As informações apresentadas neste artigo podem ser desencadeantes para algumas pessoas. Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Um plano de segurança é uma parte crítica do tratamento para o transtorno de personalidade limítrofe (DBP). Pessoas com DBP estão entre as que mais correm o risco de tentar suicídio ou se envolver em outras atividades de alto risco. Sem um plano de segurança, você pode correr o risco de ferir a si mesmo ou a outra pessoa. Um plano de segurança pode reduzir seu risco e tornar menos provável que você tome uma decisão no calor do momento que terá consequências graves.
Este artigo cobre as etapas de preparação de um plano de segurança claro e abrangente. Isso não é algo que pode ser feito quando você já está no meio de uma emergência de saúde mental, mas deve ser feito com antecedência para que esteja pronto.
Converse com seu terapeuta sobre um plano de segurança
Se você tem DBP e tem feito terapia, converse com seu terapeuta sobre o desenvolvimento de um plano de segurança ou plano de emergência. Dependendo da sua situação específica, ela pode recomendar incluir coisas específicas ou ignorar outras áreas para que seja feito sob medida para você e suas necessidades.
Se você não tiver alguém com quem trabalhar em um plano de segurança, encontre um terapeuta. Se o estigma de consultar um terapeuta o está impedindo de dar esse passo importante, tenha em mente que é provável que todas as pessoas possam se beneficiar ao consultar um terapeuta às vezes. Assim como vemos médicos (médicos) rotineiramente para cuidar de nossa saúde física, consultar um terapeuta pode ser um excelente investimento na manutenção e maximização de sua saúde emocional.
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Depois de inscrever sua terapeuta, você pode pedir que ela o ajude a avaliar seu risco e perigos potenciais, incluindo:
- Pensamentos de suicídio, mesmo que infrequentes e fugazes
- Precisa se machucar
- Pensamentos de prejudicar os outros
- Problemas com violência
Essas serão as metas de seu plano de segurança, por isso é importante que você pense cuidadosamente sobre quais comportamentos você pode precisar planejar.
Junto com a avaliação de seu risco, você deve avaliar se existem fatores que podem estar aumentando seu risco de suicídio ou de ferir outras pessoas, como possuir uma arma ou acesso a medicamentos potencialmente perigosos.
Dependendo da sua situação, seu médico pode ajudá-lo a minimizar o risco de ferir a si mesmo ou a outras pessoas entregando suas armas à polícia ou prescrevendo medicamentos em apenas pequenas quantidades.
Identificar gatilhos
Depois de ter uma lista dos comportamentos ou sintomas que o colocam em risco de dano, identifique os eventos, situações, pessoas, pensamentos ou sentimentos que desencadeiam esses comportamentos ou sintomas (gatilhos de DBP).
Por exemplo, muitas pessoas com TPB têm sensibilidade ao abandono, o que torna as experiências de abandono real ou percebido muito dolorosas. Para os indivíduos que sofrem deste sintoma, as experiências de abandono podem desencadear pensamentos suicidas ou pensamentos de prejudicar outras pessoas.
Pense sobre os eventos ou pensamentos que tendem a desencadear o desejo de se envolver em comportamentos prejudiciais para você e crie uma lista de gatilhos.
Faça um plano de segurança para recursos de enfrentamento
Agora, identifique como você pode responder aos seus gatilhos de forma a mantê-lo seguro. Estes serão recursos de enfrentamento que você usará antes seus sintomas se tornam tão intensos que você está tendo uma crise de saúde mental.
Faça uma lista de habilidades de enfrentamento saudáveis para o TPB com as quais você está familiarizado e que funcionam para você, bem como fontes de apoio social e pessoas ou lugares que podem ajudá-lo se precisar. Isso pode incluir:
- Técnicas de enfrentamento, como meditação mindfulness
- Número de emergência do seu terapeuta
- Lista de clínicas de saúde mental de emergência e salas de emergência
- The National Suicide Hotline (1-800-273-8255)
Documente o seu plano de segurança
Agora é hora de colocar tudo junto. Você tem uma lista de seus comportamentos de risco, seus gatilhos, maneiras de lidar com a situação antes que os sintomas se tornem muito intensos e maneiras de reagir em caso de emergência. Junte tudo isso para ter um plano de ação passo a passo.
Para cada comportamento de risco, escreva os gatilhos para esse comportamento, as respostas de enfrentamento em que você poderia se envolver se sentir um gatilho e o que você fará se as respostas de enfrentamento não funcionarem e você começar a vivenciar uma situação de emergência. Continue até ter um plano de segurança para todos os comportamentos de risco identificados.
Faça um Compromisso com o Plano de Segurança
A última etapa é se comprometer com seu plano de segurança. Isso significa comprometer-se consigo mesmo que seguirá este plano quando surgir a necessidade e, então, comprometer-se em voz alta com outra pessoa que seguirá esse plano.