O transtorno da compulsão alimentar periódica (TCAP) é um transtorno alimentar introduzido em 2013 na quinta edição do Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5). Embora recentemente reconhecido como um transtorno distinto, é o transtorno alimentar mais comum e é mais comum do que a anorexia nervosa e a bulimia nervosa.
Uma pesquisa domiciliar face a face nacionalmente representativa (EUA) com quase dez mil entrevistados determinou que 2,3% das mulheres e 0,8% dos homens desenvolverão transtorno da compulsão alimentar periódica.
Aproximadamente 40% das pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica são do sexo masculino. O TCAP geralmente começa no final da adolescência ou no início dos 20 anos, embora tenha sido relatado em crianças pequenas, bem como em adultos mais velhos.
O transtorno da compulsão alimentar periódica às vezes é caracterizado como dependência alimentar, o que não é um transtorno psiquiátrico reconhecido. Embora um grande número de pessoas com transtorno da compulsão alimentar periódica esteja acima do peso, o TCAP também pode ocorrer em pessoas com peso normal.
Como a maioria das pessoas com sobrepeso ou obesidade não tem TCAP, é importante não confundir obesidade com transtorno da compulsão alimentar periódica.
Embora muitas pessoas possam pensar no transtorno da compulsão alimentar periódica como um transtorno menos sério do que a anorexia nervosa ou a bulimia nervosa, ele pode ser grave, debilitante e até mesmo fatal.
Critérios para diagnóstico de transtorno de compulsão alimentar periódica
Para ser diagnosticado com transtorno da compulsão alimentar periódica, uma pessoa deve ter episódios de compulsão alimentar pelo menos uma vez por semana durante três meses. Durante esses episódios, a pessoa sentirá falta de controle sobre sua alimentação (não consegue parar de comer ou controlar quanto ou quando come).
Os episódios de compulsão alimentar não podem ocorrer exclusivamente durante o curso da anorexia nervosa ou bulimia nervosa. Tentativas repetidas de interromper a compulsão alimentar ou tentativas repetidas de fazer dieta não excluem alguém do diagnóstico de transtorno da compulsão alimentar.
Episódios de compulsão alimentar estão associados a três (ou mais) dos seguintes sintomas:
- Comer muito mais rápido do que o normal
- Comer até desconfortavelmente cheio
- Comer grandes quantidades de comida, mesmo quando não está fisicamente com fome
- Comer sozinho por causa do constrangimento sobre o quanto está comendo
- Sentir-se enojado consigo mesmo, deprimido ou muito culpado depois
A principal distinção entre o transtorno da compulsão alimentar periódica e a bulimia nervosa é que não há comportamentos recorrentes usados para evitar o ganho de peso ou compensar a compulsão alimentar. Conhecidos como “comportamentos compensatórios”, esses comportamentos podem incluir purgação ou restrição extrema da ingestão de alimentos.
Gatilhos para comer compulsivamente
Vários gatilhos para a compulsão alimentar foram relatados em pessoas com transtorno da compulsão alimentar, incluindo:
- Sentir-se infeliz, ansioso ou outras emoções negativas sobre o peso corporal, formato do corpo ou comida
- Sentindo entediado
- Problemas com relacionamentos interpessoais
- Estigma de peso
Tratamento
Os tratamentos para o transtorno da compulsão alimentar periódica incluem medicamentos (SSRIs e Vyvanse) e psicoterapia, como terapia cognitivo-comportamental e terapia interpessoal. A autoajuda guiada também pode ser eficaz. Discuta suas opções de tratamento específicas - que podem incluir qualquer uma das opções a seguir ou uma combinação de medicação e terapia - com seu médico para encontrar o tratamento certo para você.
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Remissão
O DSM-V também permite que os profissionais especifiquem se uma pessoa está em remissão parcial ou em remissão total (recuperação) do transtorno da compulsão alimentar periódica. A gravidade, com base na frequência média de episódios de compulsão alimentar, também pode ser especificada:
- Suave: 1 a 3 episódios por semana
- Moderado: 4 a 7 episódios por semana
- Forte: 8 a 13 episódios por semana
- Extremo: 14 ou mais episódios por semana
Uma palavra de Verywell
Independentemente da freqüência dos episódios alimentares problemáticos do indivíduo, se você ou alguém que você conhece está lutando contra episódios de compulsão alimentar ou compulsão alimentar, é importante consultar um médico, nutricionista ou profissional de saúde mental para uma avaliação. O tratamento está disponível e a recuperação é possível.