Se você decidiu ir à psicoterapia para o transtorno do pânico, pode estar se perguntando quais são suas opções de tratamento terapêutico. Vários tipos de terapia estão disponíveis, dependendo da abordagem e do histórico de treinamento do seu terapeuta.
A psicoterapia psicodinâmica focada no pânico (PFPP) é uma dessas opções que se mostrou eficaz no tratamento do transtorno do pânico; outra psicoterapia eficaz - frequentemente considerada o tipo mais popular de terapia para transtornos de ansiedade - é a terapia cognitivo-comportamental (TCC).
A terapia de dessensibilização e reprocessamento do movimento ocular (EMDR) é outra opção que pode ser eficaz no tratamento do transtorno do pânico. EMDR é freqüentemente usado no tratamento de transtorno de estresse pós-traumático (PTSD). Os pesquisadores sugerem que o EMDR pode ser útil para o transtorno do pânico pelas mesmas razões pelas quais é útil para o PTSD, uma vez que o transtorno do pânico frequentemente envolve memórias difíceis e ataques de pânico angustiantes.
Devido à sua eficácia comprovada, foco voltado para objetivos e resultados rápidos, os profissionais que tratam o transtorno do pânico geralmente preferem a TCC a outras formas de terapia. A pesquisa também sugere que a TCC é consistentemente mais eficaz do que a psicoterapia psicodinâmica focada no pânico (PFPP), bem como o treinamento de relaxamento aplicado (ART) no tratamento do transtorno do pânico.
A seguir, uma descrição da abordagem da TCC e como ela é usada para tratar o transtorno do pânico, ataques de pânico e agorafobia.
O que é CBT?
A terapia cognitivo-comportamental, ou simplesmente TCC, é uma forma de psicoterapia usada no tratamento de problemas de saúde mental. Os conceitos subjacentes da TCC são baseados na noção de que os pensamentos, sentimentos e percepções de uma pessoa influenciam suas ações e comportamentos.
De acordo com os princípios da TCC, uma pessoa pode nem sempre ser capaz de mudar as circunstâncias de sua vida, mas pode escolher como perceber e agir sobre os altos e baixos da vida.
CBT funciona para ajudar a mudar o pensamento defeituoso ou negativo de uma pessoa e auxilia na mudança de comportamentos prejudiciais à saúde. A TCC é atualmente usada para o tratamento de vários transtornos de saúde mental, incluindo transtorno depressivo maior, fobias, transtorno de estresse pós-traumático (PTSD) e dependência.
A TCC também foi considerada uma opção de tratamento eficaz para algumas condições médicas, como a síndrome do intestino irritável (SII), fibromialgia e fadiga crônica.
A pesquisa também descobriu que a TCC baseada na Internet é tão eficaz quanto a TCC presencial. Isso pode ser particularmente benéfico no tratamento do transtorno do pânico, pois pode ajudar as pessoas a sentir que a terapia é mais acessível e confortável.
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TCC como tratamento
Um dos principais objetivos da TCC é ajudar o cliente a superar padrões de pensamento negativo para que ele possa fazer escolhas melhores em suas ações e comportamentos. Em geral, as pessoas com transtorno do pânico costumam ser mais suscetíveis a pensamentos negativos e crenças autodestrutivas, que podem resultar em baixa autoestima e aumento da ansiedade.
O pensamento temeroso e negativo costuma estar associado a ataques de pânico, o principal sintoma do transtorno do pânico.
Os ataques de pânico são freqüentemente experimentados por meio de uma mistura de sintomas físicos e cognitivos. Os sintomas somáticos típicos incluem falta de ar, palpitações cardíacas, dor no peito e suor excessivo. Esses sintomas costumam ser considerados assustadores e podem levar a pensamentos angustiantes, como medo de perder o controle, enlouquecer ou morrer.
Os medos associados a ataques de pânico podem se tornar tão intensos que começam a impactar negativamente os comportamentos de uma pessoa. Por exemplo, uma pessoa pode começar a temer um ataque enquanto dirige ou na frente de outras pessoas (pensamentos). A pessoa então evitará dirigir ou estar em áreas lotadas (comportamentos).
Esses comportamentos levam a uma condição separada conhecida como agorafobia. Com a agorafobia, os pensamentos de medo são instilados com o tempo, e os comportamentos de evitação servem apenas para reforçar esses medos.
A TCC pode ajudar pessoas com transtorno de pânico e / ou agorafobia a desenvolver maneiras de controlar seus sintomas. Uma pessoa pode não ser capaz de controlar quando tem um ataque de pânico, mas pode aprender como lidar com os sintomas de maneira eficaz. CBT auxilia o cliente a alcançar mudanças duradouras por meio de um processo de duas partes.
O Processo CBT
- Reconhecer e substituir pensamentos negativos. O terapeuta de TCC ajudará primeiro o cliente a identificar suas cognições ou padrões de pensamento negativos. Por exemplo, uma pessoa pode ser direcionada a contemplar como ela se percebe, vê o mundo ou se sente durante um ataque de pânico. Ao se concentrar no processo de pensamento, uma pessoa pode começar a reconhecer seus padrões de pensamento típicos e como isso influencia seus comportamentos.
- O terapeuta pode usar uma ampla gama de atividades e exercícios para ajudar o cliente a tomar consciência de seus pensamentos negativos e aprender a substituí-los por formas mais saudáveis de pensar. Além disso, as atividades de dever de casa são frequentemente atribuídas entre as sessões para ajudar o cliente a identificar e eliminar continuamente o pensamento errado.
- Os exercícios de escrita podem ser uma maneira poderosa de conquistar padrões de pensamento defeituosos. Esses exercícios podem ser usados para aumentar a consciência e substituir os pensamentos negativos. Alguns exercícios comuns de escrita da TCC incluem escrever um diário, manter um diário de gratidão, usar afirmações e manter um diário de pânico.
- Desenvolvimento de habilidades e mudanças comportamentais. A próxima etapa da TCC envolve a construção de estratégias de enfrentamento saudáveis para mudar comportamentos desadaptativos. Durante essa fase, o cliente aprenderá a desenvolver habilidades para ajudar a reduzir o estresse, controlar a ansiedade e superar os ataques de pânico. Essas habilidades podem ser ensaiadas na sessão, mas também é importante que o cliente pratique novos comportamentos fora da terapia.
- A dessensibilização é uma técnica comum de TCC usada para ajudar o cliente a superar os comportamentos de evitação. Por meio da dessensibilização sistemática, o terapeuta de TCC gradualmente introduz o cliente aos estímulos produtores de ansiedade, enquanto o ensina como controlar seus sentimentos de ansiedade. A pessoa é lentamente apresentada a mais situações que induzem ao medo, desenvolvendo maneiras de lidar com os sintomas de pânico em cada circunstância temida.
- Para ajudar a manter a calma em circunstâncias que provocam ansiedade, técnicas de relaxamento também são aprendidas. Essas habilidades ajudam a controlar os medos, diminuir a frequência cardíaca, reduzir a tensão e melhorar as habilidades de resolução de problemas. Algumas técnicas comuns de relaxamento incluem exercícios de respiração profunda, relaxamento muscular progressivo (PMR), ioga e meditação.
Uma palavra de Verywell
Como uma das formas de terapia mais amplamente utilizadas, a TCC pode fazer parte do seu processo de recuperação. A TCC pode ajudar a reduzir os sintomas por si só, mas muitos acharão que uma combinação de opções de tratamento é a mais benéfica. Seu médico ou terapeuta pode ajudá-lo a determinar se a TCC é a certa para você e a desenvolver um plano de tratamento que melhor atenda às suas necessidades.