As estratégias de aumento envolvem o uso de combinações de medicamentos, em vez de um único medicamento para TOC. A terapia de aumento envolve o uso de combinações de medicamentos, em vez de um único medicamento para TOC, para obter o efeito máximo. As estratégias de aumento podem ser especialmente eficazes para pessoas que não respondem à medicação padrão para TOC.
Por que o aumento é usado
Se você tem TOC, deve saber que há uma variedade de tratamentos disponíveis. No entanto, você também deve saber que nem todas as pessoas respondem a esses tratamentos.
Embora a introdução de inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs), como Luvox (fluvoxamina), Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina) e Zoloft (sertralina), e antidepressivos tricíclicos, como Anafranil (clomipramina) tenham sido um grande passo em frente no tratamento do TOC, 40 a 60 por cento das pessoas não respondem adequadamente a esses medicamentos.
Como em outras áreas da medicina, os psiquiatras agora estão explorando se o tratamento do TOC com uma combinação de medicamentos, em vez de um único medicamento, oferece mais alívio para mais pessoas.
Uso de medicamentos antipsicóticos para aumentar os tratamentos atuais
Embora os antidepressivos sejam o tratamento médico padrão para o TOC, foi sugerido que adicionar medicamentos antipsicóticos a um plano de tratamento poderia ser útil para melhorar os sintomas do TOC.
Primeiro, os medicamentos antipsicóticos como Risperdal (risperidona), Zyprexa (olanzapina) ou Seroquel (quetiapina) afetam os níveis do neurotransmissor dopamina, além de influenciar a serotonina. Problemas com o sistema dopaminérgico também foram implicados no TOC.
Além disso, algumas pessoas com TOC podem ter dificuldade em acreditar que suas obsessões e / ou compulsões são ilógicas ou irracionais. A falha em reconhecer que as obsessões e / ou compulsões não fazem sentido demonstrou ser uma barreira para se beneficiar de tratamentos padrão. Foi sugerido que os medicamentos antipsicóticos podem ser eficazes para ajudar a mudar esse padrão de pensamento.
A terapia de aumento funciona?
Em geral, as evidências científicas disponíveis sugerem que o uso de medicamentos antipsicóticos pode ser útil como fármacos de aumento para adultos cujos sintomas de TOC não responderam aos tratamentos padrão; no entanto, pesquisas adicionais são necessárias.
No entanto, você deve ter em mente que existem duas categorias de medicamentos antipsicóticos, cada uma com seus próprios efeitos colaterais potenciais. Os antipsicóticos de primeira geração ou "típicos" tendem a ter efeitos colaterais relacionados a movimentos anormais, chamados de efeitos colaterais extrapiramidais, como rigidez, tremores, lentidão, inquietação e discinesia tardia, que envolve o movimento involuntário e incontrolável de diferentes partes do corpo incluindo a boca e o rosto. A discinesia tardia às vezes pode ser permanente.
Os antipsicóticos de segunda geração ou "atípicos" geralmente têm menos risco de efeitos colaterais extrapiramidais, mas são mais propensos a causar problemas metabólicos, como ganho de peso e níveis elevados de açúcar no sangue e colesterol.
Diante disso, os benefícios potenciais do uso de um medicamento antipsicótico como estratégia de aumento para reduzir os sintomas do TOC devem superar os riscos.
Como acontece com qualquer tratamento médico, a decisão de adicionar um medicamento antipsicótico ao seu plano de tratamento atual é uma escolha que deve ser feita em forte colaboração com o seu médico de família ou psiquiatra.
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Certifique-se de comunicar quaisquer mudanças que você experiencie ao tentar um novo medicamento ou ao trocar de medicamento também. Manter essa linha de discussão aberta entre você e seu médico garantirá que ele mantenha suas necessidades individualizadas em mente ao progredir em seu plano de tratamento.