O que é compulsão alimentar?
A compulsão alimentar envolve consumir grandes quantidades de alimentos muito rapidamente, mesmo quando não há fome, e ao ponto de ser desconfortável. Quase todo mundo come demais de vez em quando, mas também pode se tornar um transtorno.
O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) é uma doença grave, mas tratável, que envolve episódios recorrentes de consumo de grandes quantidades de alimentos. BED foi formalmente adicionado ao Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5) em 2013.
Além de comer alimentos fartos em excesso e a ponto de causar desconforto, o quadro também se caracteriza por sensação de descontrole ao comer e sensação de vergonha ou culpa pelo comportamento.
Episódios de compulsão alimentar que são classificados como compulsão alimentar podem impactar significativa e negativamente sua saúde e bem-estar, sendo especialmente importante identificar os sinais e sintomas da compulsão alimentar e obter ajuda, se necessário.
Sintomas
Os dois principais sintomas da compulsão alimentar são:
- Comer uma quantidade de comida maior do que o normal por um curto período de tempo
- Sentir que esse comportamento alimentar está fora de controle
Os episódios de compulsão alimentar também são marcados por três ou mais dos seguintes sintomas:
- Sentindo-se desconfortavelmente cheio
- Comer mais rápido que o normal
- Comer quando não está com fome
- Sentimentos de nojo, culpa ou tristeza
- Comer sozinho por vergonha
Diagnóstico
Como saber se comer demais é apenas um excesso ocasional ou um problema sério de compulsão alimentar? Alguns especialistas em saúde podem considerar normais os episódios isolados de compulsão alimentar. Mas se o hábito de comer compulsivamente começar a ter um impacto significativo em sua vida, deve ser motivo de preocupação.
Para serem diagnosticados com TCAP, as pessoas também devem sentir angústia acentuada, não se envolver em comportamentos compensatórios, como purgação, e experimentar pelo menos um episódio de compulsão alimentar uma vez por semana durante três meses.
Para fazer um diagnóstico, seu médico fará perguntas sobre seus hábitos alimentares anteriores e recentes. A compulsão alimentar pode variar em termos de gravidade. Algumas pessoas podem sentir sintomas mais leves e comer compulsivamente uma vez por semana, enquanto outras podem ter sintomas mais graves e compulsão alimentar 14 ou mais vezes por semana.
Complicações da compulsão alimentar
A compulsão alimentar pode contribuir para uma série de complicações de saúde, incluindo:
- Ansiedade
- Depressão
- Diabetes
- Doença cardíaca
- Pressão alta
- Golpe
Muitas dessas condições de saúde estão relacionadas à obesidade. Aproximadamente metade de todas as pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica também estão acima do peso.
Causas
As causas exatas da compulsão alimentar não são conhecidas. Alguns dos possíveis fatores de risco incluem:
- Genética: A pesquisa sugere que o transtorno da compulsão alimentar periódica pode ter um forte componente genético.
- História de família: Você pode ter muito mais probabilidade de desenvolver um transtorno alimentar se alguém próximo a você também tiver um transtorno alimentar.
- Outras condições psicológicas: A maioria das pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica também tem outro problema de saúde mental, como depressão, ansiedade ou transtorno do uso de substâncias.
- Problemas de dieta e imagem corporal: A pesquisa sugere que as pessoas que desenvolvem o transtorno da compulsão alimentar periódica tendem a ter uma imagem corporal negativa e um histórico de fazer dieta e comer demais.
Tipos
Nem todas as refeições excessivas são iguais, por isso é importante distinguir entre comer em excesso e comer compulsivamente.
Comer demais
Comer demais acontece com todos. Você pode se deliciar com muitas fatias de pizza, voltar para alguns segundos de sua refeição favorita ou até mesmo acabar consumindo pipoca demais enquanto assiste a um filme tarde da noite.
Não há diretrizes definidas para a quantidade de comida que é excessiva para ser considerada "normal". Se você come demais em uma ou várias ocasiões, pode fazer algumas perguntas a si mesmo.
- Você está comendo uma quantidade de comida maior do que a maioria das pessoas comeria nas mesmas circunstâncias e na mesma quantidade de tempo?
- Como você se sente depois de comer demais?
Os sentimentos que os comedores compulsivos experimentam durante e após comer demais variam do intenso prazer ao nojo.
Um exemplo de comer demais seria levantar-se para pegar alguns segundos durante uma refeição de feriado. Um exemplo de compulsão alimentar seria comer uma grande quantidade de comida em um curto período de tempo e sentir-se fora de controle.
Em geral, os comedores compulsivos tendem a comer com mais frequência do que aqueles que experimentam episódios ocasionais de comer demais. Observe que comer lanches continuamente ao longo do dia (pastar) não é considerado compulsão alimentar.
Comer compulsivamente
Em um sentido geral, a compulsão alimentar difere de comer demais "normal" de várias maneiras:
- A comida é consumida mais rapidamente
- O controle sobre a quantidade de alimentos consumidos é perdido
- Sentimentos de nojo, arrependimento ou culpa são experimentados após o episódio
- Comer pode ocorrer sozinho devido ao constrangimento sobre a quantidade de alimentos consumidos
Aqueles que sofrem de compulsão alimentar podem dizer que sentem uma perda de controle sobre o que e quanto comem durante um episódio de comer em excesso. Alguns comedores compulsivos dizem que se sentem impelidos a comer como se fosse uma compulsão que não pode ser ignorada.
Alguns comedores compulsivos podem esconder comida em lugares estranhos ou até roubar comida de outras pessoas. As pessoas também podem comer sozinhas devido a sentimentos de constrangimento ou vergonha pela quantidade de alimentos que comem.
Outra diferença fundamental entre comer demais e comer compulsivamente: uma sensação de repulsa não faz o comedor compulsivo parar de comer. Um comedor excessivo provavelmente ouvirá essa voz e parará de comer.
Tratamento
Se você acha que seus hábitos alimentares não são saudáveis e / ou se a alimentação está causando um sofrimento acentuado, há boas notícias. Existem tratamentos eficazes que podem ajudar as pessoas a controlar seus hábitos alimentares e a superar a compulsão alimentar. Esses tratamentos podem incluir psicoterapia, medicamentos ou uma combinação de ambos.
Psicoterapia
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) e a terapia interpessoal (TIP) são comprovadamente tratamentos eficazes para o transtorno da compulsão alimentar periódica. A CBT se concentra na identificação e mudança de padrões de pensamentos negativos que contribuem para comportamentos indesejados.
Peça conselho ao seu médico ou procure ajuda profissional na sua comunidade. Ao encontrar um conselheiro qualificado, como um assistente social clínico licenciado ou psicólogo, você dará um passo importante para obter o controle da compulsão alimentar.
Remédios
Existem alguns medicamentos que também podem ser uma parte valiosa do tratamento. Os medicamentos que podem ser prescritos incluem antidepressivos, ansiolíticos e medicamentos que ajudam a controlar o apetite e as compulsões.
Vyvanse (lisdexanfetamina), um medicamento tradicionalmente usado para tratar o transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH), também pode ser prescrito para tratar o transtorno da compulsão alimentar periódica. Em 2015, a Food and Drug Administration (FDA) aprovou o uso de lisdexanfetamina no tratamento do transtorno da compulsão alimentar periódica em adultos.
Lidar
Além de receber tratamento adequado e apoio externo, também há coisas que você pode fazer que o ajudarão a controlar ou prevenir episódios de compulsão alimentar.
- Reconheça quando estiver com fome. Às vezes, as pessoas comem excessivamente quando ficam com fome demais. Aprenda a reconhecer seus sinais de fome e se concentrar em comer uma refeição ou lanche saudável antes de chegar ao ponto de ficar com muita fome.
- Elimine a compulsão alimentar de sua casa. Se você sabe que existem alimentos com maior probabilidade de desencadear um episódio de compulsão alimentar, livre-se deles e evite mantê-los em casa.
- Concentre-se em sua comida. Não coma quando estiver distraído com um programa de TV, filme, livro ou outra atividade. Desligue seus dispositivos e mantenha a hora das refeições uma atividade separada.
- Mantenha um diário alimentar. Anotar tudo o que você come pode ajudá-lo a observar os padrões. Observe como você estava se sentindo, uma vez que as emoções muitas vezes podem desencadear excessos ou compulsão alimentar.
- Evite o tédio. É muito mais provável que você coma demais quando estiver se sentindo entediado, então procure maneiras de preencher seu tempo com atividades produtivas e agradáveis.
Se você ou um ente querido está lidando com um transtorno alimentar, entre em contato com a Linha de Ajuda da National Eating Disorders Association (NEDA) para obter suporte pelo telefone 1-800-931-2237.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.