Um dos critérios para diagnosticar um episódio maníaco ou hipomaníaco de transtorno bipolar é o que chamamos de humor expansivo. Indivíduos com um humor expansivo podem se comportar de maneira impetuosa ou extravagante, assumir uma atitude superior ou grandiosa ou vestir-se e agir de maneira extravagante. Eles exibem comportamentos extraordinários que muitas vezes podem ser acompanhados por (ou resultar em) explosões extremas de irritabilidade.
Comportamento expansivo no transtorno bipolar
Um humor expansivo pode trazer consequências infelizes para uma pessoa com transtorno bipolar, que vão desde confrontos interpessoais até perdas financeiras. Os sintomas variam de pessoa para pessoa, com alguns indivíduos acreditando estar em um "ciclo criativo", enquanto outros são mais desinibidos ou irresponsáveis.
Em alguns casos, a pessoa pode se tornar excessivamente amigável a ponto de o comportamento parecer exagerado e extremo. Os limites podem ser ignorados e até mesmo conhecidos casuais ou estranhos podem ser considerados confidentes íntimos.
A fala pode muitas vezes se tornar inadequada, como fazer uma piada grosseira em um culto religioso ou em uma reunião de negócios. Muitas vezes, a pessoa nem mesmo entende por que o comportamento foi errado ou como ofendeu os outros.
É comum que uma pessoa bipolar com humor expansivo gaste excessivamente. Cartões de crédito podem ser estourados em uma explosão repentina de grandiosidade, esbanjando com amigos, parentes ou até mesmo conhecidos com presentes caros.
Muitos desses comportamentos giram em torno da necessidade de chamar a atenção. Isso pode se traduzir em vestir-se de maneira estranha ou se destacar de uma forma inadequada (como usar um vestido brilhante para um funeral).
Humor expansivo e outros sintomas maníacos
O humor expansivo costuma estar associado a outros sinais de um episódio maníaco. A irritabilidade é um deles. Se a pessoa acredita que está sendo ignorada ou rejeitada, seu senso exagerado de importância pode resultar em uma explosão repentina de raiva.
Com o tempo, a irritabilidade e a raiva podem deslocar os aspectos mais extravagantes do humor expansivo à medida que o episódio maníaco progride.
O indivíduo bipolar também pode apresentar uma diminuição da necessidade de sono, passando três horas ou menos por noite na cama. As conversas costumam ser frenéticas e dispersas. O indivíduo pode se envolver em atividades mais orientadas para um objetivo (a necessidade de realizar algo grande agora) enquanto é facilmente desviado ou distraído.
Mais preocupante, talvez, seja a impulsividade repentina que uma pessoa pode exibir durante um estado de ânimo expansivo. Pode levar à tomada de riscos extremos ou à perda de controle, o que pode colocar a pessoa diretamente em perigo.
Causas
A associação entre desinibição e transtorno bipolar é bem conhecida e forte. Pode ser tão óbvio quanto dirigir imprudentemente pelas ruas da cidade ou tão sutil quanto evitar intencionalmente preservativos com alguém que acabou de conhecer. Em sua essência, está a necessidade do indivíduo de buscar recompensa sem a capacidade de discernir totalmente as apostas seguras das não seguras.
A neurociência sugere que esse comportamento é impulsionado, pelo menos em parte, pela superativação do nucleus accumbens, o centro de prazer do cérebro. Também é mostrado que a atividade no córtex pré-frontal, que desempenha um papel na tomada de decisão, é mais frequentemente prejudicada em indivíduos bipolares do que em indivíduos saudáveis.
Juntos, esses fatores parecem desempenhar um papel fundamental nos comportamentos que são sintomáticos do humor expansivo.
Uma palavra de Verywell
O comportamento extravagante ou estranho não é em si uma indicação de transtorno bipolar, nem uma pessoa com transtorno bipolar necessariamente exibe a escala de sintomas descritos.
No entanto, se o ciclo de humor, entre altos e baixos extremos, está interferindo em você ou na capacidade de funcionamento de uma pessoa querida, fale com seu médico e peça encaminhamento a um especialista com experiência no diagnóstico de transtorno bipolar. O tratamento está disponível, se necessário.