O que é Dementia Praecox?
Originalmente, a demência precoce era considerada uma condição que marcava o início precoce da demência. Esta condição não é mais popularmente descrita com este nome. Na verdade, ele passou por uma série de rótulos, de diferentes variações da palavra francesa 'Demência' ou perda de espírito nos anos 1800, à demência precoce e sua descrição atual, o transtorno mental esquizofrenia.
O termo "demência precoce" foi cunhado pelo popular psiquiatra alemão Emil Kraepelin. O termo foi popularizado em 1893 na publicação de um livro escrito por ele. Em particular, ele é conhecido por apresentar ideias iniciais sobre as causas e os fatores de risco que podem contribuir para o surgimento da esquizofrenia.
Sintomas de Demência Praecox
A esquizofrenia é um transtorno mental grave que causa uma interpretação distorcida da realidade. É uma condição complexa que pode afetar o raciocínio, a fala ou o comportamento e estima-se que afete de 0,25% a 0,64% das pessoas nos Estados Unidos. Indivíduos com esquizofrenia podem apresentar os seguintes sintomas.
Sintomas Negativos
Isso geralmente é caracterizado por uma perda de interesse nas atividades cotidianas, bem como nas atividades que normalmente produziam prazer no indivíduo. Este sintoma pode às vezes ser aparente a partir de características físicas, onde uma expressão facial plana é perceptível. O tom de voz também pode assumir um tom monótono e desinteressado.
Além disso, pode ocorrer falta de motivação para atividades, escola, trabalho ou higiene pessoal.
Sintomas Cognitivos
A demência precoce ou esquizofrenia pode afetar as habilidades mentais, resultando em dificuldades de concentração, relembrando eventos ou prestando atenção. Também pode levar a problemas com o processamento de informações, aprender coisas novas ou simplesmente seguir o fluxo de uma conversa.
Sintomas Positivos
Em particular, a esquizofrenia é conhecida por causar alucinações, onde ver, ouvir ou cheirar coisas que não são reais se torna comum. Também pode envolver delírios ou falsas crenças fixas, como ter poderes sobrenaturais, ou outros padrões de pensamento que não se alinham com a realidade. A esquizofrenia também pode levar a suspeitas aumentadas, como o medo de ser seguido.
Causas da demência Praecox
A esquizofrenia é comumente observada em homens e mulheres. Essa condição geralmente aparece mais cedo nos homens, por volta da adolescência. Com as mulheres, geralmente é perceptível no início dos anos vinte ao início dos trinta. Não há uma causa única para explicar o desenvolvimento da esquizofrenia. Essa condição geralmente é o resultado de uma combinação de fatores, incluindo o seguinte.
Complicações na gravidez
As dificuldades que surgem quando o feto está se desenvolvendo, como sangramento durante a gravidez, diabetes gestacional, cesariana de emergência, privação de oxigênio e baixo peso ao nascer, foram relacionadas ao aparecimento de esquizofrenia mais tarde na vida.
Essa condição também está ligada a distúrbios no feto durante um estágio importante do desenvolvimento do cérebro - o segundo trimestre. Da mesma forma, quando a mãe passa por situações excessivamente estressantes ou experimenta infecções durante este trimestre, pode aumentar o risco de a criança desenvolver esquizofrenia nos anos posteriores.
Genes
A genética pode ter um papel a desempenhar no desenvolvimento da esquizofrenia, especialmente porque é mais provável de ocorrer em famílias com um parente que vive com a doença. No entanto, não é provável que haja um gene responsável por esta condição. É muito plausível que genes diferentes aumentem o risco do surgimento dessa condição.
Fatores Ambientais e Sociais
O ambiente em que um indivíduo é criado pode afetar suas chances de desenvolver esquizofrenia. Circunstâncias difíceis como viver na pobreza, passar por situações extremamente estressantes, desnutrição desde o nascimento, etc, podem levar a esta condição. Na mesma linha, traumas infantis, pertencer a um grupo étnico minoritário, residir em uma área urbana ou viver em isolamento social também podem aumentar o risco de desenvolver esquizofrenia.
Estrutura do Cérebro
A esquizofrenia está associada à disfunção de neurotransmissores. Em particular, a transmissão excessiva de dopamina foi associada ao aumento das chances de desenvolver esquizofrenia. Diferenças na estrutura e função do cérebro também podem desencadear essa condição, assim como certas mudanças no cérebro feitas durante a puberdade. Esse vínculo adolescente é aumentado em pessoas com maior risco de desenvolver esquizofrenia, como aqueles que enfrentam desafios sociais e ambientais difíceis ou aqueles com predisposição hereditária à doença.
Diagnóstico
Para diagnosticar a esquizofrenia, o médico fará um histórico médico completo e um exame físico para descartar as chances de qualquer outra doença em jogo. Isso também pode envolver estudos de imagem, como ressonâncias magnéticas ou tomografias computadorizadas e exames de sangue.
Quando nenhuma condição física for descoberta, um profissional de saúde mental será recomendado para examinar o paciente. Um médico pode usar um conjunto específico de diretrizes para fazer o diagnóstico.
De acordo com o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM), uma pessoa deve experimentar um ou dois desses sintomas durante uma parte significativa do período de um mês:
- Delírios
- Alucinações
- Discurso desorganizado
- Comportamentos desorganizados ou catatônicos
- Sintomas negativos
O manual também especifica que qualquer pessoa suspeita de ter essa condição também deve exibir uma capacidade reduzida de funcionar no trabalho, em seus relacionamentos ou simplesmente em cuidar de si.
Tratamento
Devido à natureza da esquizofrenia, nem sempre é possível retornar ao funcionamento normal depois que a condição surge. No entanto, os métodos de tratamento visam controlar os sintomas, prevenir uma recaída e aumentar as chances do paciente de se reintegrar à sociedade. Isso pode ser conseguido com o uso de medicamentos - o principal método de controle dessa condição, bem como psicoterapia.
Medicamento
Para manter essa condição sob controle, os agentes antipsicóticos costumam ser a primeira linha de tratamento. Quando houver suspeita de esquizofrenia, é importante que a intervenção farmacêutica seja feita precocemente.
A clozapina é um medicamento antipsicótico que pode ser usado quando outros antipsicóticos não são adequadamente eficazes. Não requer monitoramento da contagem de glóbulos brancos. Outros tipos de medicamentos, como antidepressivos e estabilizadores de humor, também podem ser usados em combinação com antipsicóticos, quando apropriado.
Antes de qualquer medicamento ser usado, é importante falar primeiro com um profissional de saúde para receber cuidados adequados às suas necessidades.
Psicoterapia
Além da medicação, a psicoterapia, como a terapia cognitiva, pode ajudar no manejo dessa condição. A terapia individual, como aconselhamento, terapia pessoal, terapia de habilidades sociais, bem como terapias de grupo também podem ajudar com aspectos da doença.
Lidar
Lidar com os desafios diários da vida com esquizofrenia pode ser difícil. Para ajudar a controlar essa condição única, participar de uma combinação de tratamentos como terapia cognitivo-comportamental, programas de reabilitação e autocuidado pode ajudar na sua capacidade de realizar tarefas diárias e levar uma vida normal com os colegas.
Para as famílias e outras pessoas significativas que enfrentam a delicada tarefa de cuidar de um ente querido com essa condição, a inscrição em programas educacionais que ensinam sobre como assistir uma pessoa com a doença, bem como entender sua situação, pode ajudar a aliviar a carga de cuidados.
Também ajuda entrar em grupos de apoio ou fazer terapia para lidar com os desafios mentais de cuidar de uma criança, parceiro, amigo ou membro da família com esquizofrenia.
Uma palavra de Verywell
Demência precoce é um termo usado anteriormente para descrever a condição agora conhecida como esquizofrenia.
Um transtorno de saúde mental grave, essa condição pode levar a uma interpretação distorcida da realidade e pode impactar significativamente a pessoa que vive com ela, bem como aqueles mais próximos a ela.
A esquizofrenia é controlável, especialmente quando detectada no início. O uso de medidas como a medicação adequada e o uso de formas especializadas de terapia podem ajudar a melhorar as chances de uma vida normal para aqueles que vivem com a doença.