Todos os medicamentos, incluindo antidepressivos, podem produzir efeitos negativos indesejados que chamamos de efeitos colaterais. Alguns desses efeitos negativos podem ser bastante leves, enquanto outros podem ser mais graves. Além disso, podem desaparecer ou tornar-se menos graves com o tempo.
Se tiver problemas com efeitos colaterais, você deve mencioná-los ao seu médico, pois eles podem lhe dar estratégias para lidar com os efeitos colaterais ou prescrever um antidepressivo diferente para você que tenha menos ou mais efeitos colaterais toleráveis.
Efeitos colaterais comuns
Alguns dos efeitos negativos mais comuns que as pessoas podem experimentar com antidepressivos incluem:
- Ansiedade
- Visão embaçada
- Prisão de ventre
- Tontura
- Boca seca
- Fadiga
- Sentindo-se entorpecido
- Insônia
- Náusea
- Efeitos colaterais sexuais
- Ganho de peso
O seu médico poderá oferecer-lhe estratégias de enfrentamento adequadas que podem ajudar. Seu médico também pode fazer alterações em sua dose ou fazer a transição para um medicamento diferente que você possa tolerar melhor. Os efeitos colaterais podem diminuir após algumas semanas, uma vez que seu corpo se adapte aos medicamentos, mas algumas pessoas experimentam alguns desses efeitos colaterais por mais tempo.
As táticas que podem ajudar as pessoas a lidar com os efeitos colaterais incluem tomar medicamentos com alimentos, aumentar a ingestão de líquidos, descansar o suficiente e praticar exercícios regularmente.
Efeitos colaterais graves
Embora sejam raros, alguns efeitos colaterais dos antidepressivos são graves, portanto, você deve estar ciente deles. Entre eles estão:
Síndrome da Serotonina
A síndrome da serotonina ocorre quando um neurotransmissor no cérebro chamado serotonina atinge níveis perigosamente altos. Os sintomas da síndrome da serotonina incluem confusão, agitação, espasmos musculares, sudorese, tremores e diarreia. Além disso, os casos graves podem incluir sintomas como febre muito alta, convulsões, batimento cardíaco irregular e inconsciência.
Este efeito colateral está relacionado ao uso de antidepressivos, incluindo:
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs)
- Inibidores de recaptação de serotonina-norepinefrina (SNRIs)
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAO)
- Antidepressivos tricíclicos
- Outros agentes, como Viibryd, Trintellix, nefazodona e trazodona
A síndrome da serotonina geralmente é desencadeada quando um SSRI ou medicamento SNRI é usado em combinação com um segundo medicamento que também afeta os níveis de serotonina, como outro antidepressivo.
Se uma pessoa começar a exibir qualquer um dos sintomas acima, deve-se procurar atendimento médico imediatamente, pois essa condição pode ser fatal.
Hiponatremia
A hiponatremia é uma condição na qual os níveis de sódio, ou sal, no sangue caem para níveis anormalmente baixos. Quando isso acontece, quantidades perigosas de fluido podem se acumular dentro das células do corpo.
Esse efeito colateral pode ocorrer com os ISRSs porque esses medicamentos podem impactar potencialmente os efeitos de um hormônio envolvido na regulação dos níveis de sódio e fluidos no corpo. Idosos podem ser especialmente propensos à hiponatremia.
Casos leves de hiponatremia podem causar sintomas como:
- Confusão
- Sentindo-se doente
- Dor de cabeça
- Perda de apetite
- Dor muscular
Em casos mais graves, as pessoas também podem apresentar sintomas como apatia e fadiga, desorientação, agitação, psicose e convulsões. Além disso, a hiponatremia tem o potencial de levar ao coma ou à morte.
Pessoas que apresentam até mesmo sintomas leves de hiponatremia devem procurar atendimento médico imediato.
Pensamentos suicidas
Você deve estar ciente de que, ao iniciar um antidepressivo pela primeira vez, você pode experimentar um agravamento temporário de sua depressão e, potencialmente, até um aumento de pensamentos suicidas. Estudos indicam que isso pode ser especialmente verdadeiro para pessoas com menos de 25 anos.
Se você ou alguém por quem você está cuidando tiver piora da depressão, aumento de pensamentos suicidas ou morte, ou mudanças incomuns no comportamento nas primeiras semanas após o início de um novo antidepressivo, é importante obter assistência médica imediatamente.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Reações alérgicas
As reações alérgicas podem ocorrer com antidepressivos, seja porque uma pessoa é alérgica ao ingrediente ativo do medicamento ou porque é alérgica aos corantes, enchimentos ou outros ingredientes inativos presentes na pílula ou cápsula.
Os sintomas de uma reação alérgica podem incluir inchaço, erupção cutânea com coceira, urticária, bolhas ou dificuldade para respirar. Uma reação alérgica grave pode ser fatal se bloquear a capacidade de respirar de uma pessoa. Deve-se procurar ajuda médica em caso de reação alérgica, especialmente se houver inchaço na face ou dificuldade respiratória.
Mania
Em pessoas com transtorno bipolar, os antidepressivos podem potencialmente desencadear um episódio de mania, especialmente se usados sem um medicamento estabilizador do humor. Os sintomas da mania incluem aumento de energia e atividade, problemas com sono, pensamentos acelerados, comportamento impulsivo, pensamento grandioso, extremo elevação do humor, irritabilidade e fala pressionada.
Embora a mania não seja necessariamente uma ameaça à vida, ela requer assistência médica para ser tratada.
Convulsões
Certos antidepressivos podem aumentar o risco de uma pessoa ter uma convulsão. Em alguns casos, as convulsões podem acontecer em uma pessoa que nunca teve uma antes. A maioria dos antidepressivos não aumenta o risco de convulsões, embora Wellbutrin (bupropiona) seja o antidepressivo com maior probabilidade de desencadear uma.
Certos antidepressivos mais antigos, chamados tricíclicos, também podem aumentar o risco de convulsões. Geralmente, os antidepressivos mais novos são menos propensos a desencadear convulsões.
As convulsões envolvem sintomas como movimentos bruscos incontroláveis dos braços e pernas, espasmos, confusão, sensações anormais e perda de consciência. Todas as convulsões devem ser relatadas a um médico. Se for a primeira vez que uma pessoa teve uma convulsão, os serviços de emergência devem ser chamados.
Quando ligar para o 911
- Uma convulsão dura mais de cinco minutos
- A pessoa não acorda
- Outra convulsão começa imediatamente depois
- A pessoa está grávida, ferida ou tem diabetes
- A apreensão ocorre na água
- Há algo incomum sobre a convulsão em comparação com outras que a pessoa já teve
Consulte o seu médico
Lembre-se, entretanto, de que nunca é uma boa idéia parar de tomar seu antidepressivo sem primeiro discutir isso com seu médico. Um conjunto de sintomas desagradáveis, conhecido como síndrome da descontinuação, pode ocorrer se você parar de tomar a medicação muito abruptamente.
Os sintomas da síndrome de descontinuação incluem:
- Agitação
- Ansiedade
- Visão embaçada
- Sensações de choque elétrico
- Fadiga
- Alucinações
- Insônia
- Irritabilidade
- Dor muscular
- Suando
- Formigamento
- Estômago virado
- Sonhos vívidos
É sempre melhor diminuir o uso do antidepressivo muito lentamente, com a orientação do seu médico. Isso dá ao seu cérebro tempo para se acostumar com as mudanças, e você notará menos efeitos se seguir o plano do seu médico.