Lidando com o transtorno de personalidade limítrofe, constrangimento e vergonha

Muitas pessoas com transtorno de personalidade limítrofe (TPB) experimentam vergonha intensa e crônica, uma emoção autoconsciente associada a uma sensação de inutilidade, autodesprezo ou autodepreciação. A vergonha pode explicar em parte as altas taxas de automutilação e comportamento suicida em pessoas com DBP.

Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.

Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.

O que é vergonha?

Usamos a palavra o tempo todo, mas o que exatamente é "vergonha"? A vergonha é considerada uma das emoções autoconscientes; é uma emoção que se relaciona com nosso comportamento ou self, muitas vezes em relação às opiniões de outras pessoas. Outras emoções autoconscientes incluem constrangimento e culpa.

Embora as linhas entre essas emoções tenham sido conceituadas de maneiras diferentes, uma maneira de pensar sobre isso é que a vergonha é diferente do constrangimento ou da culpa, porque experimentamos essas duas emoções em relação ao nosso comportamento, enquanto a vergonha é uma emoção que se relaciona diretamente com o nosso senso próprio.

Para entender essa distinção, vamos usar o exemplo de um ato impulsivo com o qual algumas pessoas com TPB lutam - furto em lojas. Imagine que, por impulso, você furtou algo em uma loja.

Mesmo que ninguém soubesse do furto, você pode sentir culpa, uma sensação de que fez algo errado. Se alguém descobrir sobre o seu comportamento, você pode sentir vergonha, a sensação que tem quando outras pessoas descobrem que você fez algo que viola as normas sociais.

A vergonha, por outro lado, é um sentimento de que você é mau ou digno de desprezo. Não se trata necessariamente de um comportamento ou evento específico, mas é um sentimento de ser uma pessoa inadequada. Você pode sentir vergonha depois de roubar uma loja, mas a vergonha traz consigo um julgamento adicional.

BPD e vergonha

Muitas pessoas com TPB experimentam vergonha generalizada e crônica, independentemente de seu comportamento, o que levou os pesquisadores a acreditar que a vergonha pode distinguir o TPB de outros transtornos mentais.

Por exemplo, um estudo de 2007 descobriu que mulheres com TPB e transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) não eram mais propensas à vergonha do que mulheres que só tinham TPB. Esses resultados sugerem que a tendência à vergonha pode estar especificamente relacionada ao TPB, em vez de do que sintomas relacionados a traumas concomitantes. Outros estudos parecem apoiar essa sugestão.

Pesquisas sobre o papel da vergonha no TPB mostraram que mulheres com TPB relatam mais tendência à vergonha em comparação com mulheres que não tinham TPB, bem como em comparação com mulheres com outros transtornos mentais, como depressão e ansiedade social, e mulheres que não tinha doença mental (controles saudáveis).

O link para a automutilação

Além da crescente pesquisa que mostra uma conexão entre o TPB e a vergonha, vários especialistas sugeriram uma conexão entre a vergonha e a automutilação deliberada e as tentativas de suicídio. A vergonha também pode preceder episódios de automutilação deliberada.

Sentimentos auto-relatados de vergonha e auto-aversão foram associados a ameaças e pensamentos suicidas em pessoas com vários problemas de saúde mental, incluindo TPB. A pesquisa também demonstrou que mulheres com TPB expressavam mais vergonha ao falar sobre sua automutilação os comportamentos eram mais propensos a se machucar no futuro.

Reduzindo a vergonha

Embora seja bem conhecido que a dor emocional intensa é gerada por sentimentos de vergonha associados ao TPB, ainda não existem tratamentos eficazes que visem diretamente reduzir os sentimentos de vergonha. Os pesquisadores admitem que mais estudos são necessários para provar que reduzir a vergonha pode reduzir os impulsos de automutilação em pessoas com DBP.

Algumas pesquisas preliminares indicam que a habilidade da Terapia Comportamental Dialética de "Ação Oposta" pode ajudar a reduzir a vergonha sobre eventos específicos para algumas pessoas com TPB. Infelizmente, as pessoas que experimentam altos níveis de vergonha também podem se sentir motivadas a esconder seus sentimentos porque são medo de julgamento.

Uma palavra de Verywell

O sigilo e a vergonha podem impedir que as pessoas com transtorno bipolar recebam o tratamento de que precisam. Se você ou um ente querido tem TPB e está lidando com sentimentos de vergonha ou tendo pensamentos suicidas, é imperativo compartilhar esses sentimentos com um terapeuta ou outro profissional de saúde mental qualificado em quem você possa confiar.

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