pesquisa também descobriu que o IPT mostrou efeitos significativos no tratamento de transtornos alimentares, transtornos de ansiedade, transtornos de uso de substâncias, bem como outras condições de saúde mental.
- Descobriu-se que o envolvimento em IPT como um casal melhora a depressão e reduz os problemas de relacionamento.
Coisas a considerar
Embora o IPT possa ser uma opção eficaz e atraente, pode não ser a melhor escolha para todos. A motivação desempenha um papel fundamental no processo de tratamento, por isso pode ser difícil criar mudanças se a pessoa não estiver motivada ou não estiver disposta a examinar e abordar o papel que desempenha em seus relacionamentos.
Também é importante observar que condições como depressão e distúrbios alimentares podem ser condições recorrentes. Mesmo após o tratamento inicial, você pode precisar de sessões de manutenção para ajudar a prevenir recaídas, reforçar habilidades e manter o progresso. Isso pode envolver uma sessão mensal para aprimorar as habilidades ou abordar as mudanças na vida de uma pessoa.
Como começar
Você deve esperar que seu tratamento dure aproximadamente 12 a 16 semanas. As sessões são estruturadas e envolvem avaliação regular, entrevistas com terapeutas e tarefas de casa.
Durante suas primeiras consultas, seu terapeuta aprenderá mais sobre você, seus sintomas e seu histórico de relacionamento. Em seguida, você trabalhará com seu terapeuta para tratar de áreas problemáticas específicas. As estratégias usadas podem ser adaptadas à medida que o tratamento progride, de modo que seus objetivos, atribuições e sessões podem mudar à medida que seu terapeuta continua a avaliar seu progresso.
O IPT está disponível em uma variedade de formatos, desde sessões individuais a em grupo, e sessões nas quais você pode participar pessoalmente ou por meio de terapia online.
Também pode ser benéfico combinar o IPT com outros tratamentos para depressão. Por exemplo, pesquisas mostram que combinar terapia com medicação costuma ser mais eficaz do que fazer qualquer uma das duas sozinho.
A terapia interpessoal pode ajudar a tratar eficazmente a depressão e outras condições de saúde mental, concentrando-se nos aspectos de seus relacionamentos que podem estar alimentando sua condição. Em alguns casos, pode até ser útil trazer outras pessoas significativas diretamente para o processo de terapia. Seu médico pode ajudá-lo a determinar se o IPT é adequado para suas necessidades, bem como se funcionaria melhor se combinado com outros tratamentos.
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