O ciclismo rápido é uma forma de transtorno bipolar caracterizado por alterações frequentes de humor. É diagnosticado quando uma pessoa com transtorno bipolar apresenta quatro ou mais episódios de humor em um período de 12 meses. Um episódio pode consistir em depressão, mania ou hipomania. Para serem diagnosticados formalmente, esses episódios precisam ser demarcados por um período de remissão ou mudar para a polaridade oposta.
Algumas pessoas com transtorno bipolar alternam entre episódios maníacos e depressivos uma ou duas vezes por ano. Outros podem experimentar isso apenas uma vez a cada poucos anos. No entanto, um pequeno subconjunto de pessoas terá ciclos rápidos, nos quais as mudanças de humor ocorrem rápida e frequentemente.
A ciclagem rápida é considerada uma das formas mais graves de transtorno bipolar. A condição pode prejudicar seriamente a capacidade de funcionar e a qualidade de vida.
Características do Transtorno Bipolar de Ciclismo Rápido
No transtorno bipolar de ciclo rápido, as mudanças de humor podem ser aleatórias e imprevisíveis. Normalmente não existe um padrão definido de quando um episódio pode ocorrer e que forma pode assumir. Em alguns casos, os episódios podem ocorrer em ciclos a cada poucos meses; em outros, o ciclismo pode ocorrer mensal ou semanalmente.
O ciclismo rápido não é um diagnóstico, mas uma descrição ou especificador do curso da doença. Da mesma forma, os sintomas da ciclagem rápida não são diferentes de qualquer outra forma de transtorno bipolar. Apenas a velocidade com que eles alternam é diferente.
Não sabemos por que ocorre um ciclo rápido e se será um padrão contínuo ou que acabará por se resolver. A ciclagem rápida pode, em alguns casos, ser um precursor de manifestações mais graves da doença, incluindo psicose.
Fatores de risco para ciclismo rápido
Algumas estimativas são de que entre 5% a 10% das pessoas com transtorno bipolar atenderão aos critérios diagnósticos para ciclagem rápida. Embora os cientistas ainda não tenham identificado a causa da doença, eles identificaram uma série de fatores de risco comuns.
- Sexo: As mulheres parecem correr um risco maior do que os homens, o que alguns acreditam ser atribuído a flutuações hormonais durante o ciclo menstrual.
- Era: Pessoas que desenvolvem sintomas bipolares na adolescência têm maior probabilidade de se tornarem ciclistas rápidos.
- Tipo de bipolar: Pessoas com transtorno bipolar 2 podem ter maior probabilidade de apresentar ciclos rápidos.
Alguns estudos também sugeriram que o uso de antidepressivos em longo prazo pode contribuir. Isso pode explicar, em parte, por que as pessoas diagnosticadas na adolescência correm maior risco, visto que têm maior probabilidade de exposição aos antidepressivos por muitos anos. Outra pesquisa sugere que a baixa função da tireoide desempenha um papel, visto que ciclistas rápidos têm muito mais probabilidade de serem diagnosticados com hipotireoidismo.
Impacto na qualidade de vida
O transtorno bipolar de ciclo rápido não apenas coloca os indivíduos em maior risco de abuso de álcool e outras substâncias, mas também aumenta a probabilidade de suicídio e automutilação. Um estudo de 2009 da Universidade de Barcelona concluiu que, como fator de risco independente, o ciclismo rápido foi associado a um aumento de quase duas vezes no número de tentativas de suicídio em comparação com ciclistas não rápidos.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
O ciclismo rápido certamente prejudicará a qualidade de vida. A maioria dos afetados não conseguirá manter ou se comprometer com um cronograma definido, dada a alta variabilidade de seu estado de humor. Seu desempenho no trabalho normalmente será prejudicado e eles podem acabar sendo difíceis de confiar, profissional ou pessoalmente. A menos que haja meios de reduzir as oscilações de humor, um ciclista rápido geralmente terá dificuldade em conseguir ou manter um emprego.
Opções de tratamento
Quase sem exceção, o transtorno bipolar de ciclo rápido é mais difícil de tratar do que o transtorno bipolar de ciclo não rápido. Mas certos medicamentos podem ser úteis.
Antidepressivos como Paxil (paroxetina), Prozac (fluoxetina) e Zoloft (sertralina) provaram ser ineficazes em quebrar o ciclo. Na verdade, essas drogas podem aumentar a velocidade de ocorrência dos ciclos.
Os estabilizadores do humor têm se mostrado muito mais eficazes, principalmente se forem usados em combinação com um antipsicótico para controlar os sintomas de mania / hipomania. O lítio é um tratamento de primeira linha. Depakote (valproato), Lamictal (lamotrigina) ou Tegretol (carbamazepina) são outras opções. Os estabilizadores do humor podem ser prescritos indefinidamente para prevenir episódios futuros.
Para apoiar a terapia, podem ser usados antipsicóticos atípicos como Seroquel (quetiapina) ou Zyprexa (olanzapina). Se antidepressivos tiverem sido usados, eles serão interrompidos assim que o episódio depressivo for resolvido.
Uma palavra de Verywell
Se você está sendo tratado para transtorno bipolar de ciclo rápido, é importante ser paciente e dar um passo de cada vez. Encontrar a combinação certa de medicamentos pode ser um processo de tentativa e erro, e pode levar várias tentativas até que o médico encontre a combinação certa para você.
Além disso, uma vez iniciado o tratamento, pode demorar algum tempo até que você comece a sentir todos os benefícios da terapia. Para tanto, é importante buscar apoio, participar de grupos de apoio e continuar trabalhando com um terapeuta até conseguir controlar melhor suas oscilações de humor.