Mais da metade das pessoas que vivem com transtorno bipolar apresentarão pelo menos um sintoma de psicose ao longo da vida. A psicose é definida como a perda de contato com a realidade em que a pessoa não consegue diferenciar o que é real e o que é é imaginado. Os sintomas incluem delírios (acreditar em algo que não é real) e / ou alucinações (ver, ouvir, tocar, cheirar ou provar algo que não é real).
A psicose geralmente acompanha episódios de extrema mania em pessoas com transtorno bipolar I (a forma mais grave da doença). Embora menos comum, também pode acontecer a pessoas com transtorno bipolar II.
A psicose também é uma característica observada em outros tipos de doença mental, incluindo esquizofrenia e transtorno esquizoafetivo. Certas doenças físicas, como doença de Parkinson, doença de Alzheimer, tumores cerebrais e derrame também podem desencadear um episódio psicótico e pode até ser uma característica extrema da depressão pós-parto.
Sintomas
No contexto do transtorno bipolar, não há uma compreensão clara do que causa a psicose. Embora as pessoas frequentemente se refiram a isso como um "surto psicótico", a realidade é que um episódio psicótico geralmente se desenvolve lentamente com o tempo.
Sinais de alerta precoce de psicose
Alguns primeiros sinais de alerta de psicose incluem:
- Sempre se preocupando com notas ou desempenho no trabalho
- Experimentando sentimentos fortes e inadequados ou nenhum sentimento
- Falha em manter a higiene pessoal
- Ter suspeitas injustificadas de outras pessoas
- Lutando para se concentrar ou pensar com clareza
- Afastando-se de amigos e familiares
Obter ajuda para psicose mais cedo ou mais tarde pode tornar o processo de recuperação mais rápido e fácil, portanto, os indicadores iniciais não devem ser ignorados. Dito isso, geralmente são as pessoas próximas à pessoa que está passando por psicose que detectam esses sintomas.
Humor-Congruente vs. Humor-Incongruente
Pessoas com psicose geralmente parecem incoerentes e completamente inconscientes de como seu comportamento se tornou extremo. Em termos de sintomas, eles são tipicamente classificados como congruentes ou incongruentes com o humor.
Sintomas congruentes com o humor-
As alucinações e / ou delírios correspondem ao humor da pessoa.
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As alucinações podem ser contextualizadas pelos delírios de uma pessoa.
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A crença subjacente de que você está sendo espionado pode se manifestar com sons ou vozes imaginadas da sala ao lado.
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O humor de uma pessoa não combina com a alucinação e / ou delusão.
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Muitas vezes as pessoas acreditam que há vozes dizendo-lhes o que fazer ou que estão sendo influenciadas por alguma força invisível.
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Os episódios são considerados graves e, na maioria das vezes, exigem hospitalização.
Delírios
Delírios são crenças falsas que uma pessoa acredita serem verdadeiras. Anteriormente chamados de transtorno paranóide, os delírios são caracterizados por episódios bizarros (algo além do reino da possibilidade) ou não bizarros (coisas que estão dentro do reino da possibilidade )
Exemplos de ilusões bizarras incluem ser abduzido por alienígenas ou ter um dispositivo de rastreamento da CIA em sua cabeça. Em contraste, delírios não bizarros costumam se manifestar com alegações de ter sido envenenado, seguido ou amado de longe. Ao contrário das alucinações, os delírios muitas vezes podem parecer perfeitamente normais em situações casuais.
Os delírios psicóticos geralmente se agrupam em torno de um ou vários dos seguintes temas:
- Erotomania, a crença de que alguém importante te ama
- Grandiosidade, caracterizada por um senso inflado de autoestima
- Ciúme, geralmente relacionado à infidelidade de um ente querido
- Perseguição, na qual você acredita que outros planejam fazer mal a você
- Delírios somáticos, pelos quais você acredita que está doente ou tem um defeito físico
Alucinações
As alucinações são caracterizadas por sensações físicas que não são reais. Com relação ao transtorno bipolar, as alucinações podem ser causadas por um episódio maníaco extremo combinado com privação extrema de sono (a última das quais também pode causar alucinações em pessoas que não têm transtorno bipolar transtorno).
As alucinações não envolvem apenas percepções, mas sensações reais envolvendo um ou mais dos cinco sentidos. Eles podem ser classificados como:
- Alucinações auditivas, como ouvir vozes que não existem
- Alucinações olfativas, envolvendo cheiros
- Alucinações táteis, como sentir insetos rastejando em cima de você
- Experimente alucinações
- Alucinações visuais
Considerações de segurança
A palavra "psicose" pode ser assustadora para algumas pessoas, sugerindo que a pessoa afetada provavelmente infligirá a si mesmo ou causará danos a outras pessoas. Embora isso seja possível, particularmente em casos de psicose grave incongruente com o humor, os episódios costumam ser mais perturbadores do que perigosos, mas ainda assim requerem tratamento.
Se você está tendo pensamentos suicidas, entre em contato com a National Suicide Prevention Lifeline em 1-800-273-8255 para obter apoio e assistência de um conselheiro treinado. Se você ou um ente querido estão em perigo imediato, ligue para o 911.
Para obter mais recursos de saúde mental, consulte nosso National Helpline Database.
Uma palavra de Verywell
Com uma abordagem holística para o tratamento da psicose bipolar - incluindo psicoterapia, medicação e apoio social - a maioria das pessoas pode se recuperar totalmente e retornar à sua vida normal sem mais incidentes. Embora o transtorno bipolar não possa ser "curado" no sentido tradicional, com diagnóstico e tratamento adequados, os sintomas do transtorno podem ser controlados com sucesso a longo prazo.
