A terapia de reposição de nicotina (NRT) foi o primeiro tratamento farmacológico desenvolvido para a cessação do tabagismo aprovado pela Food and Drug Administration (FDA). O chiclete de nicotina surgiu primeiro em 1984, seguido pelo adesivo de nicotina no início dos anos 90. Ambos foram disponibilizados sem receita (OTC) em 1996. Nesse mesmo ano, o spray nasal de nicotina foi introduzido por prescrição, seguido pelo inalador de nicotina em 1998. Pastilhas de nicotina foram aprovadas para vendas OTC diretamente em 2002.
As várias formas e dosagens de NRTs atendem às necessidades de muitos ex-fumantes, fornecendo uma dose controlada de nicotina terapêutica que é reduzida ao longo do tempo até que a NRT seja descontinuada.
As 3 principais coisas sobre a terapia de reposição de nicotina
1. Usar a terapia de reposição de nicotina não é traição
Novos ex-fumantes às vezes pensam que usar um auxílio para parar de fumar de qualquer tipo é "trapaça". Isso é especialmente verdadeiro para os NRTs porque eles contêm nicotina. Embora o objetivo final seja remover toda a nicotina do corpo, não é necessário fazê-lo rapidamente. A redução gradual da nicotina em sua corrente sanguínea diminui a abstinência de nicotina e torna a tarefa mais administrável.
Não há nada de errado em usar um auxílio para parar de fumar. Na verdade, você deve considerá-los ferramentas valiosas à sua disposição.
2. Você pode se tornar dependente da terapia de reposição de nicotina
A nicotina causa dependência, seja em produtos de tabaco ou NRTs, por isso é importante usar este auxiliar de abandono apenas conforme as instruções. O curso da terapia foi cuidadosamente planejado para reduzir gradualmente a dependência da nicotina por um período de semanas ou meses. Siga as recomendações do fabricante, interrompendo a NRT no tempo alocado. Se você acha que não está pronto para encerrar o tratamento quando chegar a hora, consulte seu médico.
3. Os NRTs não são mágicos
Por falar nisso, não existe nenhum tipo de auxílio desistente que fará todo o trabalho para você. A recuperação bem-sucedida do vício da nicotina é uma combinação de cura física e psicológica, junto com a velha prática de viver a vida um dia sem fumar de cada vez. Dito isso, se você tiver determinação para fazer o que for preciso para parar de fumar, os medicamentos para parar de fumar podem tornar a tarefa muito mais fácil.
Tipos de terapia de reposição de nicotina
É importante notar que todas as formas de terapia de reposição de nicotina, exceto o adesivo de nicotina, são usadas várias vezes ao dia. Isso pode ser problemático para ex-fumantes que podem achar difícil manter o número recomendado de pedaços de goma de mascar ou pastilhas de nicotina, por exemplo. O adesivo é aplicado uma vez por dia e usa um sistema de liberação temporizada para administrar a nicotina que contém.
Adesivo de nicotina
O adesivo de nicotina se parece com um pequeno bronzeado quadrado ou curativo transparente. Ele tem um adesivo e é colocado na parte superior do braço ou na perna, ou em qualquer lugar que não tenha pelos. Ele vem em três dosagens e os usuários "diminuem" a dosagem conforme recomendado, geralmente interrompendo o adesivo completamente entre seis e 20 semanas. O patch está disponível OTC.
Goma de nicotina
A goma de nicotina vem em uma variedade de sabores e duas dosagens. Cada pedaço é mastigado até que o ex-fumante sinta uma sensação de formigamento, e então o chiclete é "estacionado" entre a bochecha e a gengiva até que o formigamento pare. O processo é então repetido até que a goma se esgote, geralmente cerca de 30 minutos. O chiclete de nicotina é uma forma comumente usada incorretamente de TSN, então fique atento e siga as instruções exatamente, desmamando no tempo recomendado. A goma de nicotina pode ser adquirida OTC.
Pastilhas de nicotina
As pastilhas de nicotina vêm em uma pílula ou comprimido semelhante a um doce e são usadas várias vezes por dia para reduzir o desejo de fumar. Como a goma de nicotina, a pastilha vem em duas dosagens e é colocada entre a bochecha e a goma, onde se dissolve lentamente ao longo de cerca de meia hora. A pastilha de nicotina é sem açúcar e vem em vários sabores. Pastilhas de nicotina estão disponíveis OTC.
Inalador de nicotina
O inalador de nicotina é um tubo cilíndrico que contém um cartucho de nicotina líquida. Os usuários utilizam o bocal para receber "baforadas" de vapor que entram nos pulmões e enviam a nicotina para a corrente sanguínea. Cada cartucho dura cerca de 20 minutos, administrando aproximadamente a mesma quantidade de nicotina que estaria contida em um cigarro. O inalador de nicotina requer receita médica.
Spray nasal de nicotina
O spray nasal de nicotina vem em um frasco tipo bomba com uma solução de nicotina que é borrifada nas narinas. A quantidade de nicotina utilizada (número de pulverizações) fica a critério do seu médico, que decidirá a dosagem e indicará a receita deste medicamento para você.
Qual é a diferença entre o inalador de nicotina e os cigarros eletrônicos?
Essa é uma boa pergunta, e é importante saber por que esses dois produtos semelhantes não são intercambiáveis.
Como mencionado acima, todos os NRTs, incluindo o inalador de nicotina, são desenvolvidos para gradualmente desmamar os usuários da nicotina. Eles também são regulamentados pelo governo federal, e isso significa que a nicotina nos produtos NRT é fabricada de acordo com padrões que garantem a consistência. Os ingredientes usados são conhecidos e monitorados, incluindo a quantidade exata de nicotina. Os consumidores podem confiar que estão recebendo o que a embalagem diz estar no produto.
Esse não é o caso dos cigarros eletrônicos, que historicamente são fabricados e importados de outros países sem estrutura regulatória. A quantidade de nicotina na solução de e-juice pode variar e varia de acordo com os relatórios da embalagem.
O FDA está começando a impor regulamentações aos fabricantes dos chamados ENDS (sistemas eletrônicos de entrega de nicotina), dos quais os cigarros eletrônicos fazem parte. Assim, eventualmente, os consumidores se beneficiarão com os novos padrões impostos.
Mesmo assim, os cigarros eletrônicos não foram aprovados clinicamente como um auxílio para parar, o que significa que não existe um curso de terapia para parar de fumar associado aos cigarros eletrônicos. Isso pode acontecer no futuro, mas, por enquanto, os fumantes estão por conta própria quando usam cigarros eletrônicos para parar de fumar.
Os cigarros eletrônicos são considerados uma alternativa de fumar, em vez de um auxílio para parar.
Doenças recentes têm sido associadas ao uso de cigarros eletrônicos (vaping). Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC) recomendam que as pessoas evitem todos os produtos de vaporização.
Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) identificaram uma nova doença pulmonar associada à vaporização, que eles chamam de cigarro eletrônico ou lesão pulmonar associada ao uso de produto para vaporização (EVALI). Os sintomas comuns da doença incluem dor no peito, tosse , e falta de ar resultando em numerosas hospitalizações e mortes.
No final de janeiro de 2020, as regulamentações da FDA exigem que todas as empresas de cigarros eletrônicos parem de fabricar e vender produtos de vaporização com sabor (exceto mentol e tabaco).
Por que usar a nicotina para parar de usar nicotina?
Pode parecer errado empregar a substância em que você é viciado para se recuperar, mas oferece a vantagem de reduzir o desejo por nicotina de maneira gradual, permitindo que seu corpo se acostume cada vez menos até que a nicotina seja completamente interrompida. Ao mesmo tempo, os ex-fumantes podem voltar mais sua atenção para o lado habitual do tabagismo, que é onde reside a maior parte do trabalho de cessação do tabagismo. E, embora contenham nicotina, os NRTs não contêm os muitos milhares de outros produtos químicos tóxicos que estão nos cigarros.
Usando NRTs em combinação com medicamentos para parar de prescrever
Se você achar que as NRTs não estão fazendo o suficiente para ajudá-lo a parar de fumar, converse com seu médico sobre a combinação da NRT que você está usando com outros NRTs ou medicamentos prescritos para parar de fumar, como Chantix ou Zyban. Isso pode aumentar suas chances de sucesso, mas deve ser feito com a supervisão de um médico.
Não fume ao usar NRTs
A nicotina nos cigarros pode colocá-lo em risco de overdose de nicotina se fumar durante o uso de TSN. Uma overdose de nicotina pode causar tonturas, náuseas, confusão ou fraqueza. Você pode vomitar, suar frio ou ter visão turva, uma forte dor de cabeça ou até mesmo problemas de audição. Se algo assim acontecer com você durante o uso de NRTs, interrompa o uso da NRT e procure ajuda médica imediatamente.
Adicione algum aconselhamento e apoio ao seu programa de cessação de fumar
A maioria dos médicos de hoje recomendará adicionar algum tipo de apoio ou aconselhamento para completar seu programa de abandono. Sua chance de sucesso aumenta se você tiver a ajuda de outras pessoas que sabem o que você está passando. Converse com seu médico sobre grupos de apoio em sua área e adicione algum suporte online também para obter ajuda 24 horas por dia.
Os NRTs são uma escolha inteligente para parar de fumar?
Sim, apenas tome cuidado para que a TSN que você está usando para parar de fumar não se torne viciante. Siga as instruções do fabricante com cuidado, diminuindo gradualmente e parando totalmente o uso no tempo recomendado.
A terapia de reposição de nicotina tem ajudado muitos milhares de pessoas a parar de fumar com sucesso. Mas o fato é que tudo o que você usar para parar de fumar funcionará se você se empenhar. Os NRTs não se tornarão um problema próprio, desde que sejam usados de acordo com as instruções do fabricante.
Uma palavra de Verywell
Lembre-se, as ajudas para parar são apenas issoAuxilia. Use-os com isso em mente e seja paciente consigo mesmo. Você não formou seu hábito durante a noite e levará algum tempo para se curar e encontrar uma maneira nova e mais saudável de viver a vida que não envolva fumar (ou desejo de fumar).
É normal sentir medo quando você pensa em parar de fumar, mas isso é porque você é viciado em nicotina. Seguir em frente.
Escolha o seu auxílio para parar, escolha uma data, comece a ler sobre o que você pode esperar da cessação do tabagismo e depois prossiga quando chegar o dia de parar.