Muitas pessoas que são diagnosticadas com transtorno bipolar também têm outras condições psiquiátricas, incluindo transtornos de ansiedade. Mas quando sua ansiedade não se encaixa na definição de um transtorno de ansiedade específico e bem definido, seu psiquiatra pode, em vez disso, diagnosticar você como tendo "transtorno bipolar com angústia ansiosa".
Ter transtorno bipolar com ansiedade significa simplesmente que você tem transtorno bipolar, além de ansiedade que interfere em sua vida, mas não atende aos critérios de diagnóstico para um transtorno de ansiedade.
Visão geral
Os psiquiatras e outros profissionais de saúde mental usam o Manual Diagnóstico e Estatístico de Transtornos Mentais da Associação Americana de Psiquiatria, Versão Cinco (abreviado DSM-V) para anexar um diagnóstico oficial à sua condição.
Nesse caso, o transtorno bipolar é o diagnóstico, e "com angústia ansiosa" é o que se chama de especificador - um acréscimo ao diagnóstico que o esclarece ou elabora.
O especificador "com angústia ansiosa" é realmente novo para o DSM com a quinta edição desse manual, que foi publicado em 2013. Ele foi adicionado porque os profissionais de saúde mental pensaram que era necessário em uma variedade de casos.
De acordo com o DSM-V:
A angústia ansiosa foi observada como uma característica proeminente do transtorno bipolar e do transtorno depressivo maior, tanto nos cuidados primários quanto nos ambientes especializados de saúde mental. Altos níveis de ansiedade foram associados a maior risco de suicídio, maior duração da doença e maior probabilidade de não resposta ao tratamento. Como resultado, é clinicamente útil especificar com precisão a presença e os níveis de gravidade da angústia ansiosa para o planejamento do tratamento e o monitoramento da resposta ao tratamento.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Sintomas
Para um psiquiatra adicionar o especificador "com angústia ansiosa", a condição de um paciente deve incluir pelo menos dois destes sintomas:
- Sentindo-se tenso ou tenso.
- Inquietação incomum.
- Preocupação que dificulta a concentração.
- Medo de que algo terrível possa acontecer.
- Sentir que pode perder o controle de si mesmo.
Os sintomas devem estar presentes na maioria dos dias do episódio bipolar atual ou mais recente, independentemente de o episódio envolver sintomas maníacos, hipomaníacos ou depressivos.
Na chamada "angústia ansiosa", a gravidade da condição é determinada pelo número de sintomas presentes: dois sintomas significam que a condição é leve, três sintomas significam que é moderada, quatro a cinco sintomas significam que é moderada a grave e quatro a cinco os sintomas com agitação psicomotora significam que é grave.
Alguém pode ter bipolar I, bipolar II ou ciclotimia com angústia ansiosa.
Transtornos de ansiedade também são possíveis
Mesmo se você tiver transtorno bipolar com ansiedade, também pode ser diagnosticado com outro transtorno de ansiedade. Se você tiver ataques de pânico, poderá ser diagnosticado com transtorno do pânico e, se tiver medo agudo de um objeto ou situação específica (aranhas ou voar, por exemplo), poderá ser diagnosticado com fobia.
Quando duas ou mais doenças não relacionadas entre si são diagnosticadas em um único paciente, elas são chamadas de "comórbidas", o que significa simplesmente que ocorrem juntas.