O que é Taijin Kyofusho?
Traduzido como "a desordem do medo", taijin kyofusho, ou TKS, é uma forma japonesa específica de transtorno de ansiedade de fobia social, culturalmente limitada. A cultura japonesa enfatiza o bem do grupo acima dos desejos do indivíduo. Portanto, se você tem essa fobia, pode estar com muito medo de que a aparência ou funcionamento do seu corpo seja ofensivo ou desagradável para os outros.
Alguns japoneses com taijin kyofusho focam particularmente nos odores, outros na forma como se movem e outros ainda na forma corporal ou estética. O medo também pode ser de aspectos de sua mente, em vez de seu corpo físico. Você pode ter medo de que suas atitudes, comportamentos, crenças ou pensamentos sejam diferentes dos de seus colegas.
Taijin kyofusho está listado no "Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais" (DSM-5) como um problema de diagnóstico relacionado à cultura nas informações de diagnóstico para transtorno de ansiedade social (fobia social).
Esse medo ocorre em cerca de 10 a 20% dos japoneses. Também é mais comum em homens do que mulheres. Em contraste, os transtornos de ansiedade são significativamente mais prevalentes em mulheres do que em homens.
Sintomas
Taijin kyofusho e a fobia social, ou transtorno de ansiedade social, apresentam sintomas semelhantes. Os sintomas comuns incluem:
- Um forte desejo de fugir da situação
- Rubor
- Dificuldade em falar
- Desconforto gastrointestinal
- Contato visual impróprio
- Tremendo
- Suando
Pessoas com essa condição anseiam e temem simultaneamente as interações interpessoais e podem gradualmente tornar-se mais e mais retraídas em um esforço para evitar suas reações de medo. Em alguns casos, as pessoas podem experimentar ataques de pânico em resposta a situações sociais que desencadeiam sua reação de medo.
Embora geralmente associada ao Japão e à Coreia, a pesquisa sugere que a condição também está presente em outras regiões, incluindo Indonésia e Suíça.
Diagnóstico
Para diagnosticar essa condição, um médico ou profissional de saúde mental fará perguntas sobre a duração, gravidade e natureza dos sintomas de um indivíduo. Eles também podem realizar um exame físico e testes de laboratório para descartar outras condições que possam estar causando esses sintomas.
A diferença crucial entre taijin kyofusho e o transtorno de ansiedade social não ligado à cultura é sutil. Comumente no Ocidente, as pessoas com transtorno de ansiedade social têm medo de ficar constrangidas na frente dos outros, enquanto os japoneses com taijin kyofusho têm medo de embaraçar os outros por estarem na presença deles.
De acordo com as expectativas culturais, a base do transtorno de ansiedade social está nas reações do indivíduo, enquanto a base de taijin kyofusho está na percepção do indivíduo sobre as reações do grupo.
Tipos
O sistema de diagnóstico japonês divide taijin kyofusho em quatro subtipos específicos. Cada subtipo é semelhante a uma fobia específica:
- Sekimen-kyofu é o medo de ficar vermelho.
- Shubo-kyofu é o medo de um corpo deformado.
- Jiko-shisen-kyofu é o medo do próprio olhar.
- Jiko-shu-kyofu é um medo do odor corporal.
Gravidade
A psicologia japonesa também reconhece quatro tipos de taijin kyofusho com base na gravidade:
- Transiente: Este tipo é de curta duração, moderadamente grave e mais comum em adolescentes.
- Fóbico: Este tipo é crônico, moderado a grave e o tipo mais comum. Muitas vezes começa antes dos 30 anos.
- Delirante: O indivíduo fica obcecado por uma falha pessoal específica do corpo ou da mente que pode mudar periodicamente.
- Fóbico com esquizofrenia: Este é um distúrbio separado e mais complicado. Nesse caso, taijin kyofusho faz parte das reações esquizofrênicas do indivíduo, não uma simples fobia.
Causas
Embora as causas exatas do taijin kyofusho não sejam conhecidas, existem alguns fatores diferentes que podem desempenhar um papel. Tal como acontece com o transtorno de ansiedade social, a condição pode ser mais provável de ocorrer em adultos com histórico de timidez e inibição comportamental. Experiências sociais difíceis ou traumáticas também podem desempenhar um papel.
Como alguns pesquisadores acreditam que a condição está culturalmente ligada às culturas japonesa e coreana, alguns sugeriram que a cultura coletivista dessas regiões também pode desempenhar um papel.
Impacto do Taijin Kyofusho
Taijin kyofusho pode afetar a vida de uma pessoa de várias maneiras diferentes. Pode criar angústia emocional significativa e levar a sentimentos de medo e vergonha.
Embora as pessoas com a condição desejem estar perto de outras pessoas, elas tendem a evitar situações sociais ou interpessoais em que possam se sentir constrangidas, envergonhadas ou inadequadas. Isso pode dificultar a manutenção de relacionamentos saudáveis e pode levar a sentimentos de isolamento e solidão.
A pesquisa sugere que as pessoas com a doença tendem a ser mais introvertidas. Por causa disso, eles tendem a focar sua atenção em suas próprias fraquezas e falhas percebidas, o que então exacerba os sentimentos de ansiedade e depressão.
Tratamento
No mundo ocidental, os médicos não reconhecem taijin kyofusho como um transtorno separado e geralmente o trata da mesma maneira que o transtorno de ansiedade social. Tratamentos ocidentais típicos para a condição normalmente envolvem:
Remédios
Medicamentos ansiolíticos, antidepressivos ou betabloqueadores podem ser prescritos para ajudar a tratar os transtornos de ansiedade social. Esses medicamentos costumam ser mais eficazes quando combinados com algum tipo de psicoterapia.
Psicoterapia
A terapia cognitivo-comportamental (TCC) é um tipo de psicoterapia frequentemente usada para tratar a ansiedade social. Ele se concentra em ajudar as pessoas a identificar e mudar pensamentos negativos que contribuem para a ansiedade. Também ajuda as pessoas a encontrar outras maneiras de lidar com o medo e praticar habilidades sociais que podem ser úteis para reduzir os medos sociais.
Terapia Morita
Os médicos japoneses freqüentemente usam a terapia Morita. Desenvolvida na década de 1910, a terapia tradicional Morita é uma progressão altamente regulamentada que ajuda o paciente a aprender a aceitar e redirecionar seus pensamentos. O primeiro estágio é o repouso absoluto na cama, os estágios dois e três concentram-se no trabalho e apenas o estágio quatro inclui o que os ocidentais consideram técnicas terapêuticas, como a psicoterapia.
Hoje, os médicos japoneses modificam a terapia de Morita para pacientes ambulatoriais ou em grupos, mas os princípios básicos permanecem os mesmos. Como os psiquiatras ocidentais, os médicos japoneses às vezes prescrevem medicamentos como um complemento à terapia.
Lidar
Além de buscar tratamento profissional para as doenças, as pessoas também podem utilizar estratégias de autoajuda para ajudar a controlar os sentimentos de ansiedade. Algumas coisas que as pessoas podem achar úteis incluem:
- Técnicas de relaxamento: Estratégias como respiração profunda e relaxamento muscular progressivo são ferramentas que as pessoas podem usar para ajudar a reduzir a sensação de ansiedade em situações sociais. A pesquisa sugere que a respiração profunda, por exemplo, pode ajudar a diminuir os sintomas de excitação, ansiedade e depressão.
- Cuidados pessoais: Cuidar do bem-estar físico é outra tática que pode ajudar as pessoas a controlar os sentimentos de ansiedade. Dormir o suficiente, seguir uma dieta saudável e fazer exercícios regularmente são importantes para se sentir bem e manter a ansiedade sob controle. Evitar o excesso de cafeína também pode ser útil.
- Pratique habilidades sociais: Também pode ser útil para pessoas com ansiedade social praticar suas habilidades sociais com pessoas em quem confiam. Pedir amigos, ingressar em um grupo de apoio ou participar de uma terapia de grupo são boas maneiras de praticar em ambientes seguros e encorajadores.
Uma palavra de Verywell
Embora o taijin kyofusho possa criar um sofrimento significativo, existem tratamentos eficazes. Se você estiver experimentando sintomas de ansiedade que o impedem de atender às necessidades diárias, incluindo trabalho, relacionamentos, escola ou vida diária, entre em contato com um profissional de saúde mental.