Se você acha que você ou um ente querido pode ter transtorno de personalidade limítrofe (TPB), pode ser muito útil se informar sobre o diagnóstico de transtorno de personalidade limítrofe. Estar munido de algumas informações pode ajudá-lo a dar o próximo passo importante: marcar uma consulta para uma avaliação com um profissional de saúde mental.
O Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais (DSM)
O DSM, publicado pela American Psychiatric Association, é a fonte oficial de informações diagnósticas para transtornos psiquiátricos, incluindo TPB e condições relacionadas. Para cada transtorno, o DSM fornece uma lista de sintomas e especifica quantos sintomas são necessários (e quão graves os sintomas devem ser) para justificar um diagnóstico específico.
Os critérios atuais do DSM para um diagnóstico de DBP estão resumidos abaixo.
Os critérios para um diagnóstico
O TPB é um padrão generalizado de instabilidade nas relações interpessoais, autoimagem e emoção, bem como impulsividade marcada começando no início da idade adulta e presente em uma variedade de contextos, conforme indicado por cinco (ou mais) dos seguintes:
- Sentimentos crônicos de vazio
- Instabilidade emocional em reação a eventos do dia-a-dia (por exemplo, intensa tristeza episódica, irritabilidade ou ansiedade geralmente durando algumas horas e apenas raramente mais do que alguns dias)
- Esforços frenéticos para evitar o abandono real ou imaginário
- Perturbação de identidade com autoimagem acentuada ou persistentemente instável ou senso de identidade
- Comportamento impulsivo em pelo menos duas áreas que são potencialmente autodestrutivas (por exemplo, gastos, sexo, abuso de substâncias, direção imprudente, compulsão alimentar)
- Raiva intensa e inadequada ou dificuldade em controlar a raiva (por exemplo, demonstrações frequentes de temperamento, raiva constante, lutas físicas recorrentes)
- Padrão de relacionamento interpessoal intenso e instável caracterizado por extremos entre idealização e desvalorização (também conhecido como "divisão")
- Comportamento suicida recorrente, gestos ou ameaças, ou comportamento de automutilação
- Ideação paranóica transitória relacionada ao estresse ou sintomas dissociativos graves.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Como foram estabelecidos os critérios para BPD?
Uma equipe de psicólogos e psiquiatras, considerados especialistas em TPB, desenvolveu os critérios de sintomas do DSM. Muitos dos membros do grupo de trabalho são considerados pesquisadores proeminentes de DBP e trabalham diretamente com pacientes de DBP.
Os critérios de sintomas foram estabelecidos com base nas melhores pesquisas disponíveis. No entanto, é importante ter em mente que os critérios dos sintomas podem ser refinados à medida que novas pesquisas surgem. A quinta edição do DSM, DSM-V, foi lançada em 2013 após muitos anos de pesquisa e deliberação de especialistas. Os critérios de sintomas para DBP na nova versão permaneceram os mesmos da versão anterior, DSM-IV.
O Processo de Avaliação
Existem vários distúrbios psicológicos e problemas médicos que podem causar sintomas muito semelhantes aos associados ao TPB. Por esse motivo, é importante consultar um médico licenciado (por exemplo, um terapeuta ou médico) que possa ouvir o seu preocupações, conduza uma avaliação completa e faça um diagnóstico preciso.
Uma avaliação completa para BPD pode incluir vários componentes. Seu terapeuta ou médico pode pedir que você participe de uma entrevista, durante a qual farão perguntas sobre seus sintomas, saúde física e situação de vida passada e presente. Eles também podem pedir que você preencha um questionário escrito sobre os sintomas de DBP.
Finalmente, se você estiver disposto, seu médico pode pedir para falar com a família ou entes queridos para obter informações completas sobre como seus sintomas o estão afetando. No final do processo de avaliação, seu médico irá compilar todas as informações e fazer um diagnóstico. Em seguida, eles falarão longamente com você sobre o diagnóstico e as opções de tratamento.
O que devo fazer se achar que tenho BPD?
Se você acha que pode ter DBP, o primeiro passo é encontrar um profissional de saúde mental. Embora possam ser difíceis de encontrar, existem médicos especialmente treinados para tratar o TPB e responder às suas perguntas.
Guia de discussão sobre transtorno de personalidade limítrofe
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Se você tem seguro saúde, você pode querer falar com a seguradora sobre os médicos que fazem o seu seguro e que têm experiência em DBP (você também deve perguntar quantas sessões seriam cobertas e quanto seria o copagamento).
Se você não tiver seguro, pode se qualificar para programas ou serviços de assistência pública por meio do departamento de saúde mental ou serviços sociais de seu estado ou região. Você também pode pedir uma referência ao seu médico de cuidados primários ou verificar se os centros médicos ou universidades da sua área oferecem serviços psiquiátricos ou psicológicos.
Além de trabalhar com um clínico, pode ajudar a educar-se sobre a variedade de tratamentos eficazes disponíveis, incluindo medicamentos, psicoterapia e tratamentos de autoajuda. Por fim, é importante saber que você não está sozinho e que, com ajuda, as pessoas com DBP levam uma vida normal e plena.