O treinamento de inoculação de estresse (SIT) é uma forma de terapia cognitivo-comportamental (TCC) para transtorno de estresse pós-traumático (PTSD). A TCC é uma forma comumente usada de psicoterapia (psicoterapia) que pode ajudá-lo a reconhecer e mudar pensamentos incorretos e / ou negativos que têm influenciado seu comportamento. A terapia de exposição e a terapia de processamento cognitivo são outros exemplos de tal terapia.
Treinamento de inoculação de estresse
Assim como a vacinação contra uma doença específica ajuda seu corpo a responder rapidamente quando é exposto a essa doença, da mesma forma, o treinamento de inoculação de estresse prepara você para se defender rapidamente contra o medo e a ansiedade relacionados ao PTSD quando você for exposto a lembretes ou pistas , que desencadeiam esses sintomas.
Ao expô-lo a formas mais brandas de estresse, sua confiança aumenta para que você possa responder de forma rápida e eficaz quando ocorrerem sinais relacionados ao trauma.
Essa forma de psicoterapia normalmente ocorre de nove a 12 vezes em sessões de 90 minutos que podem envolver uma pessoa ou um grupo de terapia. No entanto, é principalmente feito individualmente com um terapeuta.
Técnicas de treinamento de inoculação de estresse
Você aprende habilidades de enfrentamento. Se você tem PTSD e recebe treinamento de vacinação contra estresse, seu terapeuta o ajudará a se tornar mais consciente dos gatilhos específicos que indicam seu medo e ansiedade relacionados ao trauma. Além disso, você aprenderá uma variedade de habilidades de enfrentamento que são úteis no controle da ansiedade, como:
- Respiração profunda de seu diafragma: Este treinamento de enfrentamento tem duas partes: aprender a respirar profundamente e, então, praticá-lo entre as sessões de terapia para que se torne um hábito saudável.
- Aprendendo a falar silenciosamente consigo mesmo: Se você é como muitas pessoas, com e sem PTSD, provavelmente já faz isso, mas no treinamento de inoculação de estresse, você aprende a concentrar suas conversas internas em reconhecer rapidamente pensamentos negativos e deprimentes sobre si mesmo, interrompendo-os, e alterá-los para afirmações positivas e encorajadoras.
- Treinamento de relaxamento muscular:: Você aprenderá a relaxar cada um dos principais grupos musculares, tensionando-os e liberando-os da maneira correta. Esses exercícios também são registrados para que você possa praticá-los entre as sessões de treinamento.
- Interpretação de papéis: Aqui é onde você começa a praticar as técnicas de enfrentamento que aprendeu. Depois que você e seu terapeuta configuram uma situação que provoca ansiedade, você encena o enfrentamento de maneira eficaz, usando estratégias específicas de controle da ansiedade.
- Pensando e mudando comportamentos negativos: Aqui é onde você aprende a usar sua imaginação para praticar um enfrentamento eficaz. Seu terapeuta o orienta em toda uma situação provocadora de ansiedade, na qual você reconhece com sucesso as pistas relacionadas ao trauma e age para evitar que elas fiquem fora de controle.
Você também aprende a usar suas novas habilidades. Depois de identificar as pistas que podem desencadear sua ansiedade e medo, seu terapeuta o ajudará a aprender a detectar e identificar esses lembretes assim que aparecerem. Isso permite que você coloque em prática suas habilidades de enfrentamento recém-aprendidas para controlar sua ansiedade e estresse antes que eles tenham a chance de ficar fora de controle.
Terapia exposta
Com o tempo, as pessoas com PTSD podem desenvolver medo de lembretes de seu evento traumático. Esses lembretes podem estar no ambiente. Por exemplo, certas imagens, cheiros ou sons podem trazer pensamentos e sentimentos relacionados com o evento traumático.
Esses lembretes também podem ser na forma de lembranças, pesadelos ou pensamentos intrusivos. Como esses lembretes costumam trazer considerável sofrimento, a pessoa pode temê-los e evitá-los.
O objetivo da terapia de exposição é ajudar a reduzir o nível de medo e ansiedade associado a esses lembretes, reduzindo também a evitação. Você pode precisar enfrentar (ou ser exposto a) os lembretes que teme, sem evitá-los. Isso pode ser feito expondo-o ativamente a lembretes, por exemplo, mostrando uma imagem que o lembra do evento traumático, ou através do uso da imaginação.
Ao lidar com o medo e a ansiedade, você pode aprender que a ansiedade e o medo diminuirão por conta própria, reduzindo eventualmente a extensão em que esses lembretes são vistos como ameaçadores e amedrontadores. A terapia de exposição geralmente é combinada com o ensino de diferentes habilidades de relaxamento. Dessa forma, você pode controlar melhor a ansiedade e o medo quando eles ocorrerem, em vez de evitá-los.
Terapia de processamento cognitivo
A terapia de processamento cognitivo (CPT) é eficaz no tratamento de PTSD entre pessoas que sofreram um trauma como agressão sexual, abuso infantil, combate ou desastres naturais. O CPT geralmente dura 12 sessões e pode ser visto como uma combinação de terapia cognitiva e terapia de exposição.
O CPT é como a terapia cognitiva, pois se baseia na ideia de que os sintomas de PTSD resultam de um conflito entre as crenças pré-traumáticas sobre você e o mundo (por exemplo, a crença de que nada de ruim vai acontecer com você) e as informações pós-trauma ( por exemplo, o trauma como evidência de que o mundo não é um lugar seguro).
Esses conflitos são chamados de "pontos paralisados" e são tratados no próximo componente da redação do CPT sobre o trauma.
Como a terapia de exposição, no CPT, você é solicitado a escrever sobre seu evento traumático em detalhes e, em seguida, ler a história em voz alta repetidamente dentro e fora da sessão. Seu terapeuta o ajuda a identificar e resolver pontos paralisados e erros de pensamento, às vezes chamados de "reestruturação cognitiva".
Erros de pensamento podem incluir, por exemplo, "Sou uma pessoa má" ou "Fiz algo para merecer isso". Seu terapeuta pode ajudá-lo a resolver esses erros ou pontos paralisados, fazendo com que você reúna evidências a favor e contra esses pensamentos.
Provas
Todos os tratamentos discutidos aqui foram considerados bem-sucedidos no tratamento de PTSD, embora a pesquisa seja mais forte a favor de psicoterapias focadas no trauma, como CPT e terapia de exposição. Qual é a certa para você depende de como você se sente mais confortável.
Por exemplo, algumas pessoas não se sentem confortáveis em confrontar ativamente lembretes de traumas ou escrever sobre uma experiência traumática passada. Portanto, o SIT pode ser uma escolha melhor. O mais importante é encontrar um terapeuta com quem se sinta confortável e em quem confie.