A Escala de Depressão Geriátrica (GDS) é um teste de triagem originalmente desenvolvido por J.A. Yesavage e colegas em 1982 que é usado para identificar sintomas de depressão em adultos mais velhos. A escala é um instrumento de autorrelato de 30 itens que usa um formato "Sim / Não". Pode ser usado com adultos saudáveis, adultos clinicamente doentes e com deficiências cognitivas leves a moderadas.
O GDS é freqüentemente usado em ambientes agudos, de longo prazo e comunitários, geralmente parte de uma avaliação geriátrica abrangente.
Embora um diagnóstico de depressão não deva ser dado com base apenas no resultado da GDS, ele costuma ser incluído como parte de uma avaliação diagnóstica devido à confiabilidade e validade estabelecidas da escala.
Então, o que a Escala de Depressão Geriátrica mede que a diferencia dos instrumentos de rastreamento de depressão usados em populações mais jovens? Embora os sintomas somáticos, como perda de peso, pessimismo em relação ao futuro e distúrbios do sono sejam sintomas depressivos comuns entre os jovens, esses sintomas costumam estar relacionados ao próprio processo de envelhecimento entre os adultos mais velhos.
A fim de rastrear sintomas de depressão em vez de fatores associados ao envelhecimento, o GDS concentra-se especificamente em sintomas psiquiátricos em vez de somáticos.
Formulários Disponíveis do GDS
O GDS está disponível em uma versão longa, que consiste em 30 perguntas, e uma forma curta, mais comumente usada, que contém 15 perguntas. Há também um GDS de cinco itens que a pesquisa mostrou ser comparável ao formulário de 15 perguntas em termos de identificação eficaz da depressão.
O GDS consiste em perguntas que avaliam o nível de diversão, interesse, interações sociais de uma pessoa e muito mais.
Perguntas na escala
Escolha a melhor resposta para como você se sentiu na semana passada:
1. Você está basicamente satisfeito com sua vida? SIM / NÃO
2. Você abandonou muitas de suas atividades e interesses? SIM NÃO
3. Você sente que sua vida está vazia? SIM NÃO
4. Você costuma ficar entediado? SIM NÃO
5. Você está de bom humor na maior parte do tempo? SIM NÃO
6. Você tem medo de que algo ruim aconteça com você? SIM NÃO
7. Você se sente feliz na maior parte do tempo? SIM NÃO
8. Você costuma se sentir desamparado? SIM NÃO
9. Você prefere ficar em casa ao invés de sair e fazer coisas novas? SIM NÃO
10. Você acha que tem mais problemas de memória do que a maioria? SIM NÃO
11. Você acha que é maravilhoso estar vivo agora? SIM NÃO
12. Você se sente inútil do jeito que está agora? SIM NÃO
13. Você se sente cheio de energia? SIM NÃO
14. Você acha que sua situação é desesperadora? SIM NÃO
15. Você acha que a maioria das pessoas está melhor do que você? SIM NÃO
Como o GDS é avaliado
Um ponto é dado para cada resposta que indica depressão. Por exemplo, nas perguntas acima, um ponto seria dado se a pessoa respondesse "não" para a primeira pergunta e "sim" para a segunda pergunta. O formulário GDS geralmente tem a resposta que pode indicar depressão sublinhada ou em negrito, para indicar as respostas para as quais um ponto é dado.
Para a forma abreviada acima, uma pontuação acima de cinco pontos sugere depressão. Uma resposta "Sim" nas questões 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 e 15 ou uma resposta "Não" nas questões 1, 5, 7, 11 e 13 são indicativos de depressão sintomas em um adulto mais velho.
Uma pontuação acima de cinco pontos indica a necessidade de avaliação de acompanhamento, enquanto uma pontuação acima de 10 quase sempre indica depressão.
No formato longo de 30 questões, uma pontuação é considerada normal se estiver entre 0-9; um indicador de depressão leve está entre 10-19 e um positivo para depressão grave está entre 20-30. Se você estiver usando a versão de cinco itens, uma pontuação de dois ou mais indica depressão.
Custo, treinamento e precisão
Como o desenvolvimento da escala foi financiado em parte pelo governo federal, o GDS é considerado de domínio público e de uso gratuito. Além de ser gratuito, o GDS requer muito pouco treinamento para ser administrado. Na verdade, o GDS pode até ser autoadministrado.
De acordo com vários estudos de pesquisa, tanto a forma longa como a curta GDS são bastante precisas na identificação de depressão em pessoas mais velhas. Como resultado, o GDS foi traduzido para vários idiomas diferentes, vários dos quais foram validados por pesquisas como sendo precisos na identificação de depressão.
Usando o GDS para pessoas com demência
O International Journal of Geriatric Psychiatry publicou pesquisas que estudaram a eficácia do GDS quando se tratava de avaliar os níveis de depressão em pessoas com demência. Ele descobriu que, além de identificar com precisão a depressão em pessoas cuja cognição estava intacta, o GDS também poderia ser usado com precisão para rastrear a depressão em pessoas cujas pontuações no Mini-Exame do Estado Mental (um questionário que é usado para medir o comprometimento cognitivo) estavam em 15 ou acima.
A pesquisa descobriu que o GDS pode ser usado nos estágios iniciais e intermediários da doença de Alzheimer com precisão.
