Se seu filho foi diagnosticado com depressão ou será avaliado para depressão, você pode ter ouvido falar do Children's Depression Inventory (CDI). O CDI é uma ferramenta que os profissionais de saúde mental utilizam para medir os sinais cognitivos, afetivos e comportamentais da depressão em crianças e adolescentes com idades entre 7 e 17 anos.
O CDI é usado para dimensionar a gravidade dos sintomas depressivos em crianças. Também diferencia entre transtorno depressivo maior e transtorno distímico em crianças e ajuda os médicos a distinguir entre esses transtornos e outras condições psiquiátricas.
Visão geral
O CDI foi desenvolvido por Maria Kovacs para diagnosticar mais facilmente a depressão em crianças. Embora a depressão seja frequentemente considerada um distúrbio adulto, os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) relatam que 4,9% das crianças entre 6 e 17 anos foram diagnosticadas com depressão.
O CDI é uma avaliação de autorrelato escrita no nível de leitura da primeira série, o que significa que seu filho receberá a avaliação com papel e lápis para fazer por si mesmo. Outras avaliações de autorrelato para identificar depressão em crianças incluem o Inventário de Depressão de Beck (BDI) e a Escala Afetiva de Triagem de Weinberg (WSAS).
O CDI possui dois formulários: a versão original de 27 itens e a versão resumida de 10 itens, que leva de 5 a 15 minutos para a criança ser preenchida. O CDI é projetado para detectar sintomas de depressão e distinguir entre depressão e outros transtornos psiquiátricos. Também pode ser usado como um instrumento para monitorar mudanças nos sintomas de depressão ao longo do tempo.
A forma curta do teste é geralmente usada como uma ferramenta de triagem, enquanto a forma longa é usada com mais frequência no diagnóstico de depressão em crianças.
Administração
Cada item do CDI contém três afirmações, e a criança é solicitada a selecionar a resposta que melhor descreve seus sentimentos nas últimas duas semanas. Existem cinco subescalas na avaliação que medem os diferentes componentes da depressão:
- Anedonia (incapacidade ou diminuição da capacidade de sentir alegria)
- Ineficácia (falta de motivação ou incapacidade de completar tarefas)
- Problemas interpessoais (dificuldade em fazer e manter relacionamentos íntimos)
- Humor negativo (irritabilidade ou raiva)
- Auto-estima negativa (a crença de que você não é bom em nada)
O CDI é popular em parte porque é fácil de administrar e pontuar. Uma criança com habilidades de leitura adequadas à idade pode completar a escala com relativa rapidez.
Confiabilidade
O CDI tem excelentes propriedades psicométricas, o que significa que mede a depressão em crianças de forma precisa e confiável, quando usado de maneira adequada. Algumas pesquisas indicam, no entanto, que o teste não é adequado para crianças com dificuldades de leitura. O CDI foi testado em um grande grupo que representa a população de crianças nos Estados Unidos.
A pesquisa também mostrou que o CDI (tanto a versão completa quanto a versão curta) é um instrumento válido quando usado para rastreamento de depressão em ambientes pediátricos. No entanto, os médicos que trabalham na assistência pediátrica são aconselhados a acompanhar avaliações diagnósticas para descartar potenciais falsos positivos.
Interpretação
Somente um profissional treinado nas propriedades do CDI pode interpretar com precisão os resultados. Uma pontuação bruta no teste é essencialmente sem sentido sem a interpretação de um profissional, portanto, os pais devem sempre discutir o significado dos resultados com o profissional que avaliou a criança.
Embora o CDI seja bom para detectar a presença de sintomas depressivos, não é o melhor para determinar sua gravidade.
Você deve discutir as avaliações de acompanhamento com o médico do seu filho para determinar o melhor curso de tratamento para ele. Os sintomas mais leves podem responder bem ao suporte e autocuidado, enquanto os sintomas mais moderados a graves podem exigir outros tratamentos, como medicamentos ou psicoterapia.
Limitações
Como outras avaliações de autorrelato usadas em crianças, o CDI é vulnerável a certas limitações. Por exemplo, como as crianças não têm a mesma sofisticação que os adultos em relação à compreensão e ao relato de suas emoções, suas respostas podem não refletir seu verdadeiro estado emocional.
Além disso, as crianças podem ser mais propensas do que os adultos a tentar dar o que acreditam ser as respostas desejadas, em vez de respostas que representem seus verdadeiros sentimentos.
Alguns pesquisadores também observaram que crianças que não têm habilidades de leitura adequadas à idade podem receber um diagnóstico impreciso com base em sua pontuação de CDI.
O que acontece depois?
O CDI é uma avaliação de depressão rápida e indolor para seu filho. Embora qualquer tipo de teste deixe a criança nervosa, você pode garantir a seu filho que não há respostas certas ou erradas.
Os sintomas depressivos tendem a flutuar em crianças e adultos. Portanto, o autor do teste recomenda retestar qualquer criança que receba uma pontuação positiva no CDI duas a quatro semanas após o teste inicial. Além disso, uma criança que recebe uma pontuação positiva no CDI deve ser encaminhada para uma avaliação abrangente por um profissional de saúde mental licenciado.
Se você está preocupado com a depressão em seu filho, é importante consultar o pediatra ou outro profissional de saúde mental. É importante que a depressão infantil seja tratada rapidamente.