Todos experimentam ansiedade. Mas as pessoas com transtorno de ansiedade generalizada (TAG) são freqüentemente distraídas por suas preocupações, evitando atividades que possam despertar a ansiedade e "nervosas" sem explicação. Na maioria dos casos de GAD, a ansiedade afeta negativamente os relacionamentos e / ou desempenho do indivíduo na escola ou no trabalho.
O tratamento para o GAD visa ajudar as pessoas a se sentirem melhor mental e fisicamente e aumentar o envolvimento com as pessoas, lugares e situações que anteriormente geravam preocupação.
Dado o efeito de longo alcance que a ansiedade pode ter no funcionamento do dia-a-dia, vale a pena trabalhar até mesmo a ansiedade de baixo grau que não atinge o limite para um diagnóstico firme.
Psicoterapia
A psicoterapia é uma forma popular de tratamento para o GAD. A "psicoterapia" pode ser realizada por uma variedade de profissionais de saúde mental e, embora as abordagens descritas abaixo possam se sobrepor, elas são guiadas por diferentes teorias e ênfases.
Terapia cognitiva comportamental
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é o padrão ouro da psicoterapia e um dos tratamentos mais populares para o TAG. Comprovado que funciona para adultos com a mesma eficácia que para pacientes mais jovens, a TCC concentra-se nas dificuldades e situações atuais. A TCC é tipicamente um tratamento estruturado de curto prazo que se concentra na interação entre os pensamentos, sentimentos e comportamentos conscientes que perpetuam a ansiedade.
Terapia de Aceitação e Compromisso
A Terapia de Aceitação e Compromisso (ACT) é outra terapia da conversa focada no presente e no problema usada para tratar o GAD. Embora semelhante à TCC, o objetivo da ACT é reduzir a luta para controlar pensamentos ansiosos ou sensações desconfortáveis e aumentar o envolvimento em atividades significativas que se alinham com os valores de vida escolhidos. O ACT pode produzir melhora dos sintomas em pessoas com TAG e pode ser uma opção particularmente adequada para adultos mais velhos.
Outras terapias de conversação
Dois outros tipos de "psicoterapia" - terapia psicodinâmica e psicoterapia interpessoal - também podem ser usados no tratamento do TAG.
A psicoterapia psicodinâmica, também conhecida como terapia orientada para o insight, é baseada na ideia de que pensamentos e emoções que estão fora de nossa consciência (ou seja, fora de nossa consciência) podem levar a conflitos internos e se manifestar como ansiedade.
A psicoterapia interpessoal (IPT) é um tratamento limitado no tempo e focado no presente, baseado na suposição de que os sintomas podem ser causados ou mantidos por problemas nos relacionamentos e que a resolução desses problemas pode ajudar a reduzir os sintomas.
1:20Assista agora: 7 maneiras de reduzir sua ansiedade
Medicamento
Os medicamentos para a ansiedade atuam interagindo com substâncias químicas do cérebro chamadas neurotransmissores. Medicamentos específicos podem bloquear a absorção ou aumentar a ação de um ou mais desses produtos químicos.
Os diferentes tipos de medicamentos usados no tratamento da ansiedade incluem:
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
- inibidores de recaptação de serotonina e norepinefrina (SNRIs)
- ansiolíticos
- antidepressivos tricíclicos
Além disso, outra categoria "mais antiga" de antidepressivos - inibidores da monoamina oxidase (IMAO) - às vezes é usada.
Os antidepressivos têm uma capacidade bem documentada de ajudar com os sintomas de GAD, mas podem levar várias semanas para fazer efeito. Os ISRSs, como a sertralina (Zoloft) ou fluoxetina (Prozac), são geralmente considerados uma boa escolha de primeira linha para o tratamento do TAG porque são medicamentos relativamente seguros que tendem a ser bem tolerados pelos indivíduos.
Os ansiolíticos, como os benzodiazepínicos, não tratam a causa subjacente da ansiedade, mas são eficazes no tratamento dos sintomas. No entanto, essa classe de medicamento tem algumas desvantagens notáveis, incluindo efeitos colaterais potenciais, como sedação e tendência a criar hábitos. Buspirona (Buspar) é um medicamento desta classe aprovado para o tratamento de GAD e não é conhecido por causar dependência. Há algumas evidências de que a buspirona também pode ajudar a aumentar os antidepressivos.
Os antidepressivos tricíclicos são um tipo mais antigo de antidepressivos que são usados com menos frequência porque podem acarretar alguns efeitos colaterais potencialmente significativos.
Autoajuda
Autoajuda refere-se a abordagens menos formais que abordam os sintomas de ansiedade com orientação limitada (ou nenhuma). Por exemplo, existem vários livros de autoajuda que fornecem ajuda em um formato passo a passo e espelham de perto psicoterapias baseadas em evidências para GAD, como CBT ou ACT.
Com o advento da tecnologia dos smartphones e a crescente popularidade dos aplicativos interativos, agora também existem opções de autoajuda eletrônica que oferecem programas informados por tratamento GAD baseado em evidências. Também há aplicativos disponíveis com ferramentas circunscritas, do tipo faça você mesmo, para acabar com a ansiedade, como técnicas de relaxamento e exercícios de meditação consciente.
A melhor opção para você
Falar com um clínico - um médico ou profissional de saúde mental - é a melhor maneira de descobrir as próximas etapas. Dependendo da natureza e extensão dos sintomas de ansiedade, uma ou uma combinação das abordagens descritas acima pode ser útil.
Em geral, a ansiedade leve ou intermitente pode melhorar com o uso de recursos de autoajuda. Os recursos de autoajuda também são uma boa opção para aqueles que desejam seguir uma psicoterapia baseada em evidências e não têm acesso a cuidados especializados. As opções de autoajuda também podem ser usadas em conjunto com o tratamento contínuo ou para prevenir recaídas e promover o progresso contínuo após a conclusão de um curso de psicoterapia.
Se seus sintomas são persistentes, estão afetando seu funcionamento do dia-a-dia e / ou os relacionamentos importantes em sua vida, ou são claramente perceptíveis para os outros, então vale a pena considerar um tratamento mais formal.
Para ansiedade de grau moderado a severo, um curso de psicoterapia pode ser indicado. Os medicamentos podem ajudar com a ansiedade persistente em qualquer grau.
Ao considerar psicoterapia versus medicação, é importante notar que a psicoterapia pode levar mais tempo para trazer alívio dos sintomas do que a medicação, mas seus efeitos também podem ser mais duradouros (ou seja, o insight e as habilidades aprendidas em psicoterapia são retidas após o término do tratamento). E, para alguns indivíduos com TAG, maximizar os resultados da tomada de tratamento e da participação em psicoterapia.
Tomar a decisão certa para você é realmente um processo de avaliação contínua. Se você selecionar uma abordagem de autoajuda, esteja ciente de que sintomas persistentes ou que pioram são indicadores de que você se beneficiaria com uma avaliação pessoal feita por um médico.
Com medicação ou tratamento psicoterápico, encontre um profissional de confiança e faça perguntas para entender completamente que tipo de tratamento você receberá, bem como seus riscos e benefícios (você pode ler mais sobre como decidir se o medicamento é adequado para você aqui).
Ao buscar tratamento de qualquer tipo, é importante ser paciente e participar do monitoramento regular dos sintomas (e, no caso de tratamento medicamentoso, dos efeitos colaterais) com seu médico.
Uma palavra de Verywell
Embora os sintomas associados ao TAG sejam inegavelmente desconfortáveis, a boa notícia é que eles são tratáveis. Os tratamentos descritos acima darão trabalho, mas o trabalho valerá a pena na forma de alívio e trégua da ansiedade e preocupação.
Como viver bem com transtorno de ansiedade generalizada