Os tratamentos para o transtorno de ansiedade social (SAD) dependem da gravidade de seus sintomas emocionais e físicos e de como você funciona diariamente. A duração do tratamento também varia. Algumas pessoas podem responder bem ao tratamento inicial e não precisar de mais nada, enquanto outras podem precisar de alguma forma de suporte ao longo de suas vidas.
Tanto a medicação quanto a terapia têm se mostrado eficazes no tratamento do transtorno de ansiedade social. A ansiedade social que ocorre em todas as situações responde melhor a uma combinação de medicação e terapia, enquanto a terapia sozinha muitas vezes é suficiente para pessoas com ansiedade específica para um tipo de desempenho ou situação social. Portanto, se você foi diagnosticado ou acho que você pode ter SAD, saiba que é possível superá-lo.
Prescrição de medicamentos
Vários tipos diferentes de medicamentos são prescritos para tratar o SAD. Cada um tem suas vantagens e desvantagens, dependendo de sua situação particular.
Uma revisão sistemática da eficácia da medicação no tratamento SAD mostrou um efeito de pequeno a médio porte, com todas as seguintes categorias de medicamentos mostrando melhorias.
Isso significa que vários tipos diferentes de medicamentos podem ser úteis para melhorar os sintomas do transtorno de ansiedade social e que um deles pode ser uma forma útil de tratamento para você.
Inibidores seletivos de recaptação de serotonina (SSRIs)
Os ISRSs são considerados o tratamento farmacoterápico de primeira linha devido aos seus efeitos colaterais toleráveis e facilidade de administração. No entanto, devido ao potencial de efeitos de abstinência, os SSRIs devem sempre ser reduzidos gradualmente ao encerrar o tratamento. As opções incluem:
- Paxil CR (paroxetina)
- Luvox CR (fluvoxamina)
- Zoloft (sertralina)
- Lexapro (escitalopram)
- Celexa (citalopram)
- Prozac (fluoxetina)
Inibidores de recaptação de serotonina-noradrenalina (SNRIs)
IRSNs são uma classe de antidepressivos usados no tratamento da ansiedade que atuam nos neurotransmissores serotonina e norepinefrina. As opções incluem:
- Effexor XR (venlafaxina)
- Cymbalta (duloxetina)
- Pristiq (desvenlafaxine)
Inibidores da monoamina oxidase (IMAOs)
Os IMAOs já foram considerados o tratamento mais útil para o transtorno de ansiedade social; no entanto, esses medicamentos trazem consigo o risco de efeitos colaterais graves se as diretrizes dietéticas e de medicação não forem seguidas. Opções incluídas:
- Nardil (fenelzina)
- Parnate (tranilcipromina)
- Marplan (isocarboxazida)
Bloqueadores beta
Os betabloqueadores são geralmente tomados por via oral antes de um evento indutor de ansiedade, como um desempenho para reduzir os sintomas de ansiedade, como aumento da frequência cardíaca, tremores nas mãos e sensação de "frio na barriga". As opções incluem:
- Inderal (propranolol)
- Tenormin (atenolol)
Os bloqueadores beta são úteis em situações que exigem agudeza mental, pois não têm efeitos adversos na capacidade cognitiva.
Benzodiazepínicos
Os benzodiazepínicos são tranquilizantes leves que aliviam os sintomas de ansiedade ao desacelerar o sistema nervoso central. Embora de ação rápida e bem tolerados, os benzodiazepínicos têm o potencial de criar hábitos e não devem ser prescritos para pessoas com transtorno de abuso de substâncias. As opções incluem:
- Ativan (Lorazepam)
- Valium (diazepam)
- Xanax (alprazolam)
- Klonopin (clonazepam)
Esta classe de medicamentos não é considerada a primeira linha de tratamento para o transtorno de ansiedade social.
Outros medicamentos para ansiedade
Existem várias outras opções de medicamentos que os médicos podem considerar, incluindo:
- Vistaril (hidroxizina)
- BuSpar (cloridrato de buspirona)
Se você não tiver certeza de suas opções de tratamento, converse com seu médico sobre o uso potencial de medicamentos para sua situação particular.
Terapias Psicológicas
A psicoterapia pode ser usada sozinha ou em conjunto com medicamentos prescritos. As várias opções são métodos psicológicos voltados para ajudar alguém a mudar seu comportamento para algo desejável. Existe um estigma comum associado a ir a um psicoterapeuta ou psiquiatra, mas milhões de pessoas vão e se beneficiam disso. Não há nada do que ficar constrangido ou envergonhado.
Você pode tentar pedir ao seu médico de cuidados primários um encaminhamento para um terapeuta ou profissional de saúde mental. Há também um número crescente de sites que podem ajudar a encontrar um profissional com base em seus sintomas, cronograma e seguro saúde.
Os 9 melhores programas de terapia online Experimentamos, testamos e escrevemos avaliações imparciais dos melhores programas de terapia online, incluindo Talkspace, Betterhelp e Regain.Experimente fazer algumas anotações sobre seus pensamentos e sentimentos, para que você tenha um ponto de partida para a discussão em sua primeira consulta. Embora possa parecer difícil no início, quanto mais honesto você for com seu médico, mais progresso poderá começar a fazer no controle de sua ansiedade.
Guia de discussão sobre transtorno de ansiedade social
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Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC)
A TCC é o tratamento psicoterapêutico de primeira linha para o TAS. É uma forma de psicoterapia destinada a modificar seus pensamentos e comportamentos a fim de influenciar positivamente suas emoções.
3 tipos de técnicas de CBT
- exposição
- reestruturação cognitiva
- treinamento de habilidades sociais
Exposição
A exposição pode ocorrer através da imaginação ou da experiência de um desempenho específico ou situação social na vida real. Se você tem transtorno de ansiedade social extremamente grave, seu terapeuta pode começar com uma exposição imaginária e, eventualmente, progredir para exposições da vida real.
O princípio básico da terapia de exposição é que, por meio da prática e da experiência, você se sentirá mais confortável em situações que, de outra forma, evitaria. Abaixo estão alguns exercícios de exposição que você pode praticar por conta própria.
Experimente
- Exposição à síndrome da bexiga tímida
- Exposição aos medos do telefone
Reestruturação Cognitiva
A reestruturação cognitiva se concentra nos sintomas cognitivos do TAS: autoconceito pobre, medo de avaliação negativa por outros e viés de atribuição negativo (atribuindo resultados positivos ao acaso e resultados negativos às suas próprias deficiências).
A reestruturação cognitiva envolve uma série de exercícios destinados a identificar pensamentos negativos, avaliar o quão verdadeiros eles são e construir pensamentos alternativos para desafiar os pensamentos originais.
A reestruturação cognitiva é considerada importante para o tratamento do transtorno de ansiedade social por causa do forte aspecto cognitivo do transtorno e da longevidade dessas crenças subjacentes.
O que é reestruturação cognitiva?Treinamento de habilidades sociais
O treinamento de habilidades sociais envolve vários exercícios, como modelagem, ensaio e simulação, projetados para ajudar as pessoas a aprenderem os comportamentos apropriados e diminuir a ansiedade em situações sociais.
Nem todo mundo vai precisar de treinamento em habilidades sociais como parte de seu tratamento. Esses exercícios são elaborados especificamente para pessoas que apresentam déficits reais na interação social, acima e além da ansiedade social. As áreas que podem ser direcionadas para o treinamento de habilidades sociais incluem contato visual, conversação, assertividade e telefonemas.
Uma Visão Geral do Treinamento de Habilidades SociaisTerapia de Aceitação e Compromisso
A terapia de aceitação e compromisso (ACT) para transtorno de ansiedade social é uma técnica de "terceira onda" desenvolvida após a TCC. É baseado na filosofia budista.
Por meio do ACT, você aprende a aceitar pensamentos negativos e ansiedade, em vez de tentar eliminá-los. Ao desligar-se de sua ansiedade social, espera-se que seus sintomas diminuam naturalmente.
Um terapeuta ACT usa exercícios experienciais, intervenções guiadas por valores e treinamento de habilidades de atenção plena como parte da terapia.
Por que a terapia de aceitação e compromisso é usada para tratar SADPsicanálise
A psicanálise e a terapia psicodinâmica envolvem um terapeuta que o ajuda a compreender questões subjacentes da infância que podem ter contribuído para sua ansiedade social. É mais útil para pessoas que têm conflitos mais profundos não resolvidos que contribuem para a ansiedade. A psicanálise também pode ser útil em alguns casos para explorar a resistência potencial à mudança.
Como a psicanálise é usada no tratamento do transtorno de ansiedade socialTratamentos Complementares
Os tratamentos alternativos para o transtorno de ansiedade social incluem suplementos dietéticos, aromaterapia e ioga.
A maioria dos tratamentos alternativos não foi cientificamente comprovado para funcionar no tratamento do SAD. Além disso, os tratamentos alternativos podem não ser regulamentados tão estritamente quanto as formas de tratamento padrão.
Encontrando Tratamento
As etapas para encontrar tratamento para o transtorno de ansiedade social são iguais às de qualquer problema de saúde mental.
- Converse com alguém, como um médico de família ou um conselheiro religioso, sobre os problemas que você está enfrentando. Você pode até começar contando a um amigo ou membro da família e pedindo seu apoio para encontrar ajuda.
- Se um médico não puder encaminhá-lo a um profissional de saúde mental, você pode pesquisar termos como "encontre um terapeuta de transtorno de ansiedade social perto de mim". Os profissionais que fornecem serviços de terapia de saúde mental geralmente incluem psicólogos, assistentes sociais e conselheiros. Se precisar de medicação, você precisará falar com um psiquiatra por indicação de um médico. Se você está procurando por tratamentos alternativos, procure um médico que pratique medicina integrativa.
- Ligue para marcar uma consulta e perguntar sobre o custo dos serviços e se eles serão cobertos pelo seguro.
Uma palavra de Verywell
Buscar ajuda pela primeira vez pode ser desconfortável e causar ansiedade por si só. Saiba que você está dando o melhor primeiro passo na direção certa para aliviar sua ansiedade social a longo prazo.
Viver bem com transtorno de ansiedade social