O transtorno de ansiedade social é uma condição de saúde mental anteriormente conhecida como fobia social. Embora seja frequentemente assumido que ter ansiedade social significa que você tem medo de outras pessoas ou é excepcionalmente tímido, o transtorno de ansiedade na verdade envolve o medo de situações sociais.
O transtorno de ansiedade social pode ser dividido em dois tipos principais: específico, em que uma ou mais situações são temidas, e generalizado, que engloba o medo de múltiplas situações.
Se você tem transtorno de ansiedade social, pode ter medo de falar na frente de outras pessoas, atuar na frente de outras pessoas ou simplesmente estar perto de outras pessoas.
Quaisquer que sejam as situações específicas que você tema, todas as formas de transtorno de ansiedade social compartilham várias características comuns. Embora possa ser uma condição de saúde mental gravemente incapacitante, quando é reconhecida e diagnosticada com precisão, o transtorno de ansiedade social pode ser tratado.
Sintomas
Cada pessoa com ansiedade social terá sintomas ligeiramente diferentes, que dependem de seus medos específicos e da intensidade de sua fobia.
Vários sintomas são características do transtorno de ansiedade social. Os mais comuns incluem (mas não estão limitados a):
- Medo: Você pode sentir uma sensação de pavor ou desgraça começando nos dias que antecedem um evento social programado. Durante o evento, seu medo pode se tornar insuportável.
- Sintomas físicos: Você pode ter uma reação física semelhante a um ataque de pânico. Rubor intenso, tremores, palpitações e dores de estômago são particularmente comuns.
- Auto-julgamento: Muitas pessoas com transtorno de ansiedade social sentem que estão sendo intensamente escrutinadas por aqueles que as cercam. Você pode ficar hiperconsciente da maneira como anda, fala, mastiga e realiza outras ações cotidianas. Tornar-se muito crítico consigo mesmo também é comum.
Lembre-se de que os sintomas do transtorno de ansiedade social são bastante semelhantes aos de outros transtornos, como o transtorno do pânico, bem como de certas condições médicas.
Seu médico pode determinar a causa de seus sintomas e decidir sobre um tratamento adequado.
Diagnóstico
Como qualquer fobia ou outro transtorno de saúde mental, o transtorno de ansiedade social só pode ser diagnosticado por um profissional de saúde mental ou médico treinado. Um dos elementos essenciais para diagnosticar qualquer fobia é que ela deve ter um impacto significativo na vida de uma pessoa, mas isso nem sempre é fácil de demonstrar.
Por exemplo, se você tem medo de falar em público, mas criou uma vida para si mesmo que não exige o uso dessa habilidade, você pode não ter fobia. Se você tivesse um emprego, como advogado, que exigisse que falasse na frente de outras pessoas, você poderia ficar incapacitado por causa do medo.
Progressão
Cada caso de transtorno de ansiedade social é diferente. Sua fobia particular pode não seguir um padrão "típico".
Em geral, parece que o transtorno de ansiedade social não tratado tende a piorar com o tempo. A ansiedade social pode progredir do medo de uma única situação social para várias situações, ou mesmo evoluir para um medo geral das pessoas.
A ansiedade social pode progredir do medo de uma única situação social para várias situações, ou mesmo evoluir para um medo geral das pessoas.
Casos extremos de transtorno de ansiedade social não tratados podem levar ao isolamento, depressão, outros transtornos de ansiedade ou mesmo agorafobia.
A seguinte progressão do transtorno de ansiedade social é geralmente considerada típica:
- Sinais de alerta precoce: Muitas pessoas que eventualmente desenvolvem transtorno de ansiedade social mostraram sinais de timidez e ansiedade social na primeira infância.
- Idade no primeiro início: Embora o transtorno de ansiedade social possa aparecer em qualquer idade, ele geralmente começa por volta dos 13 anos - uma idade em que algum grau de mal-estar social é normal. O transtorno de ansiedade social em adolescentes e crianças é diagnosticado apenas quando persiste por mais de seis meses.
- Efeitos progressivos: O transtorno de ansiedade social não tratado pode causar dificuldades no trabalho e nas relações sociais, e o aumento do isolamento pode levar ao desenvolvimento de outros transtornos.
- Distúrbios concorrentes: O isolamento e a ansiedade que acompanham um transtorno de ansiedade social têm sido associados à depressão, ao abuso de substâncias e a outros transtornos de ansiedade.
- Prognóstico: O transtorno de ansiedade social não tratado pode se tornar crônico e cada vez mais limitante da vida. Com o tempo, pode se tornar mais difícil lutar contra a fobia e manter uma vida normal. Com o tratamento, no entanto, o prognóstico é extremamente positivo.
Tratamento
O transtorno de ansiedade social pode ser tratado com medicamentos, terapia e métodos alternativos. Muitos médicos optam por usar uma combinação de tratamentos.
Opções de medicação
Os medicamentos usados no tratamento do transtorno de ansiedade social se enquadram em quatro categorias principais:
- SSRIs: Os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, ou SSRIs, atuam afetando o nível de serotonina no cérebro. Geralmente são prescritos para depressão, mas também são eficazes no tratamento de transtornos de ansiedade, incluindo fobias.
- IMAO: Os inibidores da monoamina oxidase (IMAO) bloqueiam uma enzima que decompõe certos neurotransmissores no cérebro. Esses medicamentos são prescritos popularmente para a depressão, mas também podem tratar a ansiedade.
- Benzodiazepínicos: Os benzodiazepínicos são sedativos comumente usados para tratar transtornos de ansiedade, incluindo ansiedade social. Eles aliviam as fobias ao abordar a ansiedade associada.
- Bloqueadores beta: Normalmente prescritos para hipertensão e certas doenças cardíacas, os beta-bloqueadores atuam suprimindo os efeitos da epinefrina (adrenalina) no corpo. Alguns estudos mostraram que os betabloqueadores aliviam efetivamente certos aspectos do transtorno de ansiedade social, mas os medicamentos não são necessariamente mais eficazes do que outros tratamentos. A medicação também apresenta riscos, que devem ser avaliados em relação ao benefício de tentar o tratamento.
Terapia
Vários tipos de psicoterapia podem tratar eficazmente o transtorno de ansiedade social. Um dos tratamentos mais populares para fobias é a terapia cognitivo-comportamental. Outras terapias usadas incluem psicanálise, seminários intensivos em grupo e técnicas comportamentais.
Tratamentos Alternativos
Algumas pessoas com transtornos de ansiedade encontram alívio com tratamentos alternativos, como hipnoterapia, aromaterapia, imaginação guiada, acupuntura e homeopatia.
No entanto, nem todos esses remédios foram bem pesquisados e muitos não são específicos para fobias sociais. Se você deseja buscar tratamentos alternativos, faça-o somente sob a orientação de um profissional de saúde mental licenciado e de um especialista no remédio que você escolher.
Lidar
Se você tem transtorno de ansiedade social, enfrenta muitos dos mesmos desafios na vida diária que aqueles com qualquer outra fobia. Dependendo da gravidade, sua ansiedade social pode parecer um aborrecimento controlável ou uma condição extremamente angustiante.
Uma vez que o transtorno de ansiedade social envolve o medo de estar em situações sociais, ele também pode apresentar desafios únicos, especialmente quando se trata de trabalho, escola e namoro.
Viajar apresenta desafios únicos se você tem transtorno de ansiedade social. Voar invariavelmente envolve contato próximo com estranhos e medidas de segurança reforçadas no aeroporto podem desencadear uma reação intensa. As viagens rodoviárias podem ser mais administráveis, mas apenas se você se sentir confortável com seus companheiros de viagem.
Os sintomas de seu transtorno de ansiedade social podem parecer piores durante as férias de inverno, quando as ruas e os shoppings estão lotados de estranhos apressados.
A época do ano também é geralmente social. Como tal, pode-se esperar que você compareça a festas de fim de ano oferecidas por amigos ou colegas, nas quais talvez você não conheça muitas pessoas.
Mesmo se você geralmente adora a temporada de férias, pode achar até mesmo as tarefas mais mundanas mais difíceis de realizar durante esta época do ano superlotada.
Uma palavra de Verywell
O transtorno de ansiedade social pode causar muitas dificuldades na vida diária de uma pessoa, mas é extremamente tratável - mas, se não for tratado, pode ser incapacitante. É importante procurar ajuda profissional o mais rápido possível.
Um profissional de saúde mental qualificado pode desenvolver um plano de tratamento individualizado que trate efetivamente de seus sintomas, bem como o ajude a aprender habilidades de enfrentamento.