Divisão é um termo usado em psiquiatria para descrever a incapacidade de manter pensamentos, sentimentos ou crenças opostos. Alguns podem dizer que uma pessoa que se divide vê o mundo em termos de preto ou branco - tudo ou nada. É uma forma distorcida de pensar, na qual os atributos positivos ou negativos de uma pessoa ou evento não são ponderados nem coesos.
O que é divisão?
A divisão é considerada um mecanismo de defesa pelo qual as pessoas com transtorno de personalidade limítrofe (TPB) podem ver as pessoas, eventos ou até a si mesmas em termos de tudo ou nada. A divisão permite que descartem prontamente coisas que designaram como "ruins" e abraçar coisas que consideram "boas", mesmo que sejam prejudiciais ou arriscadas.
Efeitos da divisão
A divisão pode interferir nos relacionamentos e levar a comportamentos intensos e autodestrutivos. Uma pessoa que se divide normalmente enquadrará as pessoas ou eventos em termos absolutos, sem meio-termo para discussão.
Exemplos
Exemplos de comportamento de divisão podem incluir:
- As oportunidades podem ter "nenhum risco" ou ser um "golpe total"
- As pessoas podem ser "más" e "tortuosas" ou "anjos" e "perfeitas"
- Ciência, história ou notícias são um "fato completo" ou uma "mentira completa"
- As coisas são "sempre" ou "nunca"
- Quando as coisas dão errado, a pessoa se sente "enganada", "arruinada" ou "ferrada"
O que torna a divisão ainda mais confusa é que a crença às vezes pode ser revestida de ferro ou mudar de um momento para o outro. As pessoas que se separam costumam ser vistas como excessivamente dramáticas ou exageradas, especialmente ao declarar que as coisas "desmoronaram completamente" ou "mudaram completamente". Esse comportamento pode ser exaustivo para as pessoas ao seu redor.
Sintomas
Por si só, a divisão pode parecer quase comum, um comportamento facilmente atribuído a qualquer número de indivíduos que conhecemos e talvez até a nós mesmos. No entanto, a divisão no BPD é considerada um comportamento consistente e distorcido geralmente acompanhado por outros sintomas, tais como:
- Atuação (agindo sem levar em consideração as consequências)
- Negação (ignorando conscientemente um fato ou realidade)
- Hipocondria emocional (tentar fazer com que os outros entendam o quão forte é a sua dor emocional)
- Onipotência (a crença de que você possui superioridade em inteligência ou poder)
- Agressão passiva (uma expressão indireta de hostilidade)
- Projeção (atribuir uma emoção indesejável a outra pessoa)
- Identificação projetiva (negar seus próprios sentimentos, projetá-los em outra pessoa e, em seguida, comportar-se em relação a essa pessoa de uma forma que a força a responder a você com os sentimentos que você projetou nela)
Diagnóstico e Gestão
Compreender o processo de diagnóstico e o manejo cuidadoso do transtorno de personalidade limítrofe pode ser útil para entender comportamentos, como a separação, que estão associados à doença.
Diagnóstico
Um diagnóstico de DBP só pode ser feito por um especialista qualificado em saúde mental. Para fazer o diagnóstico, o médico precisaria confirmar cinco dos nove sintomas descritos no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5), incluindo:
- Uma visão distorcida de si mesmo que afeta suas emoções, valores, humor e relacionamentos
- Problemas de raiva, como explosões violentas seguidas de culpa e remorso extremos
- Tentativas extremas de evitar o abandono ou sentimentos extremos de abandono
- Depressão extrema, ansiedade ou irritabilidade que pode persistir por horas e dias
- Sentir-se dissociado de si mesmo, incluindo paranóia e amnésia
- Sentindo-se sempre vazio ou entediado
- Comportamento impulsivo, como abuso de substâncias ou direção imprudente
- Relacionamentos intensos e tempestuosos que envolvem separação
- Pensamentos suicidas e / ou comportamentos de automutilação
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Cuidado e Gestão
Não existe uma resposta fácil sobre como lidar com um ente querido que tem TPB, especialmente quando os sintomas são extremos. Como você lida com a situação depende muito da natureza de seu relacionamento e do impacto que os sintomas de seu ente querido estão tendo em sua família.
No entanto, existem alguns princípios orientadores que podem ajudar, incluindo:
- Cultive empatia. Comece lembrando-se de que a divisão faz parte do distúrbio. Embora certas ações possam parecer intencionais e manipuladoras, seu ente querido não está fazendo nada disso para obter satisfação. Esses são simplesmente mecanismos de defesa aos quais recorrem sempre que se sentem indefesos.
- Incentive e apoie o tratamento. Seu ente querido pode viver uma vida melhor com tratamento, que pode incluir medicação e / ou psicoterapia, provavelmente terapia comportamental dialética (TCD). Incentive-os a iniciar ou continuar com o tratamento e aprenda tudo o que puder sobre o que estão passando. Se necessário, participe de uma terapia com seu ente querido.
- Mantenha linhas de comunicação. Discutir uma situação quando ela acontece permite isolar esse evento em vez de empilhar uma situação sobre a outra. A falta de comunicação serve apenas para alimentar a ansiedade de rejeição de seu ente querido.
- Lembre ao seu ente querido que você se importa. Pessoas com DBP freqüentemente têm medo de serem rejeitadas ou abandonadas. Saber que alguém se importa freqüentemente ajuda a reduzir o comportamento de divisão.
- Definir limites. Lidar com os desafios do BPD é uma coisa; tornar-se objeto de abuso é outra. Sempre estabeleça limites com um ente querido que tem BPD. Se essa linha for ultrapassada, explique por que você está recuando e tente fazê-lo desapaixonadamente. Definir limites ajuda a preservar o relacionamento, em vez de desafiá-lo.
- Se cuida. Isso pode incluir encontrar seu próprio terapeuta para ajudá-lo a equilibrar suas necessidades com as de seu ente querido.
- Tente gerenciar sua resposta. Se o seu ente querido tem TPB, lembre-se de que você está em uma posição melhor para controlar seu temperamento. Gritar ou se envolver em hostilidade só servirá para tornar a situação ainda pior.
Segurança
Pode haver momentos em que você precisará tomar medidas mais drásticas. Caso o relacionamento esteja prejudicando sua família, seu trabalho e sua sensação de bem-estar, você pode se deparar com a realidade de que o relacionamento não pode continuar.
Embora seja uma escolha extremamente dolorosa para todos os envolvidos, também pode ser a mais saudável em alguns casos. Se necessário, essa decisão deve ser tomada com a ajuda de um profissional de saúde mental qualificado.