Se você tem um transtorno alimentar, como anorexia nervosa, bulimia nervosa, transtorno da compulsão alimentar periódica ou outro transtorno alimentar e alimentar específico (OSFED), provavelmente está tendo pensamentos e crenças problemáticos (e muitas vezes angustiantes) sobre alimentação, forma e peso , tal como:
- “Comer vai me fazer sentir melhor.”
- “Comer um donut vai me engordar.”
- “Se eu não controlar cuidadosamente minha dieta, meu peso ficará fora de controle.”
- “Eu só devo comer quando estou realmente com fome.”
Visão geral
Todos nós processamos diariamente milhares de pensamentos. Muitos de nossos pensamentos são automáticos e geralmente não paramos para examinar se são fatos ou se são úteis.
Pensamentos disfuncionais, também conhecidos como distorções cognitivas - pensamentos imprecisos e destrutivos - têm sido implicados na manutenção de comportamentos alimentares problemáticos, como restrição, compulsão alimentar, purgação e exercícios excessivos.
Exercício excessivo e distúrbios alimentaresTratamentos
Embora as mudanças comportamentais sejam mais críticas para a recuperação de um transtorno alimentar, terapia cognitivo-comportamental (TCC), um tratamento líder para transtornos alimentares, bem como psicoterapias de terceira onda, como terapia de aceitação e compromisso (ACT) e terapia comportamental dialética (TCD ), empregam estratégias para ajudar os pacientes a lidar com pensamentos disfuncionais.
Como a terapia cognitivo-comportamental pode ajudarLidando com pensamentos disfuncionais
Aqui estão alguns métodos usados por algumas das abordagens de tratamento mais comuns para lidar com pensamentos disfuncionais.
Externalize e desative seus pensamentos
Antes de aceitar seu pensamento como um comando a seguir, externalize-o. Por exemplo, quando você tem o pensamento, “Eu não posso comer um bagel, ”Rotule-o como“ um pensamento de transtorno alimentar ”e reformule-o como“ Meu transtorno alimentar está me dizendo para não comer um bagel ”.
Depois de desarmar o pensamento, torna-se mais fácil escolher um curso de ação mais viável, que pode envolver desobedecer ao transtorno alimentar, como, "Obrigado, transtorno alimentar, mas não vou ouvi-lo. Não quero deixar minha mente me intimidar. "
Esta é uma estratégia da terapia de aceitação e compromisso (ACT).
Os 9 melhores programas de terapia online Experimentamos, testamos e escrevemos avaliações imparciais dos melhores programas de terapia online, incluindo Talkspace, Betterhelp e Regain.Desafie o pensamento
Pergunte a si mesmo qualquer combinação das seguintes perguntas:
- Qual é a evidência para esse pensamento?
Por exemplo: “Se eu comer um bagel, vou ganhar 5 libras.” Não há evidência para este pensamento; um bagel não poderia constituir calorias suficientes para me fazer ganhar 2,5 quilos. - O que são crenças alternativas?
Por exemplo: “Não devo comer a menos que esteja realmente com fome”. Uma crença alternativa é: “Como gosto de comer com membros da família, às vezes preciso lidar com as necessidades dos outros em minhas refeições. Isso pode significar comer na hora da refeição, mesmo que eu não esteja com fome. ” - Quais são as consequências de ter esse pensamento?
Por exemplo: “Já estraguei tudo, então vou prosseguir e terminar a caixa de biscoitos e começar minha dieta amanhã.” A consequência desse pensamento é que isso me faz comer compulsivamente, o que torna tudo pior, porque eu acabo comendo ainda mais do que se eu apenas trabalhasse para aceitar o que já comi.
Uma estratégia útil da terapia cognitivo-comportamental (TCC) é identificar pensamentos disfuncionais e substituí-los por fatos. Isso pode reduzir o sofrimento e ajudar a inserir comportamentos mais funcionais que apoiem a recuperação.
Faça uma carta de enfrentamento
Pegue uma ficha e escreva o pensamento automático ou problemático de um lado e a resposta racional do outro. Esta é uma ótima estratégia para aqueles pensamentos problemáticos que surgem repetidamente. É uma boa ideia revisar os cartões diariamente e mantê-los na carteira. Você também pode retirá-los sempre que descobrir que está tendo o pensamento automático.
Por exemplo, um pensamento problemático comum poderia ser: "Estou entediado. Comer vai me fazer sentir melhor. ” No outro lado deste cartão, escreva “Comer quando estou entediado só vai fazer com que eu me sinta pior”.
Esta estratégia é uma versão de atalho do item 2 acima. Esta estratégia útil vem de Judith Beck's Terapia cognitiva.
Desobedecer ao seu distúrbio alimentar
Em um papel, faça uma lista com duas colunas. Em uma coluna, escreva: “Ed diz …” e na outra coluna, “A recuperação requer …” Em cada linha sob “Ed diz …”, escreva o que o transtorno alimentar lhe diz para fazer.
Na linha correspondente na coluna “Requer recuperação”, escreva como você irá desobedecer especificamente a esse comando. Por exemplo,
- "Ed disse para pular o café da manhã." “A recuperação exige que eu tome café da manhã.”
- “Ed diz exercício hoje.” “A recuperação exige que eu tire um dia de folga.”
Esta abordagem deriva de Vida sem ed por Jenni Schaefer e Thom Rutledge e Narrative Therapy.
Faça uma experiência comportamental
Faça uma previsão: “Se eu me permitir sobremesa quatro noites esta semana, vou ganhar cinco libras”, e faça um experimento para testá-lo. Pese-se no início e no final da semana. Coma a sobremesa quatro noites esta semana. Verifique se sua previsão se concretizou.
Com o tempo, você verá que várias crenças não são precisas. Esta é outra abordagem de CBT.
Uma palavra de Verywell
É importante observar que estratégias cognitivas por si só não costumam resolver um transtorno alimentar, mas podem ser uma ferramenta de recuperação importante e útil para muitos pacientes.
Muitos profissionais de saúde e pacientes também observam que os sintomas cognitivos costumam ser os últimos a melhorar e que a recuperação geralmente requer uma mudança de comportamento, mesmo diante de pensamentos persistentes de transtorno alimentar.
Autoajuda pode ajudar em transtornos alimentares
