O transtorno obsessivo-compulsivo (TOC) é uma condição psiquiátrica que envolve obsessões e compulsões. Obsessões são pensamentos, imagens ou desejos recorrentes, persistentes e intrusivos que causam ansiedade ou angústia. Compulsões são comportamentos ou atos repetitivos que visam reduzir ou neutralizar a ansiedade e os medos.
Obsessões como preocupações com a contaminação e aquelas envolvendo perfeccionismo são temas obsessivos comuns do TOC que podem se manifestar como limpeza, lavagem, verificação e arrumação. No entanto, alguns casos de TOC são mal compreendidos, diagnosticados e nem sempre tratados de forma eficaz, como os que envolvem o medo de perder o controle.
Medo de perder o controle
As evidências apóiam a conexão entre o medo de perder o controle e os comportamentos que costumam ser característicos do transtorno obsessivo-compulsivo. Um estudo de 2017 publicado no Journal of Obsessive-Compulsive and Related Disorders descobriram que as pessoas que temiam perder o controle eram significativamente mais propensas a exibir comportamentos de verificação.
Isso geralmente se concentra no que é chamado de medo do dano ou responsabilidade excessiva pelo dano. Pessoas que têm esses medos experimentam pensamentos intrusivos, impulsos e ansiedade sobre a possibilidade de machucar alguém como resultado de seu descuido ou negligência.
Pensamentos obsessivos podem resultar em ações compulsivas, muitas vezes centradas na verificação como forma de limitar o risco de danos.
The Fear of Harm
Os medos do TOC geralmente se concentram na possibilidade de alguém ser prejudicado como resultado de algo que o indivíduo faz ou deixa de fazer. Alguns exemplos incluem esquecer de desligar o forno e queimar a casa ou esquecer de lavar as mãos e, acidentalmente, adoecer entes queridos.
Esses temores são acompanhados de responsabilidade elevada e excessiva para prevenir tais desastres. Isso pode levar à verificação de comportamentos, como:
- Ligar para entes queridos para se certificar de que estão bem
- Verificando os aparelhos para ter certeza de que estão desligados
- Verificar se a porta está trancada para que um intruso não entre na casa
- Envolver-se em comportamentos supersticiosos, como contar, tocar ou repetir palavras
- Verificar repetidamente se o forno está desligado para evitar o início de um incêndio
- Lavar e voltar a lavar alimentos ou mãos para evitar contaminação
Se você tem TOC, pode temer perder o controle de uma forma que resulte em danos a você ou a outras pessoas. Como resultado, esses medos podem levar a compulsões voltadas para a manutenção da segurança.
As compulsões para mantê-lo seguro podem incluir:
- Evitar facas ou objetos pontiagudos
- Evitar material angustiante que pode desencadear pensamentos intrusivos
- Evitar ficar sozinho
- Verificando os perigos
- Verificar se as precauções de segurança foram tomadas
Além de verificar comportamentos, as pessoas que têm medo de perder o controle e causar danos também podem se envolver em rituais físicos ou mentais. Isso inclui repetir certas palavras, frases ou contagens.
Se você tem TOC, pode achar a incerteza extremamente angustiante, aumentando, assim, quaisquer pensamentos obsessivos que possa ter.Nesses casos, as compulsões são realizadas como uma forma de tentar obter certeza.
As compulsões podem incluir buscar garantias de outras pessoas, verificar o comportamento (fechaduras, janelas, horários) e rituais mentais que envolvem a tentativa de buscar esclarecimentos.
Pensamentos intrusivos
Embora as pessoas com TOC frequentemente adotem comportamentos destinados a garantir a segurança, elas também podem ter pensamentos indesejáveis que são intrusivos e inadequados. Pensamentos intrusivos podem entrar na consciência inesperadamente e podem apresentar conteúdo bizarro, angustiante, perturbador ou mesmo tabu. Esses pensamentos podem estar centrados em tópicos como sexo, morte ou violência.
Esses pensamentos intrusivos podem levar a temores de que você possa realmente perder o controle, agir de acordo com tais pensamentos e prejudicar alguém que você ama. Nesses casos, é importante trabalhar com um profissional de saúde mental para distinguir entre pensamentos intrusivos e ideação potencialmente prejudicial.
Se você tem TOC, seu medo de perder o controle pode se manifestar com compulsões que parecem negligentes ou evitativas. No entanto, essas compulsões são realizadas para garantir que os entes queridos estejam seguros.
Compulsões para manter outra pessoa segura de você incluem:
- Evitando facas ou objetos pontiagudos
- Evitar músicas, filmes ou leituras que envolvam assassinato, morte ou ferimentos
- Evitar tocar ou cuidar de um ente querido que tenha sido objeto de pensamentos indesejados
- Evitando ficar sozinho com o ente querido
Você pode realizar essas compulsões como um meio de se assegurar de que não vai machucar a pessoa amada, mesmo que perca o controle. Embora tais comportamentos possam muitas vezes parecer uma simples evitação de objetos ou situações específicas, eles estão enraizados no desejo de manter os outros seguros.
Conseguindo ajuda
É importante distinguir o comportamento verdadeiramente violento e anti-social dos pensamentos indesejáveis e intrusivos do TOC. Para fazer isso, procure a ajuda de um profissional e não tente autodiagnosticar esses pensamentos perturbadores.
Se você tiver algum desses pensamentos, é importante falar com seu médico ou terapeuta. Os atuais tratamentos de sintomas baseados em evidências para o TOC e o medo de perder o controle incluem terapia cognitivo-comportamental (especificamente, um tipo denominado prevenção de exposição e resposta) e medicamentos (como inibidores seletivos da recaptação da serotonina).
Se você tem TOC resistente ao tratamento, há várias opções de tratamento disponíveis que podem ser úteis. Seu médico pode recomendar diferentes medicamentos ou abordagens de psicoterapia. Eles também podem sugerir que você tente um procedimento como estimulação cerebral profunda (DBS) ou estimulação magnética transcraniana (TMS).
Uma palavra de Verywell
O TOC geralmente está relacionado ao controle. O medo de perder o controle pode resultar em comportamentos que podem atrapalhar sua capacidade de funcionar normalmente. Se você estiver experimentando sintomas de TOC ou medo de perder o controle, fale com seu médico ou profissional de saúde mental. Eles podem oferecer um diagnóstico e recomendações de tratamento que o ajudarão a voltar aos trilhos.
Os 9 melhores programas de terapia online Experimentamos, testamos e escrevemos avaliações imparciais dos melhores programas de terapia online, incluindo Talkspace, Betterhelp e Regain.
