Antes conhecido como jogo compulsivo ou patológico, o transtorno do jogo é atualmente o único vício comportamental incluído no Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM-5).
Anteriormente, o jogo patológico era classificado como um "transtorno do controle dos impulsos". No DSM-5, o jogo patológico foi renomeado para transtorno do jogo e movido para uma nova categoria, "dependência e transtornos relacionados".
Nem todas as pessoas que jogam têm problemas e, na verdade, existem vários tipos de jogadores, incluindo jogadores profissionais e sociais. No entanto, existem certas características-chave que as pessoas viciadas em jogos de azar tendem a compartilhar. Saber os sinais pode ajudar a garantir que você ou alguém que você ama receba ajuda e entre no caminho da recuperação.
Sinais de jogo compulsivo
O transtorno do jogo envolve padrões não adaptativos de comportamento de jogo que o indivíduo persiste apesar das consequências negativas. Isso é consistente com os padrões de comportamento observados em outros vícios.
Os sinais de jogo patológico incluem:
- Preocupação com jogos de azar
- Dificuldade em controlar o comportamento de jogo e tentativas malsucedidas de parar
- Consequências negativas, como interrupção da família e do trabalho e mentira sobre a extensão do envolvimento com jogos de azar
- Problemas financeiros devido a jogos de azar, jogos de azar com quantias crescentes de dinheiro para alcançar a emoção desejada e roubo de dinheiro para financiar jogos de azar
- Perseguindo perdas (continuando a apostar para recuperar o dinheiro que você perdeu anteriormente)
O dinheiro é fundamental para a experiência do jogo. Pessoas viciadas em jogos de azar, assim como outras pessoas, atribuem ao dinheiro muitos atributos positivos diferentes, como poder, conforto, segurança e liberdade. Ao contrário de outras pessoas, eles não reconhecem que o jogo os coloca em risco de perder todos esses atributos e que o jogo é um processo aleatório, em que as probabilidades estão contra eles, então é mais provável que percam do que ganhem.
Além disso, quando ganham, as pessoas viciadas em jogos de azar tendem a jogar fora seus ganhos rapidamente.
Fatores de risco
O transtorno do jogo pode resultar de uma combinação de fatores genéticos, ambientais, psicológicos e sociais, muitos dos quais ainda estão sendo pesquisados. Alguns dos fatores de risco mais comuns incluem:
- Era: Indivíduos com menos de 35 anos, bem como idosos são mais propensos a desenvolver o vício do jogo.
- Gênero: O transtorno do jogo está presente em 4,2% dos homens em comparação com 2,9% das mulheres.
- Genética: Foi descoberto que a história familiar desempenha um papel no jogo patológico, com parentes de primeiro grau de jogadores compulsivos com maior probabilidade de desenvolver um transtorno do jogo do que aqueles sem história familiar.
- Saúde mental: Mais de 95% das pessoas com transtorno de jogo também atendem aos critérios para transtorno psiquiátrico, incluindo transtornos do humor, transtornos de ansiedade, transtornos por uso de álcool e drogas e transtornos de personalidade. As taxas de transtorno do uso de álcool são cerca de cinco a seis vezes maiores entre os indivíduos com transtorno do jogo.
- Status Militar: Estudos mostram que os veteranos têm taxas mais altas de transtorno do jogo do que a população em geral, e essas taxas são ainda maiores se eles também tiverem problemas de saúde mental concomitantes, como PTSD, transtorno do uso de substâncias e suicídio.
- Personalidade: Vários traços de personalidade foram associados ao transtorno do jogo, incluindo ser impulsivo e altamente competitivo.
Distorções Cognitivas
O jogo é uma forma ineficaz e não confiável de obter dinheiro. Para alguém se tornar viciado em jogos de azar, suas cognições ou processos de pensamento devem ser distorcidos a ponto de escapar dessa verdade central. Alguns pesquisadores classificam as distorções cognitivas da patologia do jogo em três categorias: compreensão incorreta da probabilidade, ilusão de controle e superstições.
Aqui estão algumas maneiras pelas quais os pensamentos das pessoas com problemas de jogo são distorcidos:
- Atribuição: Acreditar que os ganhos ocorrem como resultado de seus esforços e não aleatoriamente
- Perseguindo perdas: Acreditando que não perderam realmente dinheiro com jogos de azar, mas que ele pode ser "reconquistado" por mais jogos de azar
- Pensamento mágico: Acreditar que certos pensamentos trarão uma vitória, que resultados aleatórios podem ser previstos ou que eles são especiais e serão recompensados com uma vitória
- Crenças de quase acidente: Reduzir o número de experiências perdidas em suas mentes por pensar que “quase” ganharam, o que justifica novas tentativas de ganhar; quase-acidentes podem ser tão estimulantes, ou até mais estimulantes, do que vitórias reais
- Personificação de um dispositivo de jogo: Atribuir características humanas a objetos inanimados que fazem parte do processo de jogo - por exemplo, pensar que uma determinada máquina os está punindo, recompensando ou provocando
- Rememoração seletiva: Lembrando suas vitórias e esquecendo ou encobrindo suas perdas
- Superstições: Acreditar que amuletos da sorte, certas peças de roupa, modos de sentar, etc., podem causar uma vitória ou uma perda
- Sistemas: Acreditando que ao aprender ou descobrir um certo sistema (um padrão de aposta de uma forma particular), a vantagem da casa pode ser superada; a crescente informatização das máquinas de jogos de azar garantiu que as vitórias sejam agora verdadeiramente aleatórias, por isso é impossível prever um pagamento e, claro, ainda está fortemente empilhado a favor da "casa"
Muitas dessas distorções de pensamento levam a padrões de comportamento altamente ritualizados, que são característicos dos vícios.
Tratamento
A recuperação de um transtorno de jogo exige muito trabalho, no entanto, há vários tratamentos que se mostraram eficazes, incluindo:
- Psicoterapia. A terapia cognitivo-comportamental e a terapia comportamental são freqüentemente usadas para ajudar a mudar os pensamentos e comportamentos que levam ao jogo. A terapia familiar também pode ser incentivada se o jogo tiver causado conflitos de relacionamento.
- Medicamento. Embora não haja medicamentos aprovados pela FDA para o transtorno do jogo, os antidepressivos e estabilizadores do humor são úteis para aqueles com outros transtornos psiquiátricos que costumam acompanhar o problema do jogo, como transtornos de ansiedade, transtornos do humor e transtornos de personalidade. Além disso, verificou-se que os antagonistas de narcóticos são úteis no tratamento de distúrbios de uso de substâncias concomitantes.
- Grupos de autoajuda. Grupos de apoio, como Jogadores Anônimos (Gam-Anon), são freqüentemente usados como parte do tratamento e para prevenir recaídas.
Gatilhos
Embora os gatilhos não sejam os mesmos para todos, existem vários outros comuns que podem interferir no processo de recuperação de alguém com problemas de jogo, incluindo:
- Gatilhos ambientais: Infelizmente, existem muitas pessoas, lugares e coisas que podem tentá-lo a retornar ao jogo, incluindo lojas que vendem raspadinhas e bilhetes de loteria, bares e clubes com caça-níqueis, sites de jogos e apostas online, bem como amigos que você costumava jogar.
- Problemas financeiros: Para muitos, o jogo pode parecer uma solução rápida para qualquer dívida ou problemas financeiros.
- Emoções negativas: Muitas pessoas recorrem ao jogo como forma de lidar com emoções negativas, como raiva, frustração, estresse, solidão, tédio ou decepção.
- Uso de substâncias: O uso de drogas ou álcool pode prejudicar o julgamento e reduzir o controle dos impulsos, dificultando a resistência ao jogo.
Controvérsia
Como outros vícios comportamentais, o vício do jogo é uma ideia controversa. Muitos especialistas recusam a ideia de que o jogo pode constituir um vício, acreditando que deve haver uma substância psicoativa que produza sintomas, como tolerância física e abstinência, para que uma atividade seja um verdadeiro vício.
O jogo, entretanto, é de longe o vício comportamental mais bem representado na literatura de pesquisa e nos serviços de tratamento; portanto, o jogo patológico tem mais credibilidade entre os vícios comportamentais.
Isso se deve em parte à contribuição financeira da indústria do jogo, cuja contribuição é minúscula em comparação com os enormes lucros que eles fazem, mas excede em muito o financiamento para pesquisa ou tratamento de qualquer outro vício comportamental. Apesar do fato de que esse financiamento aumentou muito a conscientização pública sobre os problemas do jogo e os serviços de tratamento, o conflito de interesses potencial quando o financiamento vem de uma fonte que obtém lucro com o vício do jogo é óbvio.
Uma palavra de Verywell
O jogo patológico pode ter efeitos devastadores em indivíduos e famílias, mas a recuperação é possível. Se você acredita que você ou alguém que você ama tem um transtorno de jogo, converse com seu médico ou profissional de saúde mental sobre suas opções de tratamento. Conversar com um conselheiro financeiro também pode ajudá-lo a resolver quaisquer dificuldades com dinheiro como resultado do seu jogo e ajudá-lo a compreender melhor o impacto financeiro potencial a longo prazo.
Se você ou um ente querido está lutando contra o uso ou dependência de substâncias, entre em contato com a Linha de Apoio Nacional de Abuso de Substâncias e Serviços de Saúde Mental (SAMHSA) em 1-800-662-4357 para obter informações sobre instalações de suporte e tratamento em sua área.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
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