Um ataque de pânico é um episódio repentino de medo intenso que desencadeia reações físicas graves, como batimento cardíaco acelerado e falta de ar, quando não há perigo real ou causa aparente. Muitas pessoas têm apenas um ou dois ataques de pânico durante a vida, e o problema desaparece. Mas se você teve ataques de pânico recorrentes e inesperados e passou longos períodos com medo constante de outro ataque, você pode ter uma condição chamada transtorno do pânico.
O transtorno do pânico é um transtorno de ansiedade caracterizado por ataques de pânico frequentes e frequentemente extremos. Os ataques de pânico são seguidos por intensos sentimentos de ansiedade e apreensão e muitas vezes interferem na vida diária por meio de tentativas de reduzir o risco de ter os ataques.
Embora os ataques de pânico sejam assustadores e o transtorno do pânico possa afetar todas as áreas da sua vida, o tratamento pode ser muito eficaz na redução do número de ataques e na restauração da sua qualidade de vida.
Opções de tratamento
Existem várias opções para o tratamento do transtorno do pânico e, na maioria das vezes, uma combinação delas é mais eficaz. Os tratamentos podem incluir diferentes tipos de psicoterapia, medicamentos, mudanças no estilo de vida e alívio do estresse.
Psicoterapia
A psicoterapia é a espinha dorsal do tratamento para o transtorno do pânico e é o melhor tratamento para reduzir a incidência de ataques de pânico no futuro.
O primeiro passo na psicoterapia é simplesmente educação; explicando o que está acontecendo durante um ataque de pânico. Obviamente, com base no número de pessoas que procuram atendimento de emergência para ataques de pânico, você pode sentir sensações físicas muito preocupantes. O terapeuta começará explicando o que está ocorrendo no corpo e como o reflexo de "lutar ou fugir" causa esses sintomas.
As abordagens de psicoterapia que tiveram sucesso no tratamento do transtorno do pânico incluem:
Terapia cognitiva comportamental
A American Psychiatric Association sugere que uma forma de psicoterapia chamada terapia cognitivo-comportamental (TCC) é a mais eficaz para o transtorno do pânico.
A terapia cognitivo-comportamental reflete a importância dos processos comportamentais e de pensamento na compreensão e controle da ansiedade e dos ataques de pânico. O foco do tratamento está em comportamentos inadequados, obstrutivos e prejudiciais e processos de pensamento irracionais que contribuem para a continuação dos sintomas.
A TCC envolve duas etapas básicas no tratamento do transtorno do pânico. O primeiro é reconhecer pensamentos e comportamentos negativos. Isso pode ser feito de várias maneiras diferentes, com o diário às vezes desempenhando um grande papel.
Uma vez que esses pensamentos negativos e padrões de comportamento sejam identificados, você pode começar a construir métodos de enfrentamento saudáveis para mudar os comportamentos e pensamentos negativos. Um método usado frequentemente com o pânico é a dessensibilização. Nessa técnica, a pessoa é exposta lentamente, cada vez mais, a um estímulo que induz ao pânico, até que ele não estimule mais uma resposta de pânico.
Psicoterapia psicodinâmica focada no pânico
A terapia psicodinâmica focada no pânico também é eficaz no tratamento do transtorno do pânico. A terapia psicodinâmica está enraizada nas teorias psicanalíticas de Freud. O foco do tratamento é ajudar os clientes a se conscientizarem de seus conflitos e fantasias inconscientes e identificar os mecanismos de defesa que influenciam a continuação dos sintomas. Ao contrário da TCC, o foco desta terapia é desenterrar a parte inconsciente da mente, onde os pensamentos e as memórias dolorosas são armazenados.
Trabalhando com um terapeuta
A psicoterapia é geralmente realizada por um conselheiro experiente, assistente social, psicólogo ou psiquiatra. Lembre-se de que, assim como há muitas personalidades diferentes entre os médicos, também há muitas personalidades entre os profissionais de saúde mental.
Às vezes, as pessoas precisam "entrevistar" mais de um provedor (obter uma segunda opinião) para encontrar o melhor terapeuta para orientá-las. O tratamento do transtorno de pânico não é uma "solução rápida" e um relacionamento de apoio com um terapeuta ajudará você a fazer o trabalho necessário para restaurar sua vida.
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Remédios
Os medicamentos usados com mais frequência para o transtorno do pânico incluem antidepressivos e ansiolíticos. É importante observar que, se um antidepressivo for recomendado, isso não significa que seu médico acredite que você está deprimido. Todos os antidepressivos atuam alterando um ou mais dos seguintes produtos químicos cerebrais (neurotransmissores):
- Serotonina. Essa substância química cerebral desempenha um papel na modulação da ansiedade, do humor, do sono, do apetite e da sexualidade.
- Acredita-se que a norepinefrina, que influencia o sono e o estado de alerta, esteja relacionada à resposta ao estresse lutar ou fugir.
- A dopamina influencia o movimento corporal e também se acredita que esteja envolvida na motivação, recompensa, reforço e comportamentos aditivos. Muitas teorias de psicose sugerem que a dopamina desempenha um papel nos sintomas psicóticos.
Antidepressivos
Os antidepressivos usados para tratar o transtorno do pânico são divididos em quatro categorias principais. Os medicamentos mais comumente prescritos são os ISRSs, com os IMAOs sendo usados raramente, quando outros medicamentos falharam.
- Inibidores seletivos da recaptação da serotonina (SSRIs) - os SSRIs atuam aumentando o nível de serotonina no cérebro. Os exemplos incluem Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina) e Prozac (fluoxetina).
- Inibidores da recaptação da serotonina-norepinefrina (IRSNs) - os IRSNs atuam tanto na serotonina quanto na norepinefrina no cérebro. Os exemplos incluem Effexor (venlafaxina) e Cymbalta (duloxetina).
- Antidepressivos tricíclicos (TCAs) - os TCAs afetam a serotonina, a norepinefrina e, em menor grau, a dopamina. Os exemplos incluem imipramina e amitriptilina.
- Inibidores da monoamina oxidase (IMAO) - IMAO também inibem o pânico alterando os produtos químicos do cérebro. exemplos incluem Nardil (fenelzina) e Parnate (tranilcipromina). Os IMAOs podem ser difíceis de usar e exigem que as pessoas sigam uma dieta muito rígida, pois a medicação pode interagir perigosamente com alguns alimentos, bebidas e outros medicamentos.
Medicamentos anti-ansiedade
Os ansiolíticos, como os benzodiazepínicos, são usados ocasionalmente em curto prazo para ataques de pânico, mas podem facilmente tornar-se viciados.
Os medicamentos para tratar o transtorno do pânico podem ser prescritos por um psiquiatra ou médico de atenção primária. A duração da terapia medicamentosa varia muito de indivíduo para indivíduo. Pode ser necessário que alguns continuem um regime de medicação por toda a vida.
Obtendo Ajuda e Recursos
O transtorno do pânico é uma condição tratável e a maioria das pessoas experimentará uma redução significativa dos sintomas com a terapia. Quanto mais cedo o tratamento começar, menor será a probabilidade de você desenvolver agorafobia e mais cedo poderá se levantar e realmente começar a viver de novo. Aprenda sobre as barreiras comuns para buscar ajuda, bem como a ajuda e os recursos disponíveis para pessoas com transtorno do pânico.